Беременные очень ранимы и мнительны. Тревоги по поводу собственного здоровья и состояния будущего ребенка вполне понятны и естественны. Но если к тошноте по утрам, болям в пояснице и изменениям вкусовых предпочтений женщина относится спокойно, носовое кровотечение может вызвать у будущей матери растерянность и страх, особенно, если оно повторяется с завидной регулярностью. Чтобы понять, что делать, если идет кровь из носа во время беременности, нужно знать причины данного явления.
Слизистая оболочка полости носа богата кровеносными сосудами. При нарушении их целостности под влиянием внешних или внутренних факторов возможно развитие носового кровотечения. В медицине этот термин имеет свое название – «эпистаксикс».
Чаще всего кровь покидает носовую полость через переднюю стенку (вытекает из ноздрей). Иногда кровотечение проходит по задней стенке, поэтому стекает в пищевод, попадает в желудок и может вызвать рвоту кровянистыми массами.
Крайне редко кровь выходит через глаза, подобно слезам, поднимаясь по носослезному каналу.
Целостность сосудов в слизистой носа может нарушиться из-за механической травмы и спонтанно. У беременных чаще происходит именно спонтанное кровотечение.
По статистике, на носовые кровотечения, появляющиеся время от времени, на ранних сроках беременности жалуются около 30% всех будущих мам.
На поздних сроках столь неприятный симптом беременности преследует не более 10-15% женщин.
Носовые кровотечения у беременных могут быть вполне естественными, физиологическими или вызванными определенными патологическими состояниями.
Чтобы отличить норму от патологии, нужно оценить частоту и продолжительность эпизодов кровотечений.
Если кровотечение необильное, кровь быстро сворачивается, запекается, количество эпизодов не превышает одного раза в неделю, волноваться не о чем.
Причина, по которой нарушается целостность сосудов слизистой носа, кроется в гормональном фоне. Прогестерон и эстрогены, в огромных дозах продуцирующиеся в период беременности, необходимы для благополучного вынашивания малыша и сохранения беременности, они улучшают наполнение сосудов кровью. Однако сами гормоны способны вызывать побочные явления.
Иногда у беременных под воздействием прогестерона наблюдается эмоциональная нестабильность, слезливость, капризность, при этом женщины подвержены тревогам и быстрее впадают в панику. Может нарушаться сон.
Сосуды слизистой носа тонкие и ранимые. Все, кто хоть раз ковырял в носу, знают, как легко можно их травмировать. Под воздействием гормонов сосуды переполняются кровью, не выдерживают и лопаются. Так возникает носовое кровотечение. Такие эпизоды не являются длительными, поэтому кровотечение быстро останавливается.
Способствует эпистаксису работа сердечно-сосудистой системы беременной. В первом триместре кровоток в организме женщины увеличивается. Это создает опасность для целостности сосудов слизистой носа.
Во втором и третьем триместре, когда у беременных начинается физиологический насморк, отекает слизистая носа, кровотечения могут приобретать характер кровяных сгустков в носовой слизи. Насморк с кровью не опасен для женщины и ребенка.
После родов он проходит без следа.
Спровоцировать носовое кровотечение может любой незначительный фактор, если женщина:
- неосторожно высморкается;
- резко выпрямится из согнутого положения;
- резко нагнется вниз;
- в ходе утреннего туалета неаккуратно удалит из носа корочки засохшей за ночь слизи.
Все это способно вызвать эпистаксис, как и пребывание на жаре, в душном помещении, там, где слишком сухой воздух (чаще бывает зимой при работе отопительных приборов).
Эти причины считаются физиологическими, неопасными для жизни и здоровья матери и ребенка. Если кровотечения из носа регулярны, необходима консультация и осмотр у врача-терапевта.
Если неприятные эпизоды редки, врачебной помощи и применения лекарственных средств не требуется:
достаточно носить с собой в сумочке чистый платок и влажные салфетки (на случай, если носовое кровотечение застанет внезапно).
Носовые кровотечения могут быть признаком болезненного состояния, тогда будущей матери нужна квалифицированная медицинская помощь. Вот некоторые патологии, которые могут вызывать эпистаксис:
Высокое артериальное давление во время беременности представляет серьезную опасность для жизни и развития плода. Оно негативно сказывается на функционировании плаценты.
Малыш получает меньше питательных веществ, витаминов, замедляется выведение в материнский организм продуктов метаболизма плода. В результате ребенок начинает отставать в развитии.
Патология может привести к внутриутробной гибели ребенка.
Такие носовые кровотечения сопровождаются головной болью, женщина испытывает приступы тошноты, ее «кидает» в жар, холод, повышается потоотделение. Кровь выходит под напором, кровотечение при этом довольно сильное, обильное. Остановить его достаточно сложно. Некоторое время после него продолжается выделение из носа сукровицы и небольших кровяных сгустков.
Состояние требует скорейшей госпитализации беременной. В условиях стационара акушер-гинеколог и терапевт совместными усилиями оказывают правильную терапию, направленную на снижение давления. Стационар желателен на любом сроке, столкнувшись с такой проблемой.
В третьем триместре (на 37-38 неделе) врач может принять решение о досрочных родах путем кесарева сечения.
Обычно при нормальной беременности кровь женщины становится более вязкой, ее свертываемость увеличивается. Однако некоторые врожденные или приобретенные причины могут привести к обратному процессу: кровь становится жидкой, свертываемость – недостаточной. Носовые кровотечения в этом случае носят частый характер. Они продолжительны по времени, даже если объем вышедшей крови невелик.
Нарушения свертываемости опасны для женщины и ее малыша. Могут возникнуть сильные кровотечения в родовом процессе. Особенно опасна недостаточная коагуляция крови в третьем триместре. Она может спровоцировать отслойку плаценты, обильное внутреннее кровотечение, гибель плода и матери.
Причины низкой коагуляции скрыты в снижении иммунитета под влиянием гормонов. Сильное ослабление иммунитета снижает способность крови к свертываемости.
Это может быть недостаточное питание, из-за которого беременная испытывает дефицит витаминов, железа, кальция, магния. Иногда причина имеет врожденный характер.
Это гемофилия, носителем которой может быть только женщина, а болеют исключительно мальчики.
Кроме носовых кровотечений о нарушении свертываемости крови может говорить:
- появление спонтанных синяков от любого, даже легкого прикосновения;
- кровоточивость десен;
- примесь крови в моче.
В данном случае для беременной важно:
- проконсультироваться с врачом-гематологом;
- проведение специального анализа — коагулограммы;
- назначение лечения.
Терапия проводится с применением лекарственных препаратов, которые призваны увеличить свертываемость крови, количество тромбоцитов и белков в крови. Специалист назначает диету, в которую входят продукты, делающие кровь гуще (жирное мясо, сливочное масло, фасоль, горох, сливки).
Потребность беременной в кальции возрастает в разы: из материнской крови этот важнейший минерал попадает к ребенку, которому он необходим для закладки и роста костей, хрящей, зачатков молочных зубов.
Ребенок берет себе максимальное количество кальция из материнского организма, при этом сама мама нередко страдает от гипокальциемии. Такое состояние легко заподозрить по регулярным кровотечениям из носа по утрам, по заметно ухудшившемуся состоянию ногтей, зубов и волос будущей матери.
Иногда (например, по ночам) женщина может испытывать сильные икроножные судороги.
Ситуация не пройдет сама по себе, она нуждается в лечении.
После проведения анализа крови на определение уровня в ней кальция врач назначает беременной соответствующие препараты и специальные, созданные для беременных, витаминные комплексы.
В тяжелых случаях женщину могут госпитализировать и лечить под наблюдением врачей. Наиболее опасна гипокальциемия в первом триместре беременности, когда идет интенсивная закладка костной ткани малыша.
От травм никто не застрахован. Любое травмирование носовой перегородки, слизистых носа, если кровотечение плохо поддается остановке, следует обязательно показать врачу-травматологу. Не исключено, что женщину направят к другому специалисту (отоларингологу) для назначения посттравматического лечения.
Инфекционные болезни представляют серьезную опасность для ребенка (особенно в первом триместре беременности). Причиной кровотечения из носа беременной могут стать инфекционные заболевания (от ОРВИ до герпесной инфекции). Нередко сосуды слизистой носа переполнены кровью из-за изменения гормонального фона, а длительная высокая температура делает их ломкими и непрочными.
Дополнительную опасность создает самолечение будущей мамы. Бесконтрольный прием лекарств (особенно антибиотиков), неправильно проводимые в домашних условиях ингаляции могут привести к возникновению кровотечений из носа, что чревато серьезными осложнениями для женщины и плода.
Если уберечься от инфекционной болезни не удалось, следует сразу обращаться к врачу. Специалист назначит щадящее лечение с учетом положения пациентки, чтобы минимизировать влияние на плод инфекционного возбудителя и лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с ним.
Обратиться по поводу подозрения на патологические носовые кровотечения беременная может к участковому терапевту.
Он назначит анализ крови, чтобы исключить нарушения ее свертываемости, определит уровень артериального давления женщины, при необходимости даст направление на консультацию к ЛОР-врачу и гематологу.
Рентгенография пазух носа при беременности не назначается, операцию на носовой перегородке тоже откладывают на послеродовый период.
При возникновении носового кровотечения беременная и ее родственники могут остановить кровь самостоятельно, впоследствии принимая решение о необходимости посещения врача. Чтобы оказать будущей маме первую помощь, потребуется:
- лед;
- чистая тканевая салфетка;
- холодная вода;
- вата;
- перекись водорода.
Алгоритм действий достаточно простой:
- женщину следует усадить и попросить слегка наклонить голову вниз;
- к переносице прикладывают салфетку с завернутым в нее льдом;
- следует открыть форточки, балконную дверь, чтобы обеспечить скорейший приток свежего воздуха в достаточном количестве;
- одежду, которая прилегает плотно к шее и груди будущей мамы, следует расстегнуть, чтобы ослабить давление.
Если кровоточит одна ноздря, ее после 10-минутного воздействия льдом прижимают пальцем к носовой перегородке на 5-7 минут. Если кровь течет из обеих ноздрей, прижимать следует попеременно по 3-4 минуты каждую из них. Если кровотечение обильное, со сгустками, кровь выходит под давлением, толчками, обязательно следует после льда приложить к носу вату, смоченную перекисью водорода.
.А пока женщина придерживает ее, следует измерить ей артериальное давление и при высоких его значениях вызвать неотложку.
Вопреки распространенному мнению нельзя запрокидывать голову назад. В этом случае давление увеличивается, кровотечение становится сильнее. Так кровь может пойти в организм по задней стенке, что спровоцирует рвоту. Попадания носовой крови в органы дыхания и желудок можно избежать, если не укладывать женщину в горизонтальное положение.
Не стоит сморкаться: этот механический процесс препятствует образованию тромбов и свертываемости крови в районе поврежденных кровеносных сосудов. Не нужно применять все свои познания в медицине, если кровотечение длится более 15 минут. Такое положение дел требует оказания скорой медицинский помощи, а не домашних мер. Надлежит срочно звонить в неотложку.
Повлиять на гормональный фон женщины в период беременности нельзя. Мерами профилактики можно считать условия, которые под силу создать для любой женщины:
- воздух в квартире должен быть достаточно увлажненным, особенно это актуально зимой, когда обогреватели и батареи отопления «сушат» воздух (чем он влажнее, тем меньше ломкость сосудов);
- нужно пить больше жидкости (около 1,5 литров чистой воды в сутки);
- если имеются отеки и гестоз, существуют проблемы с почками, то индивидуальную норму жидкости следует оговорить с врачом;
- лечить насморк сосудосуживающими каплями в период беременности не рекомендуется: физиологическая отечность слизистой в применении таких препаратов не нуждается;
- если мучает насморк, лучше заняться промыванием носа солевым раствором, приготовленным самостоятельно, или аптечным раствором для орошения слизистой носа («Аквамарис»);
- сморкаться беременным следует правильно (поочередно зажимая одну ноздрю);
- необходимо чаще гулять на свежем воздухе, это полезно для слизистой носа, организма, а также для малыша, который скоро появится на свет;
- нельзя вдыхать сигаретный дым и пары бытовой химии.
Кровь из носа при беременности: причины, как остановить, опасно ли это
«Я беременна и у меня постоянно идет кровь из носа. Нормально ли это?»
Абсолютно! И вы не одиноки. Кровотечения из носа беспокоят одну из каждых пяти беременных женщин и случаются у них в шесть раз чаще, чем у небеременных.
Конечно, вы не чувствуете себя комфортно, когда это происходит. Но пусть вас успокоит то, что в большинстве случаев кровотечения из носа не несут вреда ни вашему здоровью, ни здоровью вашего будущего ребенка.
Почему кровотечения из носа так часты во время беременности?
Как обычно, все неприятные вещи во время беременности случаются из-за гормонов.
Это важно знать!
Уже во время первого триместра беременности уровни эстрогена и прогестерона повышаются и вызывают расширение крошечных кровеносных сосудов внутри носа.
Чтобы обеспечить достаточным количеством кислорода и вас, и ребенка, количество циркулирующей в организме крови увеличивается, а сердце работает интенсивнее. Все это вместе иногда может повредить сосуды носа и вызвать их разрыв, что приводит к кровотечению из носа.
Является ли носовое кровотечение во время беременности поводом для беспокойства?
В большинстве случаев кровотечение из носа не причинит вреда ни вам, ни вашему ребенку.
Внимание!
Если кровь продолжает идти, не останавливаясь, более 20 минут или течет очень интенсивно, хорошим решением будет немедленно обратиться в ближайшее медицинское учреждение, где вам окажут неотложную помощь, остановив кровотечение тампонадой носа или электрокоагуляцией.
Как остановить носовое кровотечение, если оно началось?
- Сядьте удобно и не нервничайте — стресс повышает кровяное давление и может удлинить время кровотечения.
- Голову держите строго вертикально — это уменьшит давление в кровеносных сосудах внутри носа и поможет замедлить кровотечение. Не нужно запрокидывать голову — это может привести к попаданию крови в дыхательные пути и кашлю.
- Зажмите мягкую часть носа под костной частью между большим и указательным пальцами — обе стороны носа должны быть плотно прижаты друг к другу.
- Если кровь идет сильно и затекает вам в горло так, что вам приходится ее глотать, немного наклонитесь вперед — проглоченная кровь может вызвать рвоту.
- Попросите кого-то приложить к вашему затылку и подержать пакет со льдом или замороженными овощами.
- Через 10 минут (можно поставить таймер на телефоне) отпустите стороны носа и проверьте, идет ли все еще кровь.
- Если да, попробуйте зажать нос снова и подождать еще 10 минут.
На заметку
Если кровотечения происходят часто и вам тяжело ждать по 20 минут каждый раз, можно приобрести в аптеке гемостатическую губку и использовать ее. Это комбинация коллагена, кровоостанавливающих и антимикробных веществ.
Противопоказаний по применению гемостатической губки в периоды беременности и лактации не выявлено.
Как избежать носового кровотечения?
- Сухая слизистая носа делает носовые кровотечения более вероятными. Используйте в доме увлажнитель воздуха, особенно в зимние месяцы.
- Избегайте травм слизистой при ковырянии в носу или при сморкании. Старайтесь открывать рот при чихании, чтобы воздух не выходил с силой через нос.
- Сразу после остановки кровотечения воздержитесь от интенсивных физических упражнений, чтобы оно не открылось снова.
- Бережно относитесь к носу, избегайте ударов по носу или даже шутливого таскания за нос.
Нужно ли обращаться к врачу?
Если кровь пошла носом впервые, это желательно. Врач проверит ваше кровяное давление и, если кровотечение было существенным, может назначить анализы крови — общий и на свертываемость.
Необходимо обратиться к врачу, если при последующих эпизодах кровотечения из носа:
- ваше кровяное давление стало выше обычного;
- вы принимаете препараты для разжижения крови;
- кровотечение было очень сложно остановить;
- кровотечение возникло после удара по голове, даже не очень сильного;
- после кровотечения вам трудно дышать, у вас кружится голова или вы сильно побледнели;
- вы думаете, что у вас может быть сломан нос.
Если при медицинском обследовании все серьезные причины носовых кровотечений были исключены, но они продолжают вас преследовать, используйте наши советы и просто постарайтесь переждать кровотечение как плохую погоду.
Видео
© Depositphotos
Носовое кровотечение у беременных
Беременность вызывает множество изменений в организме женщины. Все направлено на максимальное приспособление будущей мамы к длительному вынашиванию плода, необходимости «делиться» с малышом всеми питательными веществами. Изменяется нагрузка на сердце и сосуды.
Мелкие капилляры в полости носа отражают общее влияние гормональной перестройки: становятся ломкими. Слизистая носа истончается, пересыхает или, наоборот, подвержена отечности.
Такой симптом, как кровь из носа, при беременности нельзя считать нормальным проявлением. К признакам беременности он не относится. При появлении носового кровотечения следует рассказать об этом своему акушеру-гинекологу. Потребуется дополнительное обследование для исключения сопутствующих заболеваний.
Почему бывают носовые кровотечения
Если у женщины бывали выделения крови из носа до беременности, то она может сама знать причины:
- травмирование слизистой при прочищении носовых ходов (резкое высмаркивание, отковыривание плотных корок);
- аномальное расположение сосудов при искривлении носовой перегородки;
- нейроциркуляторная дистония с периодическими сосудистыми кризами (гипертония);
- пониженная свертываемость при наследственных заболеваниях.
Беременность усугубляет имеющиеся изменения. Гормональный фон направлен только на адаптацию к хорошим условиям для плода. Кровь из носа у беременных может появиться неожиданно без каких-либо других проявлений и на фоне удовлетворительного самочувствия.
В чем опасность носовых кровотечений?
Когда врач видит, что идет кровь из носа у взрослого человека, первая мысль в дифференциальной диагностике: измерить артериальное давление. Для будущей матери повышение давления угрожает нарушением маточно-плацентарного кровотока и прерыванием беременности.
Это также может быть дополнительным сигналом о поражении почек. В подобных случаях беспокоят головные боли, сильное головокружение, «потемнение» в глазах.
Для устранения неполадок в организме беременной предлагают стационарное лечение. Контролируют артериальное давление, проверяют свертываемость крови, анализы мочи. Лечение очень осторожное: назначаются безопасные препараты для плода, витамины, укрепляющие сосудистую стенку (Аскорутин), препараты с кальцием.
Первый триместр: симптомы и рекомендации
В организме женщины повышается уровень прогестерона. Его задача — прикрепить плодное яйцо, обеспечить рост и развитие. У женщины возможен насморк без симптомов простуды, чувство заложенности носа.
Усиленно высмаркиваясь, она травмирует сосуды, создает в них локальное повышение давления. В этом периоде не следует применять сосудосуживающие капли. Нос нужно аккуратно промывать и увлажнять такими препаратами как Аквамарин, маслом облепихи. Рекомендовано установить в квартире увлажнитель воздуха или просто поставить открытую емкость с водой.
Следует больше пить жидкости. Это помогает не только прекратить кровотечения, но и улучшить самочувствие при токсикозе.
Декоративные увлажнители воздуха можно подобрать по своему вкусу и интерьеру квартиры, польза от них очевидна
Поздние сроки: что делать
Во втором и третьем триместрах кровь из носа при беременности вызывается, кроме сухости слизистой, недостатком витаминов и минералов. Женщине назначаются специальные витаминные комплексы.
При наборе лишнего веса, отечности ног, головных болях необходим целевой контроль за уровнем артериального давления, диетические ограничения, специальный режим.
Нельзя отказываться от предлагаемой госпитализации.
Как помочь беременной при развившемся носовом кровотечении
Если носовое кровотечение возникло, не следует класть женщину на спину и закидывать голову. Это только способствует заглатыванию крови с последующей рвотой. Лучше провести следующие мероприятия:
- усадить беременную в удобном положении;
- расстегнуть воротник, обеспечить хорошее дыхание воздухом (открыть окно);
- предложить сдавливающим движением прижать ноздри с обеих сторон к носовой перегородке;
- на переносицу положить холодный компресс или пакет со льдом;
- если через 10 минут результата нет, то нужно тампонировать ноздри ватными шариками, смоченными раствором перекиси водорода;
- после остановки кровотечения нос промыть очень аккуратно с помощью солевого раствора, Аквамарина, затем закапать жидкое масло облепихи, эвкалипта.
Пакет со льдом нужно положить не на кончик носа, а на переносицу
Если эффекта нет, кровь идет сильной струей и пенится, следует позвонить в «Скорую помощь».
Меры профилактики носовых кровотечений при беременности
Для предупреждения кровотечения из носа рекомендуется:
- до планирования беременности проверить анализы, при необходимости пролечить любые сопутствующие заболевания;
- проветривать помещение, в котором проживает женщина, нельзя допускать слишком высокой температуры и переохлаждения;
- больше бывать на свежем воздухе, гулять;
- категорически недопустимо пребывание беременной в накуренном помещении, в рабочих цехах с ядовитыми испарениями кислот и щелочей;
- заняться увлажняющими процедурами (промывание носа, достаточное питье), установка увлажнителя воздуха;
- не допускать сильных сморкательных движений;
- обеспечить правильное питание с достаточным количеством витаминов, отказаться от острой и копченой пищи;
- контролировать артериальное давление.
Чаще всего после принятия мер предупреждения носовые кровотечения не повторяются, а после родов совершенно исчезают. Необходимо внимательно относиться к изменениям в организме беременной женщины. Это залог здоровья мамы и будущих наследников.
Кровотечение из носа во время беременности. Есть ли повод для беспокойства?
Когда у беременной женщины случается кровотечение из носа, она, вероятно, испугается и заволнуется. Носовые кровотечения часто возникают внезапно, и вид крови может испугать женщину.
Почему происходят кровотечения из носа, и могут ли они нанести вред вам или вашему ребенку. Носовые кровотечения — это неприятно, но можете быть уверены, что это довольно частое явление.
Фактически, многие женщины замечают учащение носовых кровотечений во время беременности. Это увеличение связано с гормональными изменениями и увеличением объема крови.
К счастью, носовые кровотечения во время беременности редко бывают серьезными. Они доставляют больше неудобств, чем опасности.
Давайте посмотрим, почему кровотечение из носа случается во время беременности, как с ним справиться и что вы можете сделать, чтобы предотвратить его.
Почему возникает кровотечение из носа во время беременности?
Изменения объема крови и гормонов с наибольшей вероятностью могут вызвать кровотечение из носа во время беременности. Когда вы беременны, объем вашей крови увеличивается на 50%, кроме того, сердечный выброс увеличивается примерно до 25%. Давление дополнительного объема крови может привести к разрыву хрупких сосудов носа и кровотечению.
Ваши гормональные изменения также играют аналогичную роль. Гормоны беременности также делают кровеносные сосуды в носу более восприимчивыми к кровотечениям.
Кроме того, у вас также больше шансов испытать заложенность носа, когда вы беременны, а чихание или сморкание может с большей легкостью привести к кровотечению из носа. В редких случаях кровотечение из носа может быть связано с повышением артериального давления во время беременности.
Определенные условия окружающей среды, сопутствующие заболевания и лекарства могут повысить вероятность кровотечения из носа во время беременности.
Носовые кровотечения могут возникать чаще при простуде, аллергии, наличии сухих слизистых корок из-за холодной погоды, комнат с кондиционированием воздуха или сухой окружающей среды.
Насколько распространены носовые кровотечения при беременности?
Если кровотечение из носа во время беременности застало вас врасплох и обеспокоило вас, вас можно обнадежить, так как кровотечение из носа во время беременности на самом деле довольно распространенное явлением. Примерно у 1 из 5 беременных будет кровотечение из носа. Кроме того, исследования показали, что у беременных в три раза больше шансов получить кровотечение из носа, чем у небеременных.
Когда начинается кровотечение из носа во время беременности?
Носовое кровотечение при беременности может возникнуть в любое время, но, обычно оно начинается во втором триместре.
Какие симптомы?
Симптомы кровотечения из носа могут появиться внезапно и могут быть шокирующими. Кровь может исходить из одной или обеих ноздрей. Поток может быть слабее или тяжелее и обычно не длится более 10 минут.
Хотя некоторые носовые кровотечения являются спонтанными и, кажется, возникают из ниоткуда, многие носовые кровотечения связаны с некоторым видом раздражения носового прохода. Это может быть чихание или частое вытирание носа. Аллергия, другие раздражения носа или сухая погода также могут предшествовать кровотечению из носа.
Важно отметить, что кровотечение из носа не связано с другими симптомами, такими как боль или головная боль. Если у вас есть эти симптомы, вам следует обратиться к врачу.
Можно ли предотвратить кровотечение из носа при беременности?
Если во время беременности у вас часто бывают кровотечения из носа, вы, вероятно, надеетесь найти способ остановить их. К сожалению, носовые кровотечения не всегда можно предотвратить. Тем не менее, если вы избегаете некоторых раздражителей, которые могут вызвать кровотечение из носа, вы сможете предотвратить их или, по крайней мере, уменьшить их частоту.
Во-первых, можно осторожнее высморкаться, чтобы не вызвать кровотечение из носа. Во-вторых, рекомендуется избегать обезвоживания, использовать увлажнитель воздуха, чтобы воздух, которым вы дышите, оставался влажным. Прием безопасных для беременности препаратов от аллергии или лекарств от простуды для уменьшения чихания и заложенности носа может помочь минимизировать кровотечение из носа.
Также следите за тем, чтобы в комнате, в которой вы находитесь, не было слишком жарко, потому что теплый воздух может высушить ваши носовые ходы. Не выщипывайте волосы в носу, если вы склонны к кровотечениям из носа во время беременности.
Способы облегчения и лечения носовых кровотечений
Если у вас кровотечение из носа, постарайтесь не паниковать. Есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы быстро избавиться от кровотечения из носа.
Во-первых, если вы лежите, сядьте или встаньте. Затем немного наклонитесь вперед и ущипните мягкую область носа, чуть выше ноздрей, на следующие 10-15 минут. Держите это давление стабильным все время.
Другой вариант — приложить к носу холодный компресс или даже пакет замороженных овощей. Низкие температуры могут сужать кровеносные сосуды и уменьшать кровоток. После кровотечения из носа старайтесь не наклоняться вперед слишком часто и не сморкаться слишком сильно.
Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вас сильное кровотечение, или вы чувствуете головную боль или головокружение.
Кровь из носа при беременности в первом, втором и третьем триместрах: почему она идет, что делать?
Врачебное наблюдение за беременностью должно осуществляться регулярно, а все жалобы женщины восприниматься лечащим врачом серьезно. Будущие мамы должны сообщать о любых недомоганиях, даже тех, которые на первый взгляд кажутся незначительными.
Основные признаки, сопровождающие носовые кровотечения и требующие срочного медицинского вмешательства:
- общая слабость или обмороки;
- головная боль;
- обострение хронических заболеваний;
- повышенная температура тела (может быть вызвана инфекционными заболеваниями).
Состояние, при котором кровотечение не прекращается более 15 минут, опасно для беременных малокровием и, как следствие, — недостаточным кровоснабжением кислородом внутренних органов.
Случается ли носовое кровотечение во время вынашивания ребенка?
Период вынашивания продолжается около 280 дней от последней менструации. Его принято делить на три части, именуемые триместрами.
Дополнительно вынашивание подразделяют на два периода: зародышевый и плодный. Кровь из носа во время беременности может наблюдаться в любом триместре, но вследствие различных причин.
Однако факторы, влияющие на женщину после зачатия и перед родами, несколько разнятся.
Возможные причины носового кровотечения
На раннем сроке
Кровянистые выделения из носа известны в медицине под термином греческого происхождения «эпистаксис». Под этим же наименованием явление внесено в Международную классификацию болезней.
Сама по себе кровь из носа на ранних сроках беременности – не повод для беспокойства. Однако данное явление может сигнализировать о ряде процессов, протекающих в организме.
Следует учитывать, что первый триместр вынашивания крайне важен. Именно в этот период происходит формирование основных систем жизнедеятельности будущего ребенка, поэтому в ряде случаев рекомендовано незамедлительно отреагировать на эпистаксис.
Таблица 1. Изменения, происходящие после зачатия, способные вызвать кровь из носа при беременности в первом триместре
| Гормональные | Желтое тело начинает активно продуцировать гормон прогестерон. Он незаменим для внедрения зиготы в стенку матки, сокращения возбудимости данного органа, поддержания беременности, но в избыточном количестве способен стать причиной повышения артериального давления (АД). Высокие значения артериального давления иногда влекут за собой появление крови из носа у беременных |
| Повышенный синтез гормонов гипофиза влечет за собой повышенную утомляемость, боль в голове, диспепсические расстройства. Эти же гормоны иногда вызывают носовое кровотечение при беременности | |
| В организме увеличивается производство липидного вещества, которое часто причисляют к гормонам, – простациклина. Оно смягчает действие ряда гормонов, а также, незначительно расширяет сосуды | |
| В работе сердечно-сосудистой системы | К концу 1 триместра отмечается увеличение сердечного выброса с 4,1-4,2 литров в минуту до 6,2-6,5 литров в минуту. Это происходит за счет учащения сердцебиения с 70-71 до 78-80 ударов в минуту. Явление приводит к повышению АД |
| Нервная система | У представительницы прекрасного пола могут наблюдаться перемены настроения, плаксивость, раздражительность. Эмоциональные перепады иногда влекут к появлению крови из носа при беременности |
Интенсивная рвота иногда влечет разрывы капилляров, поэтому зачастую кровь из носа при беременности идет на фоне токсикоза. Кратковременный эпистаксис, с небольшим количеством выделений, не влекущий ухудшения самочувствия не опасен.
О длительном кровотечении, сопряженном с увеличением артериального давления, лучше сообщить специалисту. Преимущественно в первом триместре будущие мамы сталкиваются с гипотонией.
Гипертония же может говорить о повышенном синтезе некоторых гормонов или иных нарушениях в организме.
Во втором и третьем триместре
С 13 недели начинается второй триместр вынашивания. Этот период сопряжен с массовым синтезом гормонов плацентой. Среди них:
- гонадотропин;
- прогестерон;
- эстриол и пр.
Все они играют огромную роль в вынашивании малыша, но способны стать причиной крови из носа при беременности после второго триместра. Они оказывают влияние на сердце, сосуды, нервную и прочие системы. В частности, могут вызвать выраженную головную боль, появление отеков, повышение АД, прилив крови к лицу и пр.
Существенные изменения затрагивают органы дыхания, преимущественно в середине вынашивания и перед родами. Кровь из носа при беременности во втором и третьем триместре способны повлечь увеличивающаяся легочная вентиляция, повышение легочной перфузии, стремительное разрастание площади альвеол и капилляров.
Изменение массы плода, необходимость интенсивного кровоснабжения плаценты, разрастание сосудистой сетки матки приводят к выраженные гемодинамическим изменениям.
Перечисленное вполне может стать причиной, почему идет кровь из носа при беременности. Артериальное давление, как правило, несколько снижается к середине срока, но иногда наблюдается уменьшение вязкости крови.
Наблюдается и увеличение объема циркулирующей крови.
Что делать, когда течёт кровь из носа во время беременности?
Кровотечение из носовой полости всегда начинается внезапно, но его можно остановить самостоятельно. При нем нельзя нервничать, это может спровоцировать усиление сердцебиение и активность сосудов. Обязательно дается доступ к кислороду. Лучше расслабиться, открыть окно или форточку.
- Если пошла кровь, необходимо принять сидячее положение или облокотиться на диван. Голову запрокидывать нельзя, лучше наклонить ее вниз. Нос необходимо зажать рукой и приложить к нему холод.
- Дыхание должно быть глубоким, выдох осуществляется через рот. Максимальное поступление кислорода повышает свёртываемость крови.
- Для лучшего оттока крови на переносицу кладется холодная ткань, а на ноги тёплый предмет.
- Останавливает кровь проверенное народное средство. Большой палец перетягивают тонкой резинкой на уровне ногтя. В этой зоне есть рецепторы, которые рефлекторно действуют на нос.
- В течение дня после кровотечения важно сохранить повышенную влажность в помещении. Можно смочить полотенца или другую ткань и развесить на дверях или батареях. Дополнительное увлажнение успокоит раздражение и устранит сухость носовой полости.
- При образовании корочек от кровотечений нос закапывают облепиховым маслом.
Кровь из носа на раннем сроке беременности при отсутствии давления быстро прекращается, если на переносицу воздействует холод. Иногда сильное и длительное кровотечение проявляется на фоне артериального давления.
Для его устранения делают специальные тампоны до 1 см толщиной из бинта. Их необходимо смочить в перекиси водорода и вставить в полость носа, а сверху зажать пальцами.
Сильное кровотечение можно остановить, выпив глюконат кальция или немного солёной воды.
Тампон держится в носу не менее 30 минут. Обычно он засыхает внутри, но вытаскивать его с усилием нельзя. При обдирании кровяных корочек сосуды могут снова травмироваться, что вызовет кровотечение. Концы тампона обильно смачивают водой. После снятия бинтов промывать или закапывать нос нельзя.
Кровотечение у беременной из носа: как быстро остановить
Носовые кровотечения хоть раз, но бывают у каждой женщины в положении. Главное – не паниковать и запомнить несколько простых правил.
Правила первой помощи:
- Сесть на стул и немного наклониться вперед. Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову, т.к. кровь может попасть в носоглотку и вызвать приступ рвоты.
- Чтобы остановить кровь, необходимо добиться сужения сосудов. Самый простой вариант – приложить пакет со льдом, обернутый в тонкое полотенце или простыню (если нет льда, то подойдут замороженные овощи или мясо).
- Категорически запрещается сморкаться, чтобы очистить нос от кровяных сгустков. Эти действия только усилят интенсивность кровотечения.
- Можно попробовать сжать нос, а дыхательные действия осуществлять через рот.
- При обильных выделениях помогут ватные тампоны, которые нужно обильно смочить перекисью водорода.
Кровь из носа на ранних сроках беременности: первый триместр
Появление крови из носа у беременных после зачатия и до 12 недель часто связано с существенными гормональными изменениями и всей перестройкой организма. Усиленная выработка гормонов дает побочный эффект в виде кровотечений из носа. Обычно это скудные выделения, которые быстро прекращаются и не сопровождаются другими симптомами.
На ранних сроках микрофлора носа и естественное увлажнение слизистой могут нарушаться. Повышенная сухость приводит к постоянному раздражению, а незначительное трение воздействует на мелкие сосуды, приводя к их травме.
В этот период важно избавиться от всех оставшихся вредных привычек, наладить режим сна и питания. Кровь из носа, сопровождающаяся тупой головной болью, может быть следствием недосыпаний.
Загрузка...
