Сильный кашель без температуры у взрослого – причины и лечение

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Сильный кашель без температуры у взрослого – причины и лечение

Наша дыхательная система устроена таким образом, что при проникновении в нее различных раздражителей она самостоятельно пытается избавиться от них. Это приводит к появлению кашля. Этот рефлекс помогает очищать бронхи и легкие от внешних и внутренних раздражителей.

Ими могут выступать различные инфекции, аллергены, пыль, мокрота, кровь и инородные тела. Серьезно насторожиться необходимо в случаях, когда появляется сильный кашель без температуры. При этом симптоме больному необходимо в срочном порядке обращаться за помощью.

Такое состояние сопровождает множество заболеваний, о каком идет речь в каждом конкретном случае может определить только врач.

Причины кашля без температуры и насморка

При появлении первых симптомов ОРВИ человек сразу пытается самостоятельно вылечиться. Так как кашель является основным признаком такого недуга, многие люди не задумавшись о причинах его появления, начинают противопростудную терапию. Однако причин кашля без температуры и насморка очень много, и начинать лечение, не выяснив, что его спровоцировало, просто неосмотрительно.

Достаточно часто сильный кашель, который не сопровождается повышением температуры тела и насморком, говорит о скрытых воспалительных процессах, протекающих в организме.

Основными причинами кашля являются:

Сильный кашель без температуры у взрослого – причины и лечение

  • Хроническом бронхите, фарингите, ларингите;
  • Хронической обструктивной болезнью легких;
  • Гиперчувствительностью (слишком сухой или загрязненный воздух);
  • Болезнями сердечно-сосудистой системы;
  • Нервными расстройствами;
  • Онкологическими заболеваниями;
  • Проблемами с желудочно-кишечным трактом;
  • Попаданием инородных тел в дыхательные пути.

Кашель без повышения температуры — распространенный вид аллергической реакции. Раздражителями при этом могут выступать пыльца цветущих растений, бытовая химия, парфюмерия, шерсть животных, бытовые клещи и другие.

Сильные стрессы и нервные потрясения могут спровоцировать кашель. Такой симптом называют психогенным. Человек с такой проблемой начинает кашлять, когда волнуется, переживает или смущается. Сердечный кашель возникает после сильных физических нагрузок.

При этом у человека выделяется мокрота, ощущается учащенное сердцебиение и одышка.

Сильный кашель без температуры у взрослого – причины и лечение

Диагностика и лечение кашля

Если у человека появился сильный кашель, который не сопровождается повышением температуры тела, то ему необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к врачу-терапевту.

В клинике смогут точно определить причину проблемы и составят индивидуальную схему лечения бестемпературного кашля. В первую очередь доктор проведет осмотр и опросит пациента.

Больной может помочь врачу точно поставить диагноз.

Для этого он должен рассказать:

  • когда чаще всего случаются приступы кашля;
  • в какое время суток сильно проявляется симптом;
  • выделяется ли при этом мокрота (ее цвет и количество);
  • сопровождается ли кашель другими симптомами.

Для подтверждения диагноза врач назначит пациенту сделать:

Основные методы диагностики сильного кашля без температуры Методика диагностики Время

Общий анализ крови 10 минут
Рентген грудной клетки 10 минут
Туберкулиновая проба 20 минут
Посев мокроты 30 минут

Какой врач может помочь?

Если у вас начался сильный кашель, но при этом нет температуры и признаков простуды, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Кашель с мокротой и насморк без температуры

Заболевания дыхательных путей на разных этапах развития тоже могут протекать с такими симптомами. Например, при гипертрофическом фарингите появляется кашель с мокротой и насморк без температуры. Выделения при этом очень вязкие и могут быть прозрачными, творожистыми или гнойными.

Сильный кашель с выделением мокроты часто возникает у людей, которые злоупотребляют табакокурением. Эта вредная привычка приводит к серьезным заболеваниям дыхательной системы, среди которых рак легких.

Мокрота, выделяющаяся при кашле у курильщика имеет серый или зеленый цвет. Такие приступы не сопровождаются повышением температуры тела. Очень часто этот сильный кашель является симптомом хронического бронхита.

Согласно статистике, почти 90 % людей, которые курят регулярно, страдают от этого заболевания.

Первыми признаками рака горла является сильный сухой кашель без температуры. Этот симптом сопровождается затруднением дыхания и общей слабостью. Через некоторое время во время приступа кашля появляется и мокрота с примесями крови.

Приступы постоянного кашля у взрослого

Симптом, продолжающийся достаточно длительное время, говорит о хроническом характере заболевания. Постоянный кашель у взрослого без повышения температуры тела может наблюдаться при таких острых воспалительных заболеваниях, как:

Сильный кашель без температуры у взрослого – причины и лечение

  • бронхит;
  • фарингит;
  • ларингит.

Покашливание как симптом болезни – Medaboutme.ru

Наверняка в окружении любого человека есть отдельные личности, которые постоянно подкашливают. В мирном разговоре, в состоянии стресса или без видимого повода – внешне здоровые люди хронически прочищают горло. По данным врачей, на подкашливание жалуются 15-16% посетителей ЛОРа. MedAboutMe выяснял, откуда берется подкашливание и о чем оно может говорить?

Кашель и подкашливание

Кашель — результат срабатывания кашлевого рефлекса, предназначенный для удаления из дыхательных путей слизи или инородных тел. Кашлевой рефлекс запускается различными путями:

  • При раздражении многочисленных рецепторов, расположенных в дыхательных путях. Одни из них реагируют на температуру и механическое раздражение – и они называются ирритантными. Другие активируются на химическое воздействие, в частности, на вещества, которые выделяются при воспалении.
  • При раздражении ветвей блуждающего нерва, находящихся вне области дыхательных путей. Например, Арнольдова ветвь блуждающего нерва заканчивается в районе наружного слухового прохода, и для ее раздражения достаточно воздействовать на кожу в данном месте. Другие ветви иннервируют диафрагму, пищевод и даже левое предсердие.
  • При раздражении дыхательных путей, вызванном различными патологическими состояниями и образованиями (кисты, полипы, опухоли и др.).

Подкашливание – это слабый, малозвучный и короткий по продолжительности кашель.

Как подкашливание влияет на здоровье?

Сильный кашель без температуры у взрослого – причины и лечение

Казалось бы, ну «кхекает» человек себе – и что в этом особенного? Горло не болит, глотать не мешает. Однако постоянное подкашливание может негативно влиять на здоровье, даже не учитывая, что это симптом какой-то скрытой проблемы, которую хорошо бы выявить и вылечить. Наконец, это раздражающий фактор как для окружающих, так и для самого человека.

Больше всего страдают, даже несильном, подкашливании, связки. Хроническая «прочистка горла» приводит к их постоянному раздражению. Во-первых, это лишний раз их травмирует, во-вторых, получается замкнутый круг: раздраженные связки провоцируют новые и новые случаи подкашливания. При прогрессировании раздражения подкашливание переходит в хронический кашель, зачастую сухой и непродуктивный.

Причины подкашливания

Человек может подкашливать несколько раз в день, или несколько раз в минуту, или только после еды – частота подкашливания является диагностическим признаком. Но только по нему невозможно сказать, что именно является причиной хронической «прочистки горла».

Например, иногда причиной подкашливания становятся анатомические особенности конкретного пациента: очень крупные миндалины или слишком длинный небный язычок. Миндалины или язычок могут касаться надгортанника, раздражая его и вызывая желание откашляться.

Список наиболее распространенных причин можно разбить на две большие группы:

  • Подкашливание как результат раздражения дыхательных путей, а точнее – гортани и горла.
  • Подкашливание как результат сбоев в психике или в нервной системе – психогенный или нейрогенный кашель. Характерный признак: эта разновидность подкашливания не лечится средствами для подавления кашлевого рефлекса.

Рассмотрим причины хронической «прочистки горла» подробнее.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Это одна из наиболее распространенных причин подкашливания. Из-за слабого сфинктера, отделяющего пищевод от желудка, регулярно происходит заброс его кислого содержимого обратно в пищевод. Иногда капли содержимого желудка попадают даже в глотку и гортань – и это состояние называется фаринголарингеальный рефлюкс.

Характерные симптомы – хрипота, ощущение кома в горле, нарушения голоса, постоянное желание прочистить горло и, как следствие, подкашливание. Кстати, далеко не всегда пациенты с ГЭРБ жалуются на ее более традиционные проявления – изжогу, тошноту или расстройство желудка.

Это объясняется тем, что пищевод неплохо защищен от повреждения кислым содержимым желудка, а гортань – нет.

Фаринголарингеальный рефлюкс – не такое частое состояние, как ГЭРБ. При длительном течении болезни развивается рефлюкс-фарингит – воспаление тканей гортани.

Методы борьбы:

  • В первую очередь, лечение ГЭРБ.
  • Кроме того, во время сна лучше приподнимать изголовье градусов на 30, например, положить под матрас пару кирпичей.
  • Следует отказаться от алкоголя, кофеинсодержащих напитков, томатных соусов, специй и жирной пищи.

Аллергия, синуситы и риниты

Пневмония без температуры — симптомы и лечение инфекции легких

Во многих случаях первое, на что обращают внимание пациенты при возникновении болезни, это повышение температуры тела. Описанные выше симптомы являются типичными при пневмонии.

Читайте также:  Аптечка в дорогу для всей семьи: что в ней должно быть

Однако в некоторых случаях воспаление легких развивается без повышения температуры тела. Это может быть индивидуальная реакция на инфекционный раздражитель.

В ситуациях с отсутствием температуры или кашля говорят об атипичной реакции и называют пневмонию «бессимптомной».

Высокая температура является ответом иммунной системы на воспалительный процесс. Если при развитии болезни она не поднимается, это может говорить о снижении защитных свойств организма. Дети и пожилые люди попадают в группу риска развития пневмонии без температуры и кашля.

У людей старческого возраста понижена иммунная активность, что выражается в мнимой легкости течения пневмонии. У детей подобная реакция на воспалительный процесс возникает вследствие незрелости иммунной системы.

Также в зоне риска — онкобольные, пациенты, находящиеся в лежачем состоянии длительное время, ВИЧ-инфицированные люди.

Данному течению заболевания подвержены также трудоголики, работающие без передышки и часто переносящие заболевание «на ногах». Полноценное питание и крепкий иммунитет помогают им справится с патологией, однако, вследствие замещения воспаленной ткани легких соединительной тканью может развиться дыхательная недостаточность.

Ослабление иммунитета может возникнуть и в результате постоянного присутствия очага инфекции, который чаще всего локализуется в лимфатических узлах, в миндалинах и зубах. Причинами атипичной пневмонии, протекающей без повышения температуры, являются такие микроорганизмы, как хламидия, микоплазма, пневмоциста, легионелла.

Пневмония без температуры обычно сопровождается следующими симптомами:

  • слабость,
  • повышенная потливость,
  • одышка,
  • кашель (сухой или влажный),
  • учащенное дыхание;
  • жажда;
  • затрудненное дыхание, сопровождаемое свистом;
  • несимметричность движения груди;
  • боль в нижней части грудной клетки;
  • нездоровый румянец на щеках.

Еще одной причиной развития пневмонии без температуры является бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Употребление большого количества антибиотиков приводит к общему ухудшения состояния здоровья. Антибиотики вызывают привыкание, что практически полностью нейтрализует их основную функцию и снижает терапевтический эффект.

Пневмония без температуры очень опасна, поскольку пациент не подозревает, что болен серьезным заболеванием. Он может чувствовать общее недомогание, но не придавать этому особое значение. В результате заражение прогрессирует и распространяется на все большие участки легких. В этом случае лечение пневмонии затрудняется и может привести к плачевным последствиям.

Бессимптомная пневмония может протекать с кашлем или без него. Нередко пневмония без температуры, но с кашлем, является следствием хронического бронхита. Поэтому при затяжном кашле следует обратиться за медицинской помощью для проведения более тщательного обследования.

Кашель также может отсутствовать при бессимптомной пневмонии. Такая реакция наблюдается при злоупотреблении противокашлевыми препаратами. Они подавляют кашлевой рефлекс. Таким образом, мокрота накапливается в легких и не выходит наружу, усугубляя состояние.

Сильный кашель без температуры у взрослого – причины и лечение

array(6) { [«ID»]=> string(5) «29076» [«WIDTH»]=> int(1000) [«HEIGHT»]=> int(667) [«SRC»]=> string(86) «/upload/sprint.editor/31f/img-1653040317-3733-783-1bceb8133a1713040660fd59b6515819.jpg» [«ORIGIN_SRC»]=> string(86) «/upload/sprint.editor/31f/img-1653040317-3733-783-1bceb8133a1713040660fd59b6515819.jpg» [«DESCRIPTION»]=> string(0) «»
}

Болит голова, насморк и кашель: причины, диагностика и лечение | КИМ

Насморк и кашель, повышение температуры – явные признаки вирусных респираторных заболеваний. Они часто сопровождаются общей слабостью и головными болями, уменьшением работоспособности.

При их появлении врачи рекомендуют соблюдать постельный режим и сократить контакты с окружающими людьми.

Однако, важно отличать обычную простуду от аллергии, при которой требуется специфическое лечение, и от коронавируса – он быстро распространяется воздушно-капельным путем и может протекать в тяжелой форме.

  • 1. Причины насморка, кашля, головной боли
  •  1.1 ОРЗ и грипп
  •  1.2 Пневмония
  •  1.3 Аллергия
  • 2. Методы диагностики
  • 3. Лечение насморка, кашля, головной боли
  • 4. Методы профилактики

Причины насморка, кашля, головной боли

Основная причина насморка, кашля, боли в горле – это воспаление, раздражение или слизистой оболочки дыхательных путей.

Это может происходить при воздействии вирусной и бактериальной инфекции, при частом вдыхании загрязненного воздуха и химикатов, а также при попадании аллергенов.

Головные боли – следствие повышенной температуры либо недостаточного поступления кислорода к клеткам, в том числе к головному мозгу.

ОРЗ и грипп

ОРЗ (острые респираторные заболевания) – это группа болезней, которые проявляются с характерной симптоматикой, но у них разные возбудители. ОРВИ диагностируется, если причиной заболевания становится вирусная инфекция: аденовирусы, риновирусы и другие. Их можно распознать по характерным симптомам:

  • вялость, слабость, повышение общей температуры тела;
  • боли в горле, покраснение и отечность слизистой;
  • кашель – может быть сухой или влажный, с выделением мокроты;
  • возможно воспаление регионарных лимфатических узлов. 

Грипп – вирусное заболевание, которое характеризуется сильным кашлем, болью в горле, продолжительным повышением температуры до 38 градусов и более. Он часто протекает в острой форме, а сроки полного выздоровления могут составлять до 7–10 дней до нескольких недель.

Основная особенность вирусных болезней дыхательных путей – это высокая степень заразности и быстрое распространение воздушно-капельным путем. Бактериальные болезни возникают в результате снижения активности иммунной системы.

Бактерии находятся в окружающей среде постоянно, но не вызывают опасных симптомов.

Если иммунитет снижен, они проникают через естественные барьеры организма и вызывают ответные реакции в виде воспаления, повышения температуры, слабости и головной боли.

Пневмония

Пневмония – воспаление легких. Это опасное состояние, при котором существенно ухудшается поступление и усвоение кислорода, что сопровождается общей гипоксией (кислородным голоданием).

Пневмония также может иметь вирусное или бактериальное происхождение, часто является осложнением заболеваний верхних дыхательных путей.

Основной механизм ее развития – это распространение вирусов или бактерий из носовой полости и носоглотки к бронхам и альвеолам легких. Их слизистая оболочка воспаляется, альвеолы наполняются экссудатом. 

В зоне риска развития пневмонии находятся люди со сниженной иммунной защитой.

К ним относятся младенцы, пожилые люди, пациенты с любыми хроническими заболеваниями, в том числе сахарным диабетом, гипофункцией почек и печени, аутоиммунными нарушениями.

У них простое ОРЗ может протекать в осложненной форме и переходить в воспаление легочной ткани. Болезнь проявляется следующими признаками:

  • затрудненным дыханием – даже в состоянии покоя присутствуют кашель, хрипы, одышка;
  • боль в грудной клетке, которая усиливается при глубоком вдохе и выдохе;
  • бледность, синюшность кожи и слизистых оболочек – последствие гипоксии тканей.

Одно из опасных заболеваний, которое может приводить к обширной пневмонии – коронавирус. Болезнь широко распространена по всему миру, поэтому важно выполнять общие правила профилактики. Она может протекать в легкой форме, но требует своевременного лечения, поскольку отличается высокой степенью контагиозности и стремительно распространяется среди населения.

Аллергия

Кашель, появление истечений из носа, слезотечение – типичные признаки аллергической реакции. Аллергены представляют собой вещества, которые находятся в окружающей среде и в норме не опасны для человека.

К ним могут относиться пыльца растений, пыль, шерсть животных, некоторые химикаты и любые другие факторы. Они попадают на слизистую оболочку дыхательных путей и вызывают ответную реакцию иммунной системы.

Организм аллергика реагирует на них как на чужеродные белки, поэтому включает механизмы защиты. Процесс проявляется типичными симптомами: отечностью, воспалением, усиленной экссудацией.

Аллергия опасна, поскольку отечность слизистой оболочки горла приводит к острой дыхательной недостаточности. Ее можно купировать применением антигистаминных препаратов, которые снижают реактивность иммунной системы. 

Методы диагностики

В большинстве случаев, диагноз ставится по клиническим признакам и по результатам опроса пациента. Однако, могут потребоваться дополнительные анализы, которые укажут на точную причину ухудшения самочувствия.

Они помогут отличить болезни верхних дыхательных путей от пневмонии, определить причину аллергии, обнаружить признаки гриппа и коронавирусной инфекции.

Так, врач может назначить следующие методики:

  • флюорография – проводится для оценки состояния легких и определения признаков пневмонии;
  • лабораторные исследования – могут включать ПЦР для выявления возбудителей вирусных заболеваний, общий анализ крови;
  • аллергопробы – специфические тесты, которые позволят определить повышенную чувствительность к ряду раздражителей.

Полноценную диагностику невозможно провести в домашних условиях. Без некоторых тестов лечение может быть исключительно симптоматическим – просто маскировать симптомы болезни. В Клиническом Институте Мозга расположено точное, современное оборудование, благодаря которому поставить диагноз можно в краткие сроки.

Лечение насморка, кашля, головной боли

Лечение включает симптоматические препараты для облегчения самочувствия и основную схему, которая сможет устранить причину кашля, насморка, головной боли. Лекарства подбирают только после определения, какой возбудитель стал причиной болезни. Общая схема может включать следующие этапы:

  • антибиотики – эффективны только при бактериальных заболеваниях дыхательных путей и не применяются при вирусной инфекции;
  • муколитики (при влажном кашле) – стимулируют выведение мокроты;
  • для лечения сухого кашля – препараты, которые воздействуют на формирование кашлевого рефлекса;
  • сосудосуживающие и противовоспалительные назальные капли и спреи;
  • промывание носа солевыми растворами;
  • по необходимости – парацетамол и другие средства для снижения температуры.
Читайте также:  Фарингит при беременности - влияние на плод

В Клиническом Институте Мозга лечение подбирается индивидуально, после определения точной причины кашля, насморка, головной боли. Врачи – грамотные специалисты с многолетним опытом. Они подберут максимально эффективную схему лечения, которая будет включать только необходимые для выздоровления препараты и процедуры. 

Методы профилактики

Главный способ избежать проявления таких неприятных симптомов, как кашель, насморк, головные боли – это своевременная профилактика. Особенно важно следить за самочувствием в холодное время года и в межсезонье, когда иммунная защита снижается, остро ощущается дефицит витаминов и микроэлементов. Врачи рекомендуют выполнять несколько правил:

  • нормализовать график сна;
  • употреблять достаточное количество витаминов и минералов, по необходимости подобрать добавки в форме таблеток или капсул;
  • выбирать одежду, которая соответствует погодным условиям;
  • проводить достаточно времени на свежем воздухе;
  • регулярно нести легкие физические нагрузки;
  • избегать контактов с людьми, у которых ярко выражены симптомы ОРЗ;
  • мыть руки и пользоваться антисептическими средствами.

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование и определить причину головной боли, насморка и кашля.

Эти симптомы часто говорят о простом ОРЗ, поэтому быстро проходят после устранения основной их причины. Лечение назначается индивидуально и проходит под контролем врачей.

Его эффективность будет зависеть от своевременного обращения к специалистам, а также от соблюдения всех рекомендаций в домашних условиях.

*Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Клинический Институт Мозга не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте neuro-ural.ru.

Бронхит: симптомы и лечение, причины заболевания и осложнения

Содержание

Сильный и внезапный кашель – это серьезный повод для обращения за врачебной помощью. Самым частым заболеванием, вызывающим кашель, является именно бронхит. Подобное заболевание поражает бронхи человека, которые относятся к нижним дыхательным путям.

Обычная форма такой болезни, как бронхит, без развития осложнений, не представляет особой угрозы для человека. Однако бронхит – одна из самых частых причин обращений к врачу. Заболевший человек полностью теряет работоспособность, а процесс выздоровления может затянуться на недели и месяцы.

Основной симптом бронхита – кашель. Официальная классификация давно принята, и по ней существует два типа бронхита у взрослых – острый и хронический1:

  • Острый бронхит возникает в большинстве случаев и является частым проявлением острой респираторной инфекции. При остром бронхите кашель тяжелый и продолжительный, сохраняющийся даже после победы над инфекцией. Острая форма бронхита должна пройти за 3-4 недели.
  • Хронический бронхит характеризуется кашлем с выделением мокроты в течение двух лет по три месяца в год. При этом должны быть исключены другие причины кашля. То есть, на протяжении двух лет, человек должен болеть бронхитом не менее полугода.

Официального названия формы бронхита, который продолжается более четырех недель, но меньше двух лет не существует. В нашей стране такой бронхит называют затяжным. В Западной медицине подобное состояние относят к подострому синдрому или хроническому кашлю1.

Причины бронхита

Чаще всего бронхит возникает из-за вирусной инфекции. Основными возбудителями являются — грипп, парагрипп, риновирусы, энтеровирусы и метапневмовирус. Бактериальная инфекция может поразить бронхи человека, но на счету бактерий не более 19 % всех случаев заболевания. Врачи перестали использовать понятие острый бактериальный бронхит – так как зачастую оно является ошибочным.

Самые распространенные вирусные и бактериальные возбудители бронхита2:

  • Грипп. Озноб, высокая температура, боли в мышцах (ломота) и лихорадочное состояние. При гриппе, бронхит часто дополняет трахеит, образуя трехобронхит. Зимой выявлен наибольший риск заражения.
  • Парагрипп. Редко поражает взрослых людей. Симптомы аналогичные гриппу. Опасный период – осень.
  • Риновирус. Классический насморк. Возможно осложнение в виде бронхита. Чаще всего атакует в осенний и весенний периоды.
  • Коронавирус. Отличается легким течением, а главным симптом является нарастающая боль в горле. Риск заражения преимущественно зимой и весной.
  • Респираторно синтициальный вирус. Страдают преимущественно люди в возрасте. Характерны сухие хрипы и прогрессирование в бронхит. Проявляется зимой и весной.
  • Аденовирус. Провоцирует высокую температуру, лихорадку, конъюнктивит и значительные боли в области горла. Изначально вирус поражает слизистые носа и миндалины, далее воспаляются — глотка, трахея и бронхи. Вирус распространяется круглый год.
  • Метапневмовирус. Провоцирует боль в горле и сухой кашель. Высокий шанс развития бронхита. Чаще атакует зимой.
  • Бактерии Bordetella pertussis (бордетелла). Бордетелла вызывает коклюш, при котором поражаются сами бронхи. Сильный приступообразный кашель сопровождается тошнотой и рвотой, могут возникать проблемы с дыханием. Большей частью коклюш возникает у детей.
  • Бактерии семейства Mycoplasma (микоплазма). Бактерии провоцируют бронхит и развитие микоплазменной пневмонии которая входит в разновидность атипичной пневмонии.
  • Бактерии Chlamydophila pneumoniae (хламидия пневмония). Основной вид бактерий, провоцирующих легкую форму пневмонии.Воспалительный процесс сразу переходит на бронхи.
  • Бактерии Streptococcus (стрептококки) и Streptococcus pneumoniae (пневмококки). Бактерии входят в группу пневмококковых инфекций. Чаще всего вызывают острую форму бронхита, являются причиной развития пневмококкового бронхита и пневмонии.
  • Бактерии Staphylococcus (стафилококки). Стафилококки провоцируют бронхит и пневмонию. Бактерии способны нанести существенный вред, особенно при параллельном развитии гриппа или других вирусных инфекций.

Симптомы и признаки бронхита

Практически всегда появление бронхита связано с острой вирусной инфекцией. Вирусы предпочитают верхние дыхательные пути, а бронхит возникает как следствие. Определить признаки и симптомы бронхита, а также назначить лечение должен врач.

К симптомам и признакам, предшествующим бронхиту у взрослого, относятся2:

  • Повышение температуры тела, возможно значительное;
  • Общая слабость, ломота и боль в мышцах;
  • Головная боль;
  • Заложенность носа и последующие выделения в виде слизи;
  • Боль в горле;
  • Кашель — главный симптом бронхита.

Особенность бронхита в том, что он может возникнуть под самое выздоровление. Иммунитет справляется с вирусной инфекцией, уходит боль в горле, насморк, интоксикация организма (головная боль и слабость), но сохраняется кашель, который мучает человека еще некоторое время. Именно так выглядит главный признак бронхита – непроходящий кашель.

В острой форме кашель при бронхите сохраняется до четырёх недель, в более редких случаях кашель остаётся с человеком до восьми недель. Бронхит, как отдельное заболевание, практически никогда не развивается, следовательно, кашель является симптомом многих проблем в дыхательной системе.

Кашель может начаться уже после поражения трахеи (трахеит), но практически всегда вирус добирается до бронхов и в процесс вовлекается уже несколько участков дыхательной системы.

Сам кашель возникает из-за раздражения рецепторов на поверхности бронхов, трахеи или гортани вследствие общего воспалительного процесса2.

Если кашель задерживается на продолжительное время или возникает повторно через небольшой период, даже без участия респираторной инфекции, то стоит говорить о хроническом бронхите1.

Острый бронхит

При возникновении кашля, особенно на фоне вирусной респираторной инфекции, в первую очередь, стоит подозревать острую форму бронхита. Основным и ключевым симптомом острой стадии бронхита является кашель. Многие врачи относят к больным острым бронхитом пациентов, у которых подострая форма кашля, то есть длящаяся от четырёх до восьми недель.

Довольно часто бронхит перерастает в обструктивный бронхит1. Состояние бронхов осложняется обструкцией, то есть происходит отек бронхов и дышать становится тяжелей. При подобном состоянии необходимо обратиться за врачебной помощью.

Терминология бывает запутанной. Так некоторые врачи приняли за постоянность, называть подострую форму кашля хронической. В целом утверждение верное, но важно помнить, что хроническая форма кашля никак не связана с хронической формой бронхита – это совершенно противоположные понятия с различными переменными3.

Хронический бронхит

По международной классификации, хронической формой называют бронхит, который проявляет себя три месяца в году в течение двух лет1. Обнаружить бронхит хронической формы бывает крайне сложно. Далеко не все больные обращаются к врачу, а другие просто не могут дать точных данных, на протяжении какого времени страдают от кашля и периодических болей в горле.

Посетив врача и пройдя все обследования, вероятней всего будут выявлены локальные повреждения бронхов. Учитывая анамнез (опрос пациента), результаты диагностики и сопоставляя все данные с повреждениями, врач диагностирует хронический бронхит.

Основной задачей при лечении хронического бронхита у взрослых стоит четкое выявление обострения воспаления в бронхах и этап ремиссии (затихания). Для этого может потребоваться значительное время и многократные исследования.

В периоды обострения бронхита человек начинает страдать от интоксикации организма:

  • Ухудшается общее самочувствие;
  • Возникает головная боль и слабость;
  • Повышается потливость;
  • Накатывают приступы усталости;
  • Возникает одышка и кашель с трудно отделяемой мокротой;
  • Температура может повышаться.
Читайте также:  Операция стапедопластика при отосклерозе – что это такое и отзывы

На этапе ремиссии все подобные симптомы, сами по себе исчезают, готовые впоследствии вновь напомнить о себе4.

Спровоцировать развитие хронической формы бронхита может курение или специфика работы – продолжительное воздействие большого количества пыли и загрязненного воздуха на дыхательные пути. Подобное возможно на различных производственных предприятиях. Врачи даже выделили отдельное заболевание – пневмокониоз или «болезнь шахтеров»4.

Диагностика и лечение бронхита

Диагностика бронхита важна для составления программы по лечению заболевания, особенно учитывая его разные формы. Врачи применяют следующие способы диагностики4:

  • Тщательный сбор анамнеза и определение всех возможных внешних факторов возникновения бронхита;
  • Определение типа кашля и его продолжительности;
  • Физикальная диагностика – внешний осмотр, пальпация и прослушивание в фонендоскоп;
  • Рентгенографии грудной клетки;
  • Возникает одышка и кашель с трудно отделяемой мокротой;
  • Температура может повышаться.

Дополнительно может применяться сбор крови на общий анализ, бронхография и спирометрия (измерение объема легких).

Наука накопила немало знаний о респираторных заболеваниях и конкретных возбудителях бронхита. Врачи знают, как лечить бронхит у взрослых, но универсального средства до сих пор нет. Лечение должно быть комплексным.

Лечение бронхита у взрослых связано с одной интересной особенностью. При данном заболевании врачи чаще всего назначают антибиотики нерационально. Продуктивно вылечить заболевание не выходит, а организм может получить большую порцию побочных эффектов5.

Врачи предпочитают видеть бронхит как составляющее вирусного заболевания и отсюда определять, чем лечить кашель и бронхит у взрослого. Подобное относится в большей степени к острому бронхиту. Если причина – в вирусах, то назначать антибиотики не имеет смысла. Основное лечение сводится к избавлению организма от вирусов, следовательно, в бой должен вступить иммунитет4.

На фоне вирусных заболеваний и учитывая множество других факторов, силы иммунной системы может не хватить. В этом случае упор делается на поддержании иммунитета в рабочем и боевом состоянии4.

Если бронхи атаковали бактерии, то в таком случае действительно могут назначаться антибиотики, иначе вылечить бронхит будет затруднительно и есть вероятность получить осложнения и прогрессирования заболевания в пневмонию.

Симптоматическое лечение бронхита сводится к следующим приемам:

  • Увлажнение воздуха – применяются специальные увлажнители и мойки воздуха;
  • Леденцы, смягчающие кашель и облегчающие боль;
  • Обильное теплое питье, исключающее слишком холодную и горячую температуру воды;
  • Употребление меда и прочих «народных» средств;
  • Соблюдение постельного режима.

Лекарства от бронхита у взрослых следует принимать практически всегда, но назначаются лекарственные препараты исключительно врачом2:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снижения температуры (при значениях выше 38) и снятия болевого синдрома;
  • Противокашлевые препараты, злоупотреблять которыми не рекомендуется;
  • Иммуностимуляторы;
  • Противовирусные препараты;
  • Противоаллергические препараты;
  • Антигистаминные препараты;
  • Отхаркивающие препараты, муколитики и бронхолитики;
  • Различные растительные препараты, часто с отхаркивающим эффектом;
  • Антибиотики в крайних и самых неприятных случаях, когда есть признаки или уже обнаружена бактериальная инфекция.

Многие врачи затрудняются ответить, как лечить бронхит, когда вопрос встает о его хронической форме. При хроническом бронхите, используются аналогичные препараты и способы лечения. Если бронхит был вызван вредной привычкой или долгим пребыванием во вредной среде (производство), то стоит изменить жизненный порядок, иначе маловероятно, что лечение принесет свои плоды.

В редких случаях при обострении хронического бронхита и упадке функциональности бронхов могут проводиться особые процедуры — ингаляции специальным лекарствами, постуральный дренаж, физиотерапия и массаж грудной клетки, разработка индивидуальной дыхательной гимнастики5.

Ни в коем случае не стоит забывать про иммунитет. Именно иммунная система может уберечь организм от бронхита и его возможных осложнений. Для этого стоит вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться, соблюдать при необходимости диету.

Зимой и в другие дни обострения ОРВИ иммунитету может потребоваться помощь. Для поддержки и восстановления защитных функций применяют вспомогательные лекарственные средства. Одним из таких средств является ИРС®19 – комплексный лекарственный препарат на основе бактериальных лизатов6.

ИРС®19 прошел проверку временем, показав свою эффективность в борьбе с инфекциями, поражающими дыхательную систему человека7.

Препарат противостоит патогенными бактериям на слизистых оболочках дыхательной системы, помогает бороться с симптомами бронхита у взрослых с кашлем и дополняет лечение острого или хронического бронхита, способствуя снижению риска развития различных осложнений. Срок лечения хронического бронхита сокращается8.

Принцип работы иммуностимулирующего средства достаточно прост. В составе препарата присутствуют лизаты бактерий распространенных возбудителей инфекций. Тем самым препарат стимулирует местный иммунитет, который удерживает ворота, в которые готовы ворваться возбудители респираторныех инфекций. Приобрести лекарство в виде спрея можно в большинстве аптек.

Кашель с трудноотделяемой мокротой: как помочь пациенту?

Статьи

Опубликовано в журнале:
«Участковый терапевт», 2011, №5, с. 23

Кашель, в особенности хронический, существенно снижает качество жизни пациентов, нарушая сон, физическую и интеллектуальную активность.

Сильный кашель может привести к развитию ряда осложнений ( кровохарканье, рвота, недержание мочи), наиболее серьезным из которых является спонтанный пневмоторакс.

Следует иметь в виду, что длительное повышение внутрибрюшного давления способствует формированию грыж передней брюшной стенки.

При продуктивном кашле основная задача — обеспечение эффективного дренирования бронхов, способствующего максимальному удалению мокроты.

В ряде случаев продуктивный кашель может оказаться несостоятельным, причинами этого могут быть:

  • недостаточно выраженный кашлевой рефлекс;
  • слишком большая вязкость мокроты;
  • малая мощность воздушной струи во время кашлевого толчка;
  • недостаточно глубокое дыхание (продвижение секрета в бронхах пропорционально глубине дыхания).

Терапевтические возможности

Средства, стимулирующие отхаркивание (секретомоторные) усиливают физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтические движения бронхиол, способствуя продвижению мокроты по дыхательным путям и ее последующему выведению. Достигаемый эффект обычно сопровождается усилением секреции бронхиальных желез и некоторым уменьшением вязкости мокроты.

Средства рефлекторного действия (препараты термопсиса, истода, алтея, терпингидрат и др) Ряд препаратов рефлекторного действия частично обладает и резорбтивным эффектом: содержащиеся в них эфирные масла и другие вещества выделяются через дыхательные пути и вызывают усиление секреции и разжижение мокроты. Средства резорбтивного действия (йодид натрия и калия, аммония хлорид, частично — натрия гидрокарбонат и др), всасываясь в желудочно-кишечном тракте, выделяются слизистой оболочкой дыхательных путей, стимулируя бронхиальные железы и вызывая непосредственное разжижение мокроты.

Муколитические (секретолитические) средства обладают способностью разжижать мокроту в результате расщепления сложных муцинов, и тем самым, уменьшать ее вязкость, способствовать облегчению эвакуации.

  • Протеолитические ферменты.
  • Аминокислоты с SH-группой.
  • Мукорегуляторы (бромгексин, амброксола гидрохлорид)

Мукорегуляторы:

  • оказывают муколитическое и отхаркивающее действие.
  • стимулируют регенерацию реснитчатых клеток мерцательного эпителия, повышают его активность.
  • стимулируют синтез сурфактанта и блокируют его распад.

C целью облегчения кашля и ускорения очищения дыхательных путей был разработан отечественный препарат Коделак® Бронхо, его эффекты обусловлены фармакологическими свойствами его компонентов.

Амброксола гидрохлорид ( активный метаболит бромгексина) — стимулирует образование трахеобронхиального секрета пониженной вязкости за счет изменения химизма мукополисахаридов мокроты, улучшает мукоцилиарный транспорт путем стимуляции двигательной активности ресничек мерцательного эпителия.

Способность амброксола повышать синтез и секрецию сурфактанта, блокировать его распад значительно выше, чем у бромгексина.

Оказывая положительное влияние на продукцию сурфактанта, амброксол опосредованно повышает мукоцилиарный транспорт (уменьшая адгезию бронхиальной слизи), что, в сочетании с усилением секреции гликопротеидов (мукокинетическое действие), обусловливает выраженный отхаркивающий эффект. Прием препарата оказывает достоверное влияние на вязкость мокроты, ее гнойность и проходимость дыхательных путей.

Особенность амброксола — отсутствие способности провоцировать бронхоспазм.

Натрия глицирризинат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и противовирусное действие. Благодаря наличию антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности оказывает цитопротекторное действие.

  • Экстракт термопсиса обладает отхаркивающим действием, рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез.
  • Натрия гидрокарбонат снижает вязкость мокроты и стимулирует моторную функцию мерцательного эпителия и бронхиол.
  • Таким образом, препарат Коделак® Бронхо благодаря фармакологическим свойствам входящих в его состав компонентов способен одновременно оказывать действие на несколько звеньев патологического процесса, что очень ценно в клинической практике.

Лечение кашля следует начинать с устранения его причины. Общие рекомендации: достаточное потребление жидкости, увлажненный воздух в комнате.

Важно! Необходимо проведение оценки характера кашля, а при продуктивном кашле — характера бронхиального секрета, выявление наличия или отсутствия бронхоспазма. Лечение кашля не сводится к его подавлению!

Показания к применению: заболевания дыхательных путей с затруднением отхождения мокроты:

  • острый и хронический бронхит;
  • пневмония;
  • ХОБЛ;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Режим дозирования

  • Взрослым и детям старше 12 лет: внутрь во время приема пищи, по 1 таблетке 3 раза в сутки.
  • Не рекомендуется применять препарат более 4-5 дней без назначения врача.

По материалам журнала «Consilium medicum»

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector