Сухость в горле – пересыхает и болит

Какие симптомы сопровождают сухость во рту

Такое состояние доставляет человеку массу неудобств, поскольку постоянно сохраняется ощущение «прилипшего» к небу языка, становится трудно разговаривать и пережевывать пищу. Возникает жжение языка и слизистой ротовой полости, изредка присоединяется боль в горле.

Поскольку при сухости во рту (ксеростомии) нарушается борьба с патогенными бактериями, в результате усиливается бактериальный налет на зубах и быстрее развивается кариес, часто возникают воспаления и гнойнички на слизистой.

Перечисленные патологии сопровождаются неприятным запахом изо рта.

При длительном сохранении симптоматики человек утрачивает способность различать вкусы еды, постоянно ощущает неприятный горьковатый привкус во рту. Из-за пересыхания слизистых голос становится хриплым. Вследствие трещин и эрозий слизистой оболочки прием пищи становится очень болезненным.

От чего появляется сухость во рту: физиологические факторы

Другие естественные причины жажды и сухости во рту:

• жаркий климат – летом человек теряет больше жидкости с потом, поэтому наблюдается легкое обезвоживание, что в свою очередь замедляет процесс выработки слюны;
• физические нагрузки – активность сопровождается усиленным потоотделением и потерями воды с учащенным дыханием, поэтому после тренировки бывает жажда;
• сухой воздух – такая ситуация часто наблюдается зимой при включенных радиаторах отопления, когда влажность в квартире опускается ниже 40%;
• длительные разговоры, пение – у ведущих и артистов сухость во рту вызвана длительными речевыми нагрузками и постоянным прохождением воздуха через ротовую полость, что способствует пересыханию слизистых;
• сон с открытым ртом – если человек храпит ночью, по утрам он просыпается с сильной сухостью во рту, потрескавшимися губами и «пересохшим» горлом, сразу после пробуждения голос будет достаточно хриплым;
• стресс – эмоциональные потрясения изменяют нейрогуморальную регуляцию всех пищеварительных процессов и замедляют выработку слюны;
• прием алкоголя – спиртные напитки вызывают обезвоживание организма, которое является одной из составляющих мучительного похмельного синдрома.

Еще одной причиной неприятной симптоматики является беременность. Сухость во рту возникает как результат естественных гормональных перестроек в организме, усиливается на фоне частых волнений и тяги к соленой пище.

Однако такой признак возникает не у всех беременных, некоторые в первом триместре страдают от избыточного слюноотделения, которое приводит к обезвоживанию и постоянной жажде.

Реакция организма на гормональные перестройки индивидуальна.

Патологические причины постоянной сухости во рту

У непривитых детей и взрослых сухость во рту может быть признаком инфекционного заболевания слюнных желез – эпидемического паротита. Болезнь сопровождается характерным отеком и одутловатостью лица, при этом кожа над слюнными железами имеет нормальный цвет.

Ксеростомия встречается и при стоматитах – воспалительных процессах слизистой оболочки ротовой полости.

В зависимости от характера изменений выделяют катаральный, афтозный, эрозивный, аллергический стоматит. Сухость сопровождается жжением, болезненностью, затруднениями при употреблении твердой пищи.

Сильная сухость и боли возникают при кандидозном стоматите, который вызван грибковой инфекцией.

Эндокринные заболевания

Сухость во рту и постоянное желание пить – первые признаки сахарного диабета. Человека также беспокоит сильная сухость кожи и всех слизистых оболочек.

Характерно повышение аппетита, увеличение объема суточной мочи пропорционально выпитой жидкости.

При диабете первого типа, который в основном возникает у детей и молодых людей, наблюдается снижение массы тела, а диабет 2-го типа может сопровождается избыточным весом.

Мучительная жажда и увеличение мочевыделения до 5-10 л в сутки наблюдаются при несахарном диабете.

Болезнь вызвана снижением выработки антидиуретического гормона в гипоталамусе или нарушением его выделения в кровь из гипофиза, из-за чего нарушается обратное всасывание воды в почках.

При несахарном диабете человек пьет воду в больших количествах, однако вследствие ее быстрых потерь с мочой постоянно ощущает сухость и обезвоживание.

Болезни ЛОР-органов

Пересыхание слизистой ротовой полости бывает при гипертрофическом рините, аллергическом рините, тонзиллите и других болезнях, которые сопровождаются нарушениями носового дыхания. Симптомы усиливаются в положении лежа, поэтому человек просыпается ночью из-за сильной сухости во рту, жажды, неспособности дышать через нос.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Сухость и ощущение горечи во рту – типичные проявления заболеваний гепатобилиарной системы, к которым относят гепатит, холецистит, холангит. Кроме того, человека беспокоят боли в правом подреберье, тяжесть в животе после еды, неустойчивость стула.

Аутоиммунные заболевания

Существует специфическая патология железистой ткани, которая называется болезнью Шегрена.

Она характеризуется образованием антител к собственным тканям организма, поражением всех желез внешней секреции (слезные, слюнные, желудочно-кишечные).

На начальных стадиях болезни сухость во рту возникает только при физических нагрузках или в жаркую погоду, постепенно симптом усиливается, заставляет человека постоянно пить воду.

Гипогидратация (обезвоживание)

Сухость во рту и жажда возникают у пациентов с нарушениями водного баланса в организме.

Такие изменения могут быть спровоцированы разными причинами: заболеваниями почек, кишечными инфекциями с многократной рвотой и диареей, отравлением никотином, суррогатами алкоголя или наркотическими веществами.

Сильная жажда наблюдается при нарушениях электролитного обмена, повышении уровня натрия и других минералов в крови.

Что делать при сухости во рту

Для получения полной картины болезни докторам потребуются данные анализов и инструментальной диагностики. Классическая схема обследования включает клинические анализы крови и мочи, биохимию крови, исследование слюнной жидкости, УЗИ слюнных желез.

При физиологической сухости во рту лечение не требуется. Человеку достаточно пересмотреть рацион питания, нормализовать свой водный баланс, создать благоприятный микроклимат в помещении. Нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости, использовать зубную нить, ирригаторы и электрические зубные щетки для более качественного очищения зубов от остатков пищи и бактерий.

Причины ощущения сухости в горле и как избавиться от этого симптома

Сухость в горле — это дискомфортное ощущение, которое развивается в результате подострого, либо хронического течения инфекционных патологий. В ряде случаев возможно физиологическо его происхождение.

Как показывает медицинская практика, наиболее часто речь идет об инфекционных патологиях. Встречается с подобным состоянием каждый: по статистике, сухость в горле и во рту развивается у 100% людей в популяции в тот или иной момент времени. Во многих случаях речь о норме.

В каких же ситуациях нужно бить тревогу, и когда отправляться к специалисту?

Физиологическая причина одна — это эмоционально-насыщенная ситуация. Многим известны случаи, когда в результате стресса развивается сухость в горле, дискомфортные ощущения в ротовой полости.

Причина тому интенсивная выработка гормонов стресса (кортизола, адреналина, норадреналина) и некоторых других веществ.

Они провоцируют снижение выработки слюны и естественного секрета ротоглотки, что и обуславливает становление неприятных ощущений.

К основному симптому могут добавляться: ощущение кома в горле, невозможность сглотнуть, чувство отечности в ротовой полости. Именно с таким вариантом проявления люди встречаются наиболее часто.

Однако длится подобное состояние не более нескольких часов, если сухость и першение в горле сохраняются дольше, нужно искать причины.

Патологические факторы

Болезнетворные причины можно подразделить на несколько категорий. Среди них выделяют:

• Сухое горло от вирусных и бактериальных инфекций.
• Эндокринные причины.
• Аллергические реакции.
• Патологии пищеварительного тракта.
• Иные факторы.

Здесь нужно разобраться подробнее.

Вирусные и бактериальные инфекции

Причины сухости в горле в большинстве инфекционные. Следующие агенты могут спровоцировать дискомфортное ощущение:

• Стафилококки. Пиогенная флора. Обычно речь о золотистом подтипе микроорганизма. Справиться с этим агентом крайне сложно. Он создает устойчивые к медикаментозному воздействию конгломераты. К тому же стафиококки обладают высокой резистентностью ко многим антибиотикам.
• Стрептококки. Особенно опасен бета-гемолитический подтип агента. Вызывает развитие интенсивных гнойных процессов в ротоглотке. Однако возможно латентное течение болезни.
• Вирусы герпеса. С первого по шестой подвиды. Штаммы четвертого и пятого вида наиболее опасны для здоровья и жизни. Они наиболее часто провоцируют сухость в ротоглотке.
• Вирусы папилломы человека.
• Нетипичные микроорганизмы. Вроде хламидий, уреаплазм, микоплазм, трихомонад, гарднерелл, гонококков. Попадают в ротовую полость при орально-генитальных контактах и в результате несоблюдения правил личной гигиены.

Патологии ими вызванные

Среди распространенных заболеваний, которые провоцируют ощущение сухости при глотании можно назвать следующие:

Иное название — ангина. Воспалительное поражение ротоглотки в целом и небных миндалин в частности. Иногда в патологический процесс вовлекается мягкое небо.

Симптомы множественны. Часто пациентов мучает сильная боль в горле, сухость, жжение и зуд, который невозможно снять, просто расчесав пораженный участок.

Выделяется скудный желтоватый или зеленый экссудат из горла. Это гной. Визитная карточка болезни — так называемые тонзиллитные пробки. Желтоватые комочки с резким гнилостным запахом. Речь идет о сгустках гноя.

Объективные свидетельства тонзиллита — гиперемия зева, рыхлая структура задней стенки глотки, белый налет на стенках горла.

Лечат патологию антибиотиками, антисептическими препаратами и противовоспалительными средствами.

Имеет много общего с тонзиллитом. Однако в болезнетворный процесс вовлекаются не только миндалины, но и вся ротоглотка.

Пациент испытывает зуд, жжение, боль в горле при глотании, не может нормально питаться. Наблюдается красное горло и кашель без мокроты (непродуктивный). Больной утрачивает возможность говорить: голос становится сиплым, слабым, либо пропадает вовсе.

Необходимо употреблять больше теплой жидкости, полоскать горло растворами антисептиков и принимать антибиотики.

Воспалительное поражение слизистой оболочки гортани. Сопровождается не только чувством сухости, но также ощущением что горло дерет, сильным лающим кашлем, который изматывает больного по ночам и не ослабевает даже после приема противокашлевых препаратов.

Необходимо лечение с применением лекарств, угнетающих рефлекторный центр, а также снижающих чувствительность мерцательного эпителия.

• Гриппозные, острые респираторные вирусные инфекции. Подобного рода дискомфорт испытывали все в период течения банальной простуды.
• Грибковые поражения. Обычно грибками рода Кандид. Чаще всего развивается разновидность фарингита, фарингомикоз.

Этот список болезней является причиной сухости в горле наиболее часто, и во всех случаях обусловлен воспалением гортани и продуктами жизнедеятельности бактерий и вирусов. Неприятное чувство в объясняется снижением интенсивности выработки естественного секрета.

Эндокринные патологии

Наиболее часто в данной категории причин симптом развивается в результате гипо- или гиперфункции щитовидной железы. В первом случае речь идет о гипотиреозе, во втором — о гипертиреозе (тиреотоксикозе).

Гиперфункция щитовидки формируется в результате избытка йода в организме. Сопровождается массой проявлений: изменением массы тела, как в сторону снижения, так и в сторону повышения (первое встречается чаще), повышением температуры, болями в области щитовидки, изменением рельефа шеи.

Сушит горло в этой ситуации по причине гипофункции слюнных желез: они не могут адекватно вырабатывать мукоидный слизеобразный секрет. Отсюда сухость и неприятные ощущения.

Гипофункция встречается несколько реже. Протекает практически бессимптомно. Факторы развития сухости те же самые.

Также весомым фактором становления патологического симптома у взрослых выступает сахарный диабет в тяжелой стадии. Пациентов с декомпенсированным заболеванием мучает жажда и сухость во рту на протяжении длительного времени, при этом дополнительные симптомы отсутствуют.

Аллергические реакции

Аллергия считается одной из основных причин развития дискомфорта в глотке. Формируется реакция следующим образом: в организм попадает вещество-аллерген.

Это может быть пигмент, частица пыли, пыльцы и т.д. В рамках описываемой системы аллерген называется антигеном. Организм принимает подчас безобидную структуру за опасного вторженца и инициирует иммунную реакцию.

Вырабатываются особые антитела-иммуноглобулины, которые соединяются с антигенами, создавая единый комплекс. Он оседает на клетках и тканях, повреждая особые цитологические структуры — базофилы.

Активно выбрасывается гистамин, который провоцирует воспаление, зуд и жжение. Итог — сухость в ротоглотке. Особенно часто речь идет об алиментарном (пищевом) факторе.

Чтобы справиться с выбросом медиаторов воспаления понадобятся антигистаминные препараты.

Заболевания пищеварительного тракта

Гастрит, рефлюкс-эзофагит и язва желудка. Все эти заболевания сопровождаются забросом кислоты из желудка обратно в пищевод.

Часто сок попадает в глотку, вызывая химические ожоги, которые как раз и провоцируют сухость в горле. Дополнительно, пациент ощущает горечь во рту, жжение в пищеводе, в отдельных случая возможна тошнота и рвота.

При гастрите и язвенной болезни эти симптомы усиливаются после еды, а для рефлюкса характерно ночное обострение.

Иные причины

Другие факторы включают в себя:

• Прием некоторых лекарственных препаратов. Особенно часто речь об антисептиках, местных антибактериальных препаратах. Возможно развитие столь неприятного симптома в результате полоскания горла содой. Многие препараты сушат горло, особенно спиртосодержащие.
• Чрезмерной сухой воздух в помещении.
• Термические, химические ожоги ротоглотки.

Диагноз можно поставить методом исключения. Однако наиболее правильный вариант — обратиться к врачу.

Сопутствующие симптомы

Симптоматика включает в себя следующие элементы:

• Саднящее ощущение в горле.
• Интенсивный кашель. Развивается в результате першения. Как правило, сухой или минимально продуктивный с отделением небольшого количества вязкой прозрачной или гнойной мокроты.
• Боли в области гортани, иррадиирующие в шею, зубы, уши.
• Ощущение инородного тела в глотке. Обычно трудно дышать по причине становления отека миндалин и мягкого неба. Это может быть опасно, из за сужения просвета гортани, потому рекомендуется срочно обращаться к врачу.
• Невозможность нормально глотать.
• Гипертермия на уровне фебрильных отметок (38-39 градусов и чуть выше). Почти всегда свидетельствует в пользу инфекционного процесса.
• Потеря голоса либо изменение тембра.
• Воспаление конъюнктивы глаз (вторичный конъюнктивит).
• Нарушение носового дыхания, насморк.
• Боли в мышцах, суставах, симптомы общей интоксикации организма.

Это лишь малая часть возможных проявлений. Все зависит от основного заболевания.

Диагностические мероприятия

В самом начале рекомендуется обратиться к терапевту. Он поможет провести первичную диагностику (рутинные исследования с осмотром ротоглотки, измерением температуры тела и т.д.). Затем врач даст направления к конкретным специалистам.

Ниже представлен перечень врачей, которые смогут оказать грамотную медицинскую помощь:

1. Отоларинголог. Чаще всего именно к нему идут с проблемами ротоглотки и носоглотки.
2. Эндокринолог. Помогает бороться с патологиями гормонального профиля.
3. Врач-невролог. К нему направляют при нарушениях иннервации ротоглотки в результате заболеваний позвоночника и иных патологий.
4. Гастроэнтеролог. Специалист по болезням желудочно-кишечного тракта.
5. Аллерголог-иммунолог. Помогает справиться с аллергическими реакциями, как и следует из наименования специальности.

На первичном приеме все специалисты опрашивают больного на предмет жалоб, их длительности и сроков течения.

Важно собрать индивидуальный и семейный анамнез и уточнить, курит ли пациент, злоупотребляет ли алкогольными напитками. Эти факторы также сказываются на вероятности сухости глотки.

В дальнейшем нужны специализированные исследования:

• Визуальная оценка ротоглотки.
• Ларингоскопия. Специализированное исследование эндоскопического типа. Позволяет верифицировать диагноз ларингита. Неприятное, но необходимое в некоторых случаях обследование.
• Общий анализ крови. Дает возможность оценить состояние организма, выявить воспаление и аллергическую реакцию. В случае воспалительного процесса наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов, а также увеличение количества лейкоцитов.
• Биохимия крови.
• Эндоскопическое исследования желудочно-кишечного тракта в начальных отделах. Пресловутая методика ФГДС встречается наиболее часто. Позволяет своими глазами увидеть состояние органов и тканей.
• Аллергические пробы. Необходимы для точного определения веществ, на которые организм реагирует.
• Стресс-тесты. Пациента непосредственно сталкивают с опасными аллергенными веществами, для определения реакции.
• Неврологический осмотр.

Рассматриваемые методики применяются в системе.

Методы устранения симптома

Необходимо тщательное лечение основного заболевания, вызвавшего к жизни симптом. Устранение только проявлений это временная мера.

Быстро избавится от сухости в области горла можно последовав некоторым простым советам:

• Нужно пить как можно больше жидкости. Это позволит активизировать работу слюнных желез. Лучше всего подойдет вода, натуральные соки, морсы и отвары ягоды и фруктов.
• Необходимо пересмотреть лечение других патологий, если оно провоцирует сухость в глотке. Но делать это нужно только под контролем врача.
• Можно прополоскать горло отваром ромашки или алоэ, они хорошо смягчают слизистые. Готовятся препараты так: нужно взять чайную ложку сырья и залить его стаканом кипящей воды. Дать настояться, процедить и остудить. Применять дважды в день. Возможна аллергия, потому сначала нужно оценить характер реакции организма.
• Ингаляции с физраствором (0.9% хлорид натрия) и минеральной водой хорошо увлажняют поверхность носоглотки и помогут избавить больного от сухости на несколько часов.
• Леденцы для рассасывания — Стрепсилс, Доктор Тайсс, Холлс. Обладают слабым противовоспалительным действием, и усиливают выработку слюны которая смачивает пересохшие ткани.

Не рекомендуется полоскать горло содой и солью. Также корой дуба. Возможно усугубление сухости.

Дискомфортные ощущения в горле — распространенное явление. Как правило, проходит оно само. Только в некоторых случаях требуется специализированная медицинская помощь.

Тем не менее, симптом довольно часто указывает на патологические процессы. Чтобы справиться с ним, нужно вылечить основное заболевание. Симптоматическая терапия дает временные результаты.

Высушенные заживо. Сухость и инфекции

Материалы по теме:

Сухость во рту: причины, лечение — стоматология Блеск Новосибирск

Если буквально «нечем плевать», это может иметь неприятные последствия.

Потому что сухость во рту, вызванная недостаточным количеством слюны одна из причин, по которой накапливается зубной налет и развиваются такие стоматологические заболевания, как кариес и воспаление десен.

Жевательные резинки и сладости для ухода за зубами без сахара — полезное и удобное средство профилактики. В этой статье составлен обзор возможных причин сухости во рту и советы о том, какое лечение помогает от сухости во рту.

Сухость во рту — слишком мало слюны

Здоровый человек обычно производит от 0,5 до 1,5 литров слюны ежедневно через слюнные железы в полости рта. Если за минуту образуется менее 0,1 миллилитра слюны, это называется сухостью во рту — медицинской ксеростомией.

Сухость во рту — серьезное явление, которое, помимо затруднения глотания, расстройства вкуса, неприятного запаха изо рта или инфекций в полости рта, негативно влияет на здоровье зубов. Потому что слюна выполняет важную защитную функцию для зубов и десен.

По оценкам, каждый четвертый в России страдает сухостью во рту.

Слюна — защитная функция для зубов и десен

Задачи и функции слюны для здоровья зубов и полости рта разнообразны. Слюна поддерживает влажность слизистой оболочки полости рта, очищает зубы и защищает их, например, от кариеса.

Благодаря содержанию кальция и фосфатов слюна укрепляет зубную эмаль (реминерализация).

Она также помогает заживлять раны во рту, препятствует распространению бактерий и облегчает разговорные и жевательные движения.

Кроме того, слюна играет решающую роль в предварительном переваривании пищи во рту, увлажняя съеденную пищу и заставляя ее скользить. В то же время ферменты, содержащиеся в слюне, разлагают пищу во время ее пережевывания.

Кроме того, слюна растворяет ароматизаторы. Следовательно, чем суше во рту, тем труднее различать вкусы. Кроме того, слюна нейтрализует кислоты, атакующие вещество зуба.

Сухость во рту: симптомы

Многие симптомы могут указывать на сухость во рту. К ним относятся, например:

• сухость слизистых оболочек во рту и дыхательных путях
• сухой, жгучий язык или налет на языке, прилипание языка к слизистой оболочке рта
• потрескавшиеся и сухие губы
• затруднения при жевании, глотании и разговоре
• неприятный запах изо рта, металлический привкус во рту, расстройства вкуса
• оральная молочница
• кровотечение и воспаление десен, кариес, парадантоз
• постоянная жажда

Некоторые группы людей часто страдают от сухости во рту, например, курильщики, у которых наблюдается снижение выработки слюны, многие пожилые люди, которые обычно просто слишком мало пьют, а также часто принимают лекарства.

По мере взросления женщины чаще страдают сухостью во рту, чем мужчины. Даже во время менопаузы может возникнуть сухость во рту из-за изменения гормонального баланса и связанного с этим снижения образования слюны.

Беременность: гормональные изменения во время беременности также могут привести к постоянной сухости во рту. В частности, в первые три месяца, несмотря на повышенное употребление жидкости, может возникнуть сухость во рту.

• Кофе и алкоголь: помимо никотина причиной сухости во рту может быть повышенное потребление кофе или алкоголя.
• Дефицит жидкости: если вы пьете слишком мало или теряете слишком много жидкости, например, из-за обильного потоотделения во время упражнений или при сильной жаре, результатом может быть снижение выработки слюны и, следовательно, сухость во рту.
• Постоянная нагрузка на голос: например, если вам приходится громко говорить или петь в течение длительного времени на работе, слизистые оболочки во рту пересыхают, потому что через них проходит много воздуха.

Дыхание через рот: в долгосрочной перспективе дыхание через рот часто приводит к сухости во рту, разрывам уголков рта и потрескавшимся губам. Особенно часто эта привычка есть у детей.

Храп: когда вы храпите, вы в основном дышите через рот. Пострадавшие часто ощущают сухость во рту и хриплый голос, особенно по утрам.

Сухой воздух: особенно в холодное время года теплый воздух от обогрева сушит слизистые оболочки во рту и дыхательные пути, в результате чего возникает сухость в носу, горле и во рту. Пыльный воздух также может вызвать сухость во рту.

1. Стресс: сухость во рту часто является сопутствующим симптомом нервозности, потому что возбуждение заставляет организм уменьшать выработку слюны.
2. Острая пища : например , острая пища с добавлением острого перца или перца чили вызывает ощущение жжения во рту и горле, из-за чего эти области становятся сухими, а потребность в жидкости увеличивается.
3. Причины сухости во рту зачастую побочный эффект определенных заболеваний, но, прежде всего, это лекарства, которые уменьшают отток слюны:

• Антигипертензивные, гипотензивные препараты
• Болеутоляющее
• Противорвотные (лекарства от тошноты)
• Седативные, снотворные и спазмолитические средства, транквилизаторы
• Подавители аппетита
• Антибиотики
• Диуретики
• Психотропные препараты: нейролептики и антидепрессанты
• Антигистаминные препараты
• другие

Существует ряд причин сухости во рту ночью или утром. Прежде всего, для организма естественно отключение слюны на ночь. В результате многие люди просыпаются утром с сухостью во рту и неприятным запахом изо рта.

Однако часто это также происходит из-за простуды или аллергии, такой как сенная лихорадка, из-за которой вы дышите через рот.

Апноэ во сне, в котором временно приостанавливает дыхание или увеличивается, или кривая носовая перегородка также могут быть ответственны за сухость во рту.

Кроме того, употребление алкоголя вечером или ночью вызывает расслабление мышц. В результате ночью вы спите с открытым ртом, что вызывает пересыхание слизистых оболочек.

Помимо перечисленных в большинстве случаев безобидных причин, сухость во рту может быть следствием серьезных заболеваний. К ним относятся, например:

• Насморк: заложенность носа , часто как часть аллергии, простуды или инфекции пазух, приводит к увеличению дыхания через рот, заставляя его высохнуть.
• Лихорадка, диарея и инфекции: если вы заразились инфекцией, страдаете диареей или лихорадкой, организму требуется особенно большое количество жидкости. В результате может возникнуть пересыхание во рту. Здесь главное — много пить.
• Аутоиммунные заболевания: синдром Шегрена особенно часто встречается у женщин после менопаузы. Хронически воспаленные слезы и слюнные железы вызывают пересыхание слизистых оболочек (глаз, носа, рта) и сухость во рту ( синдром сухости ).
• Заболевания щитовидной железы: обычно сухость слизистых оболочек и, следовательно, также сухость во рту могут указывать на дисфункцию щитовидной железы.
• Нарушение жевательной способности: заболевания или воспаление слизистых оболочек полости рта или зубов, а также плохо подогнанные протезы могут затруднять пережевывание пищи и затруднять ее глотание. Для глотания требуется больше слюны, чем может быть произведено, что может привести к сухости во рту.
• Сахарный диабет: все типы диабета, особенно диабет 2 типа, изначально проявляются неспецифическими симптомами, такими как сильное чувство жажды, сухость во рту и частое мочеиспускание. При диабете высокий уровень сахара в крови, что лишает организм жидкости. Но другие нарушения обмена веществ также являются возможными причинами.
• ВИЧ и СПИД: явными симптомами инфекционного заболевания ВИЧ, которое может превратиться в иммунодефицитный СПИД, являются изменения во рту и горле. Это также включает сухость во рту.
• Расстройства пищевого поведения и недоедание: длительное голодание или частая рвота лишают организм большого количества жидкости, поэтому здесь также может появиться сухость во рту.
• Опухоль слюнной железы: как злокачественная, так и доброкачественная опухоль слюнной железы может нарушить способность слюнных желез работать и, таким образом, снизить выработку слюны.
• Дефицит витамина B: типичными признаками дефицита витамина B являются жжение языка и связанная с ним сухость во рту.
• Депрессия и беспокойство: сухость и жжение во рту — типичный симптом депрессивных людей и обычно появляется в начале болезни.
• Сиаладеноз: это безболезненное опухание слюнных желез, которое приводит к уменьшению слюноотделения и, следовательно, к сухости во рту.

Сухость во рту может привести к болезненному воспалению слюнных желез, известному как сиаладенит. Потому что бактерии могут особенно хорошо расти на сухих слизистых оболочках. Они также достигают желез через слюнные протоки и вызывают там гнойное воспаление.

В первую очередь при лечении сухости во рту важно достаточно пить — желательно два-три литра воды или несладкого чая в день. Кроме того, энергичное жевание способствует выделению слюны. Таким образом, пища, «активная жеванием», то есть пища, которую необходимо тщательно пережевывать, лучше для зубов, чем мягкая пища.

Жевание жевательной резинки для ухода за полостью рта без сахара или сосание сладостей для ухода за полостью рта без сахара также являются полезными и рекомендуемыми домашними средствами для всех возрастов.

Научно доказано, что это стимулирует выработку слюны и поддерживает правильный уровень pH во рту. Кроме того, стимулированная слюна — больше, чем слюна покоя — особенно богата минералами, и ее способность нейтрализовать кислоты особенно выражена.

Исследования также показывают, что регулярное жевание жевательной резинки без сахара может значительно снизить риск кариеса.

Потребление жевательной резинки и сладостей для ухода за зубами без сахара ни в коем случае не заменяет регулярную тщательную чистку зубов и гигиену полости рта.

Однако эти продукты подходят для использования в дороге, после еды и для людей, страдающих сухостью во рту, для стимуляции слюноотделения и, следовательно, в качестве полезного дополнения к эффективной профилактике полости рта.

Также убедитесь, что вместо теплого и сухого нагретого воздуха в ваших комнатах достаточно влажности, чтобы рот увлажнялся при дыхании. Также желательно бросить курить при необходимости.

Во многих ситуациях, таких как страх перед сценой, сухость во рту — совершенно нормальное явление и не повод для беспокойства. Но если вы заметите какие-либо дальнейшие изменения, следует обратиться за медицинской помощью на всякий случай. К врачу следует обратиться, если:

• сухость во рту сохраняется долгое время или возвращается снова и снова
• сухость во рту существует с момента приема лекарств
• опухают слюнные железы
• у вас проблемы с деснами или зубная боль в дополнение к сухости во рту

• у вас проблемы с жеванием, глотанием или речью
• помимо сухости во рту, вы заметили такие симптомы, как частое мочеиспускание, сильное чувство жажды или головной боли, ломоты в теле
• помимо сухости во рту возникает ощущение жжения во рту
• не только во рту, но и в носу или глазах пересыхает
• вы находитесь под сильным психологическим давлением
• кроме того, возникают тошнота, рвота или нарушение зрения. В этом случае это может быть отравление, которое необходимо как можно скорее лечить у врача.

Понимание причины сухости во рту имеет решающее значение для правильного лечения сухости во рту. Пациент обычно предлагает врачу важные подходы к этому при обсуждении анамнеза. Врач спрашивает например:

• принимаются ли лекарства
• есть ли предыдущие заболевания или хронические заболевания
• в зависимости от диеты и образа жизни пациента
• на возможные психологические триггеры, такие как повышенное воздействие стресса

При дальнейшем обследовании проверяют на изменения ротовую полость и слюнные железы. Также исследуются глаза и нос, особенно у женщин в период менопаузы.

Чтобы выяснить, действительно ли снижается слюноотделение, врач может определить скорость слюноотделения: пациент должен жевать парафиновый блок или восковой шарик, который стимулирует выработку слюны. Затем пациенту через определенные промежутки времени необходимо сплевывать слюну, образовавшуюся в сосуде.

На основании полученного количества врач может составить справку о выделении слюны. Кроме того, образец слюны можно использовать для определения значения pH слюны, которое часто бывает ниже, когда во рту сухо.

Альтернативным методом является тест Саксона, при котором пациент на несколько минут кладет в рот ватный диск, который затем взвешивает врач.

Дальнейшие исследования

Кроме того, в зависимости от предполагаемой причины, лабораторные анализы крови и мочи иногда могут дать ключ к разгадке. Слюнные железы также можно исследовать на предмет аномалий с помощью ультразвука или контрастного вещества.

Если эти обследования не позволят поставить диагноз, можно проконсультироваться с такими специалистами, как врач-терапевт, стоматолог или невролог, психолог или ревматолог.

Лечение сухости во рту всегда основывается на основном диагнозе. Если сухость во рту возникает как часть другого заболевания, ее необходимо лечить причину. Терапия этого заболевания обычно также уменьшает сухость во рту.

Специальные пастилки или лекарства могут стимулировать выработку слюны. Обсудите это со своим врачом. Некоторые растворы для полоскания также увлажняют полость рта. Также доступны заменители слюны, например, в форме спрея, которые врачи иногда назначают при синдроме Шегрена или связанной с химиотерапией и лучевой терапией сухостью во рту.

Если лекарство вызывает сухость во рту, вам следует обсудить с врачом альтернативное лекарство. Однако ни при каких обстоятельствах не следует прекращать прием любых лекарств самостоятельно.

Гомеопатия также может помочь при вторичных заболеваниях сухости во рту, таких как стоматит. Например, арника обладает противовоспалительным действием и уменьшает боль. 

Однако следует отметить, что гомеопатические средства следует принимать только как вспомогательные или профилактические. Если у вас серьезные проблемы со здоровьем, вам всегда следует обращаться за медицинской помощью к врачу.

Сухость во рту нельзя оставлять без лечения. Проблему связанную со стоматологическими заболеваниями поможет решить врач-стоматолог. Самолечение малоэффективно, а иногда и опасно.

Запишитесь на лечение в Новосибирске в клинику «Блеск» через кнопку «запись на прием» или по телефону +7 (383) 233-22-03

Синдром Шегрена (Сухой синдром)

Синдром Шегрена, или синдром «сухих» слизистых оболочек, чаще встречается у женщин в возрасте 40-60 лет, в период климакса.

Иногда болезнь начинается и в более молодом возрасте, чаще у женщин с гиперфункцией яичников. Описан случай синдрома Шегрена у ребенка в возрасте 1 года 2 мес.

Синдром встречается и при различных системных заболеваниях (склеродермия, саркоидоз, узелковый периартериит, эритематозная волчанка).

Этиология и патогенез

Предполагают, что заболевание возникает у лиц с приобретенной и конституционально обусловленной недостаточностью гипоталамических функций. Провоцирующими факторами являются инфекция, переохлаждение, переутомление и значительное нервно-психическое напряжение.

Клиническая картина

Заболевание протекает с обострениями и ремиссиями, характеризуется снижением функции выделительных желез: слюнных, слезных, слизистых оболочек полости рта, верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта.

Наблюдается выраженная сухость слизистых оболочек полости рта, носа и зева, затруднение глотания, иногда осиплость и сухой кашель. При выраженной недостаточности слюноотделения отмечается увеличение слюнных желез, иногда их воспаление (паротит).

При гистологическом исследовании увеличенных слюнных желез обнаруживается лимфоцитарная и крупноклеточная инфильтрация железистой ткани.

Для выраженного синдрома Шегрена характерна триада: паротит, керато-конъюнктивит и артрит. Ведущими клиническими симптомами являются прогрессирующая атрофия и недостаточность функции выделительных желез. Вследствие уменьшения выделения слюны развиваются ксеростомия, нарушение жевания и глотания, прогрессирующий кариес зубов, явления вторичного глоссита и хейлита.

Свойственная синдрому Шегрена артропатия протекает в виде хронического деформирующего полиартрита (типа ревматоидного) с преимущественным поражением суставов запястья и пальцев рук.

Кожа сухая, часто депигментирована, потоотделение понижено, нередко нарушается рост ногтей.

При исследовании кислотности желудочного сока обнаруживается уменьшение количества или отсутствие свободной соляной кислоты, снижение секреторной активности желудка и внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Наряду с сухостью полости рта (ксеростомия) у больных обычно развивается двусторонний сухой кератоконъюнктивит с отсутствием слезовыделения (при плаче глаза остаются сухими). Больные предъявляют жалобы на рези, жжение, ощущение песка лазах, отсутствие слез. В более поздних днях заболевания постепенно снижается зрение.

Отмечаются умеренная светобоязнь, небольшая гиперемия век, своеобразное тягучее отделяемое в конъюнктивальном мешке, имеющее вид сероватых тонких нитей или комочков. При микроскопии этого нитчатого секрета обнаруживаются эпителиальные клетки и слизь. Иногда отмечается папиллярная гипертрофия конъюнктивы.

Роговая оболочка теряет блеск, становится менее прозрачной и шероховатой, особенно в нижнем сегменте.

Заболеванию свойственны и общие симптомы: диспротеинемия, часто гиперпротеинемия, резко увеличенная СОЭ, легкая анемия с измененным цветовым показателем и низким содержанием железа, иногда субфебрилитет.

Кроме выраженных типичных проявлений синдрома Шегрена, наблюдаются и стертые формы заболевания, когда выявляется лишь сухость слизистых оболочек, небольшое увеличение слюнных желез и изменения конъюнктивы. Возможны также очень тяжелые формы заболевания.

Лечение

Для уменьшения сухости слизистых оболочек применяют закапывание «искусственных слёз», частое полоскание полости рта изотоническим раствором хлорида натрия, 0,5% раствором метилцеллюлозы (можно также закапывать в глаза), аппликации на слизистую оболочку полости рта концентрата витамина А или рыбьего жира. Одновременно назначают холиномиметические средства (2% водный раствор поликарпина гидрохлорида по 2 капли в оба глаза 2-4 раза в день). Применяют карбахолин (по 0,001 г внутрь 3 раза в день), 0,5% раствора галантамина для ингаляции или методом электрофореза на область слюнных желез, пирроксан. Методом электрофореза можно вводить и пилокарпина гидрохлорид (на курс 10-15 процедур через 1-2 дня). Одновременно рекомендуется курс глюкокортикоидов, в частности преднизолона (по 20-40-60 мг в день).

В дальнейшем, снижая дозу, доводят ее до 5 мг в день (поддерживающая доза). Курс поддерживающего лечения проводят в течение 1,5-2 мес. Назначают также сосудорасширяющие средства, общеукрепляющие препараты, витамины группы В.

Применяют массаж и физиотерапию (индуктотермия, ультразвук на область слюнных желез). Большое значение придают гигиене полости рта.

Всем больным назначают седативные препараты: бром с валерианой, сибазон, диазепам, хлозепид, хлордиазепоксид, элениум, амитриптилин и другие лекарственные средства.