Ангина при беременности — что можно и что нельзя, профилактика

Ангина при беременности

Ангина при беременности - что можно и что нельзя, профилактика

Ангина при беременности — это острое инфекционное воспаление небных, язычной миндалин, лимфоаденоидных тканей на задней стенке глотки и в гортани, возникшее в гестационном периоде.

Проявляется гипертермией, выраженным интоксикационным синдромом, болями в горле, увеличением и болезненностью подчелюстных, реже шейных лимфоузлов. Диагностируется с помощью фарингоскопии, бакпосева мазка из ротоглотки.

Для лечения применяют цефалоспорины, макролиды, β-лактамные пенициллины, НПВС, антисептические растворы. При тяжелом гнойно-деструктивном процессе возможно вскрытие абсцессов и проведение абсцесстонзиллэктомии.

МКБ-10

J03   J35.0 Ангина при беременности - что можно и что нельзя, профилактика

  • Причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы ангины при беременности
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение ангины при беременности
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Ангина (острый тонзиллит) — третье по распространенности инфекционное заболевание верхних дыхательных путей (после гриппа и ОРВИ), диагностируемое при беременности.

Поскольку возбудитель поражает ткани не только миндалин, но и глотки, в последнее время для описания заболевания начали использовать термин острый тонзиллофарингит.

Так как у 82% пациентов выделяется β-гемолитический стрептококк группы А, ранее ангиной называли только стрептококковый острый тонзиллит. В настоящее время понимание этиологии заболевания расширено.

Ангина чаще наблюдается у беременных в возрасте до 30-35 лет во второй половине гестации. Более тяжелое течение воспаления отмечается в 3-м триместре беременности. Пик заболеваемости бактериальными формами острого тонзиллита приходится на раннюю весну, вирусными — на осенне-зимний период.

Ангина при беременности - что можно и что нельзя, профилактика Ангина при беременности

Причины

Острый тонзиллит у беременных принадлежит к категории антропонозных инфекций с преимущественно воздушно-капельным механизмом передачи. Развивается в результате инфицирования лимфоидных образований глоточного кольца патогенной и условно-патогенной микрофлорой.

Быстрому возникновению воспалительного процесса и более глубокой деструкции тканей способствует естественное снижение иммунитета при гестации, которое предотвращает отторжение генетически чужеродного плода.

Возбудителями ангины во время беременности являются те же инфекционные агенты, что и вне гестационного периода:

  • Бактерии. Более чем у 80% пациенток острый тонзиллит при беременности вызван β-гемолитическим стрептококком группы А. Реже возбудителями заболевания становятся стрептококки других групп, стафилококки, пневмококки, менингококки, гонококки, клебсиеллы, брюшнотифозные и гемофильные палочки, анаэробы, спирохета Венсана в ассоциации с веретенообразной палочкой.
  • Вирусы. В последние годы увеличивается распространенность ангин вирусного происхождения. Воспаление миндалин у беременных может быть осложнением аденовирусной, энтеровирусной, герпетической ОРВИ. У части пациенток с низким иммунитетом на фоне первичного вирусного поражения лимфоидной ткани происходит вторичная колонизация эпителия бактериальной флорой.

В спорадических случаях ангина возникает вследствие заражения хламидиями и микоплазмами. У части женщин из отделяемого миндалин высеиваются ассоциации кокков с кандидами.

Предрасполагающими факторами к заболеванию острым тонзиллитом становятся переохлаждение, недостаточное питание, пребывание беременных в пыльных и загрязненных помещениях с большим числом сотрудников или посетителей, наличие кариеса и хронических заболеваний десен.

Патогенез

Источником заражения обычно являются бактерионосители, больные острым тонзиллофарингитом, иногда — реконвалесценты. Возбудитель заболевания чаще передается воздушно-капельным путем, реже — контактно-бытовым через загрязненную посуду или алиментарным с водой и продуктами питания.

Пусковым моментом развития ангины при беременности является попадание микроорганизма на эпителий ротоглоточного лимфоидного кольца.

Благодаря наличию М-протеина, подавляющего местный иммунитет, липотейхоевой кислоты, обладающей сродством к эпителию миндалин, и других факторов патогенности, инфекционные агенты фиксируются к слизистой и начинают активно размножаться, выделяя экзо- и эндотоксины.

В ответ на повреждающее действие бактерий, вирусов, грибов возникает локальная воспалительная реакция: за счет повышения проницаемости капилляров лимфоидная ткань отекает и инфильтрируется нейтрофилами. В последующем под действием протеаз макрофагов лимфоидные фолликулы расплавляются, образуется гной.

В тяжелых случаях деструкции подвергается не только эпителиальный слой, но и строма миндалин. Отторжение некротизированных участков сопровождается формированием кровоточащих дефектов, которые впоследствии эпителизируются.

В результате распространения инфекции по лимфатическим путям поражаются регионарные лимфоузлы, а попадание микроорганизмов из септического очага в системный кровоток способствует их распространению по организму, развитию общей интоксикации и полиорганной реакции.

Классификация

Систематизация клинических форм ангины при гестации основана на особенностях течения и характере морфологических изменений в лимфоидной ткани.

В целом классификация отображает этапность развития инфекционно-воспалительного процесса, хотя частично учитывает и этиологический фактор.

Специалисты в сфере оториноларингологии, акушерства и гинекологии различают следующие варианты острого тонзиллита, диагностируемого при беременности:

  • Катаральная ангина. Сравнительно нечастый вариант тонзиллярного воспаления с преимущественно локальными симптомами, умеренной интоксикацией, отсутствием гноя. При достаточной реактивности и своевременной терапии катаральная ангина может не переходить в гнойные формы. Частое имеет вирусное происхождение.
  • Гнойная ангина. В зависимости от распространенности воспаления бывает фолликулярной с точечными гнойничками, лакунарной с очагами налетов, фибринозной с вовлечением в воспаление всей миндалины и переходом на прилежащие ткани. Обычно при беременности выявляется одна из гнойных форм острого тонзиллита.

Относительно редко на этапе гестации возникают флегмонозная ангина с гнойным расплавлением части миндалины и язвенно-некротический фузоспирохетоз Симановского-Плаута-Венсана.

С учетом специфичности клинической картины в качестве отдельного варианта заболевания выделяют острый тонзиллофарингит герпетического происхождения, при котором на слизистой миндалин и ротоглотки образуются пузырьки с красноватым содержимым.

Симптомы ангины при беременности

Обычно заболевание развивается остро на протяжении от нескольких часов до 2 суток с момента заражения.

На начальных этапах тонзиллофарингита температура тела беременной повышается до 38-40 °С, возникают озноб, головная, мышечная и суставная боль, ломота в пояснице, при тяжелом течении — ухудшение аппетита, тошнота, рвота, боль в брюшной полости. Женщина ощущает выраженную слабость, разбитость.

На фоне интоксикации появляется боль в горле, которая усиливается при глотании, разговоре, может иррадиировать в ухо. В дальнейшем подчелюстные лимфоузлы уплотняются, увеличиваются до 1-2 см в диаметре, становятся болезненными. Изо рта ощущается неприятный запах, голос звучит хрипло.

Осложнения

В остром периоде, как и вне гестации, ангина у беременной может осложняться острым ларингитом, острым шейным лимфаденитом, средним отитом, паратонзиллитом, образованием окологлоточного абсцесса. При контактном распространении возбудителя возможно возникновение медиастинита, менингита.

Массивная диссеминация микроорганизмов на фоне сниженного иммунитета приводит к развитию сепсиса и инфекционно-токсического шока.

Спустя 2-4 недели после стрептококковой ангины у женщины могут проявиться симптомы острого гломерулонефрита, острой ревматической лихорадки, ревмокардита, обусловленных аутоиммунной реакцией организма.

Специфическими осложнениями ранних сроков беременности являются усиление токсикоза, при выраженной интоксикации и гипертермии — самопроизвольный выкидыш. Во 2-3 триместрах возможны нарушение плацентарного кровотока и гипоксия плода, отслойка плаценты, преждевременные роды.

Ряд инфекционных агентов, вызывающих ангину, способны проникать через фетоплацентарный барьер, вызывая внутриутробное инфицирование ребенка. Значительное поражение тканей плода может привести к аномалиям развития, замиранию беременности, повышению показателей перинатальной смертности.

У пациенток, перенесших острый тонзиллит, чаще наблюдается слабость родовой деятельности.

Диагностика

В большинстве случаев постановка диагноза ангины при беременности не представляет особых трудностей. Об инфекционном поражении миндалин обычно свидетельствуют их гиперемия, отечность, выявление белых фолликулов диаметром 2-3 мм, желтовато-белого отделяемого.

При некротической форме наблюдаются глубокие дефекты лимфоидной ткани размерами до 2 см с бугристым дном, образовавшиеся после отторжения темно-серых некротизированных участков. Для редко диагностируемой герпетической ангины характерно появление на слизистой оболочке ротоглотки красноватых пузырьков.

Рекомендованными методами обследования являются:

  • Осмотр глотки. Фарингоскопия, проводимая оториноларинголом с использованием специальных инструментов, позволяет более точно определить состояние слизистой зева. В ходе исследования оцениваются характер и распространенность патологических изменений лимфоидной ткани.
  • Посев мазка из глотки на микрофлору. Определение возбудителя облегчает дифференциальную диагностику ангины с другими инфекционными процессами. В ходе микробиологического исследования устанавливается чувствительность микроорганизма к антибактериальным препаратам.
  • Исследование крови. Показатели общего анализа крови соответствуют признакам острого инфекционного процесса. Обычно определяются увеличение количества лейкоцитов, преимущественно за счет нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, умеренное повышение СОЭ. В качестве дополнительных методов выявления инфекционного агента в сложных клинических случаях рекомендованы РИФ, ИФА, ПЦР-диагностика.

Ангину при гестации дифференцируют с гриппом, ОРВИ, дифтерией, скарлатиной, поражением лимфоидных образований, слизистой глотки и лимфатических узлов при инфекционном мононуклеозе, листериозе, сифилисе, туберкулезе, туляремии, брюшном тифе, неоплазиях, гематологических заболеваниях. По показаниям беременную, кроме акушера-гинеколога и ЛОР-специалиста, консультируют инфекционист, венеролог, фтизиатр, гематолог, онколог, онкогематолог.

Лечение ангины при беременности

При катаральном, фолликулярном, лакунарном, фибринозном воспалении и отсутствии акушерских осложнений рекомендовано амбулаторное ведение пациентки.

Госпитализация показана при тяжелом флегмонозном или атипичном течении острого тонзиллита, язвенно-некротической форме заболевания, признаках внутриутробного поражения плода, угрозе прерывания беременности.

В период гипертермии и первые дни реконвалесценции женщине показаны постельный режим, употребление большого количества теплой жидкости (воды, некрепкого чая, отвара шиповника, компотов из свежих ягод и сухофруктов).

Основой медикаментозного лечения бактериальной ангины является этиотропная системная антибиотикотерапия с учетом чувствительности возбудителя и возможного влияния препарата на плод, дополненная симптоматическими средствами. Беременным с острым тонзиллитом могут назначаться следующие группы препаратов:

  • Антибактериальные средства. Большинство антибиотиков, рекомендованных для лечения ангины, при беременности запрещены из-за их фетотоксичности. В период гестации и кормления грудью допускается использование некоторых цефалоспоринов, природных и полусинтетических макролидов, β-лактамных пенициллинов широкого спектра действия. При вирусных ангинах антибиотики не применяются.
  • Жаропонижающие препараты. Назначаются ограниченно при повышении температуры до 39°С и более. Препаратами выбора при беременности являются антипиретики из группы анилидов, применение которых допустимо на всех сроках. В 1-2 триместрах возможно использование производных фенилуксусной и пропионовой кислот. Кроме снижения температуры, НПВС оказывают умеренный обезболивающий эффект.
  • Дезинфицирующие растворы. Для санации зева рекомендованы регулярные полоскания горла нитрофурановыми, фенольными, катионными антисептиками местного действия. Часть аптечных антисептических препаратов эффективны не только в отношении бактерий, но и вирусов, грибов. Альтернативой фармакологическим растворам могут стать отвары лекарственных трав (эвкалипта, ромашки, шалфея).
Читайте также:  Заложенность уха: причины и последствия, способы лечения

Для уменьшения боли в горле беременным показаны паровые и аппаратные ингаляции. Возможно выполнение специальных ЛОР-процедур — обработки задней стенки глотки и миндалин лекарственными препаратами, физиотерапевтического лечения на аппарате Тонзиллор. При гнойном расплавлении лимфоидной ткани и абсцедировании проводится вскрытие паратонзиллярного абсцесса, абсцесстонзиллэктомия.

Прогноз и профилактика

На фоне адекватной антибиотикотерапии симптоматика заболевания полностью купируется в течение 7-10 суток, катаральная ангина излечивается за 3-5 суток. Более серьезным является прогноз деструктивных форм ангины.

Профилактические мероприятия при беременности направлены на ограничение контактов с возможными носителями возбудителя — ограничение времени пребывания в общественных местах, особенно в период межсезонья, ношение медицинской маски при контактах с людьми во время эпидемий ОРВИ, посещение стоматолога и оториноларинголога для своевременной санации очагов инфекции в полости рта.

Неспецифическую роль в предупреждении заболевания играет укрепление иммунитета, снижение уровня физических нагрузок и психологических стрессов.

Для профилактики поздних осложнений ангины, способных ухудшить течение беременности, рекомендуется активное медицинское наблюдение в течение первого месяца после перенесенной инфекции с назначением общих анализов крови и мочи, проведением ЭКГ на 1 и 3 неделях.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении ангины при беременности.

Ангина при беременности: чем она опасна и как лечить ангину у беременных – Medaboutme.ru

Беременность — это время, когда нежелательны даже легкие простуды, практически не нарушающие общее самочувствие будущей матери. Если же речь идет о микробном воспалении, поражающем миндалины, вопрос всегда стоит остро.

Подобная инфекция опасна для беременности, она может приводить к инфицированию плода и осложнениям. Поэтому необходимо обращение к врачу, лечение под его контролем с применением антибиотиков.

Как же осуществляется лечение, какие антибиотики допустимы и как их принимать, что еще нужно в лечении воспаления?

Ангина при беременности - что можно и что нельзя, профилактика

Так как тонзиллит это острое микробное воспаление, поражающее миндалины, опасное своими осложнениями, необходимо проводить лечение только под контролем врача, и только доктор сможет подобрать правильное лечение. При беременности ангина лечится только с применением антибиотиков, и только определенных групп.

Но самостоятельное применение антибиотиков категорически запрещено, так как большинство из препаратов могут негативно отразиться на течении беременности, и влияют на плод.

Важно правильно подобрать безопасные антибиотики в зависимости от срока беременности и клинической ситуации, прием их продолжают полным курсом, даже если стало лучше.

На фоне снижения иммунитета, типичного для периода беременности, ангина может провоцироваться активацией собственной условно-патогенной микробной флорой. При этом происходит активное размножение бактерий на поверхности миндалин, что формирует острое воспаление.

За счет воздействия на организм женщины антибиотиками подавляется рост и размножение микробной флоры, но параллельно с ним необходимо устранять и само воспаление. С этой целью применяются различные местно действующие препараты. При воспалении возникает боль в глотке, отечность миндалин, сухость и раздражение.

Все эти проявления постепенно уменьшаются при использовании симптоматических средств.

Показан будет строгий постельный режим для предотвращения осложнений на почки и сердце, обильное питье жидкости.

В отличие от лечения фарингита при ангине запрещены к употреблению кислые напитки (морсы, компоты, соки), так как содержащиеся в них кислоты будут еще сильнее раздражать глотку, усиливая болевые ощущения. Самым оптимальным напитком при ангине станет теплое молоко с медом и маслом.

Полезными при ангинах станут частые полоскания горла отварами из лечебных растений — лугового василька, аптечной ромашки, шалфея, либо применение готовых аптечных растворов — мирамистина, хлоргексидина. С целью полоскания можно также применять специальный раствор соды с йодом, на стакан теплой кипяченой воды добавляют чайную ложку соды и 2 капли обычного аптечного раствора йода.

При отсутствии температуры могут быть показаны ингаляции с отварами лекарственных трав, солевыми растворами. Также можно применять компрессы на область шеи.

Ангина при беременности - что можно и что нельзя, профилактика

При простуде одним из отличных способов уменьшить боли в горле является проведение тепловых процедур. Но при беременности большинство из них запрещено, особенно в ранние сроки беременности. Воздействие тепла может провоцировать сокращения матки, выкидыши, отслойку плаценты и преждевременные роды. Ели вы решились на применение местных тепловых процедур, важно соблюдать следующие условия:

  • беременность по сроку должна превышать 30 недель, все процедуры стоит заранее оговорить с врачом, особенно если имеются проблемы в течение беременности. При малейшем риске стоит отказаться от данных методик лечения.
  • запрещены любые тепловые процедуры при повышенной температуре тела. Запрещено проводить какие-либо из видов лечения, даже если температура немного выше 37.0 градусов.
  • нельзя проводить какие-либо тепловые воздействия при малейшем повышении давления. В тех случаях, если у беременных имеются тенденции к развитию гипертонии, стоит категорически отказаться от проведения всех возможных тепловых процедур.
  • важно проводить все тепловые воздействия крайне умеренно, не стоит надеяться только на тепловое воздействие и отказываться от всех других методов терапии.

При беременности категорически запрещено применение горячих ванн, посещение сауны, бани с вениками при простудах. Стоит ограничиваться только местными процедурами или паровыми ингаляциями.

Если миндалина серьезно поражена, формируются гнойные пробки, необходима консультация ЛОР-врача и решение вопроса о подборе терапии. Особенно опасно, если миндалина покрыта практически сплошным налетом, выражены боли при глотании и определяется отек в области шеи.

В таком состоянии будущей маме требуется госпитализация и проведение активного лечения в стационаре.

Важно проведение посевов с поверхности миндалин с целью определения возбудителя (с целью исключения атипичных возбудителей и дифтерии), чувствительности его к антибиотикам, чтобы с учетом полученных данных подобрать наиболее активные и безопасные препараты.

Ангина при беременности - что можно и что нельзя, профилактика

Учитывая физиологическое снижение иммунной защиты, сопровождающее беременность, ангина опасна своими осложнениями. Особенно это опасно при наличии очагов хронической инфекции или при острой ангине.

Тогда наличие гнойных пробок в лакунах может приводить к распространению инфекции в кровеносное русло с формированием грозного осложнения — сепсиса.

При нем гнойное содержимое разносится по органам и тканям, формируя вторичные очаги, что приводит к резкому нарушению состояния и угрозе для жизни и здоровья обоих.

Активное размножение микробов и воспаление могут приводить к формированию абсцессов в окружающих миндалины тканях. Самыми частыми из них становятся паратонзиллярный абсцесс и флегмона шеи.

Наличие очага инфекции может стать угрозой в плане инфицирования плода. В ранние сроки это приводит к его гибели, на поздних — к формированию серьезных осложнений в состоянии его здоровья.

Ангина в первом и втором триместре беременности: лечение и последствия

Ангина при беременности - что можно и что нельзя, профилактикаАнгина является серьезным испытанием для организма беременной женщины и будущего ребенка, так как сопровождается выраженной интоксикацией, в результате чего плод испытывает гипоксию (кислородное голодание). В редких случаях ангина может привести к угрозе прерывания беременности. Основу лечения данного инфекционного заболевания составляет антибиотикотерапия. Однако при беременности, особенно на ранних сроках, многие антибактериальные препараты противопоказаны, так как они могут нанести большой вред формирующемуся организму ребенка. Поэтому при выборе антимикробного средства для лечения ангины у беременной, лечащий врач руководствуется данными о безопасности того или иного препарата для плода, индивидуально выбирая способ введения, курс и дозу препарата.

Читайте также:  Острый отит у детей - симптомы и лечение воспаления уха у ребенка

Вопрос: У меня беременность 12 недель. Вчера начало сильно болеть горло, появилось першение, повысилась температура тела (до 37,5  градусов). Это ангина?

Ответ: Ангина это острое бактериальное заболевание, вызванное стрептококком и проявляющееся воспалением в лимфоидной ткани глотки. Обычно основными симптомами ангины являются острые боли в горле, затруднение при глотании и дыхание, повышение температуры тела до 38?С и выше.

Не каждое заболевание, проявляющееся болями в горле и повышением температуры тела, является ангиной. Эти симптомы могут возникать при целом ряде заболеваний вирусной и бактериальной природы, например, при ОРЗ (острые респираторные заболевания, включая грипп).

Для обследования и установки достоверного диагноза Вам необходимо обратится к лечащему врачу.

Вопрос: У меня беременность 26 недель. Два дня назад появились боли в горле, першение, дискофорт, температура нормальная (около 37 градусов). Боюсь вызывать врача, так как опасаюсь, что у меня ангина и назначат антибиотики. Что мне делать?

Ответ: Точно выявить заболевание после осмотра и проведения необходимых анализов. Нелеченая ангина может привести к целому ряду осложнений, поэтому нельзя откладывать обращение к врачу.

Кроме того, действительно, при беременности врачи очень осторожно относятся к подбору препаратов, так как многие средства при вынашивании ребенка противопоказаны.

Однако среди современных препаратов есть немало таких, которые могут быть использованы во время беременности без непосредственной опасности для жизни и здоровья матери и плода. Не следует самостоятельно применять препараты во избежание негативного воздействия лекарственных средств.

Ангина при беременности - что можно и что нельзя, профилактикаВопрос: Я жду ребенка 20 недель. Вчера заболело горло, повысилась температура до 38 градусов. Вызвала врача, он сказал ангина и назначил антибиотики. Мама говорит, что не стоило вызывать врача и лечить необходимо горло только народными средствами (полоскать горло содой, пить молоко с медом, сок черной редьки с медом, паровые ингаляции с календулой).

Ответ: Народные средства для лечения ангины при беременности не являются наиболее предпочтительным выбором, так как имеют низкую эффективность и часто вызывают аллергические реакции, которые нежелательны в период вынашивания.

Ангина это серьезное заболевание, которое нуждается в полноценном лечении противовоспалительными, дезинфицирующими, антибактериальными средствами. Если терапия этими средствами не проводится, возможно развитие серьезных осложнений, угрожающих здоровью матери и плода.

В качестве вспомогательных методов можно использовать обильное питье (за исключением кислых и раздражающих напитков, а также при отсутствии склонности к отекам), постельный режим, полоскание горла антисептиками, применение жаропонижающих препаратов при повышение температуры 38?С и выше (за исключением аспирина). Паровые ингаляции противопоказаны при температуре свыше 37,2?С.

Вопрос: У меня беременность 20 недель. Сегодня на приеме у врача мне поставили диагноз «ангина», назначили антибиотики и виферон. Насколько это заболевание опасно? Чем поможет виферон?

Ответ: Повышенная температура тела, интоксикация, кислородное голодание могут приводить к внутриутробному поражению плода с развитием патологии внутренних органов, а также к преждевременному прерыванию беременности. Но адекватное лечение значительно снижает риск возникновения осложнений, в большинстве случаев сводя их к нулю.

Использование препарата Виферон Суппозитории наряду с антибиотиками в комплексной терапии ангины у беременных оказывает не только положительное влияние на клинические проявления и продолжительность заболевания, улучшая результаты лечения, но и позволяет уменьшить негативное влияние антибиотиков.

Ангина при беременности это опасное и коварное заболевание, которое нуждается в последовательной и эффективной терапии, безопасной для матери и ребенка.

  • Справочно-информационный материал
  • Автор статьи
  • Торозова Ольга Александровна
  • Гастроэнтеролог, терапевт, диетолог

Ангина во время беременности: профилактика и лечение

Ангина во время беременности способна нанести непоправимый вред будущему ребенку. Именно поэтому важно не только правильно лечить ангину, но и направить все силы на профилактику этой болезни.

  • Что такое ангина?
  • Ангина при беременности: симптомы
  • Ангина при беременности: лечение

Что делать беременной женщине, если она подозревает, что заболела ангиной? Прежде всего, надо знать, что ангина — это далеко не каждое заболевание горла. Более того, у беременных женщин оно вообще встречается крайне редко, так как болеют им преимущественно дети, дошкольники и младшие школьники. Если вы чувствуете недомогание и боли в области горла, не спешите награждать сами себя диагнозом «ангина», скорее всего, вы подхватили банальное ОРВИ — тоже незавидная участь, но все же не такая опасная. Если все-таки ЛОР-врач или инфекционист (и именно они, а не терапевт), поставили вам диагноз «ангина», то стоит кое-что знать об этой болезни. Врачи характеризуют ее как общее острое инфекционно-аллергическое заболевание, преимущественно проявляющееся воспалительным процессом в лимфаденоидной ткани глотки. Ангина передается воздушно-капельным путем при контакте с больным, а также через грязные руки, предметы обихода и продукты питания. Источником инфекции, способствующим развитию ангины, также могут быть гнойные заболевания носа, околоносовых пазух и кариес. Ангина начинается обычно в острой форме, температура резко повышается до 39 – 40С, возникает общая слабость и недомогание, пропадает аппетит. Появляется гнусавость, лимфоузлы под нижней челюстью увеличиваются и болят. Но самые первые симптомы ангины, на которые чаще всего обращают внимание: сильная боль в горле, больно глотать, трудно говорить и даже дышать. Что делать, если вы обнаружили у себя эти симптомы?

Потому что если это действительно ангина, то лечить ее самостоятельно — не самое верное решение, а будучи беременной, делать это и вовсе рискованно. Самый эффективный способ лечения ангины — антибиотики.

Поскольку беременным антибиотики назначают с осторожностью, естественно, о самостоятельном назначении лекарств не может быть и речи.

Но бояться того, что назначенные врачом препараты повредят плоду, тоже не следует, потому что среди современных антибиотиков есть немало тех, которые никоим образом не вредят беременности, особенно на поздних сроках.

Помимо антибиотиков назначают обычно полоскания горла отваром шалфея или ромашки, чередующиеся с растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин).

Больным также показано обильное питье, но не морсы и не чай с лимоном, потому что кислая среда только раздражает горло и болезнь из-за этого может даже прогрессировать.

Лучший вариант питья для больных ангиной — теплое (но, ни в коем случае не горячее) молоко.

Каким способом беременным можно снижать температуру и начиная, с какого показателя это надо делать обязательно — расскажет врач, мы же хотим напомнить вам, что помимо медикаментозных, существует немало народных методов снижения температуры: отвар липы, обтирания водой с уксусом и прочие способы, проверенные веками. Несмотря на то, что у больных ангиной обычно аппетит отсутствует, есть надо обязательно, поскольку энергия нужна и вам и ребенку.

Еще до визита к врачу нужно приступить к частому, то есть не 3-4 раза в день, а ежечасному, полосканию горла. Для полоскания лучше использовать не лекарственные препараты, а слабый теплый раствор соли.

Внимание! Ножные горячие ванны противопоказаны будущим мамам в первом триместре (угроза самопроизвольного выкидыша). Беременным с повышенным артериальным давлением и варикозным расширением вен на любых сроках не рекомендуются даже теплые ножные ванночки.

  1. Ангина во время беременности: лечебное питание
  2. Чем опасна ангина при беременности
  3. Ангина при беременности: профилактика
  4. Источник: ( Ссылка )

Подходящими продуктами для заболевшей будут бульоны, каши, и другие легкоусваиваемые продукты. Следите за тем, чтобы пища не была горячей. Острое и кислое в период болезни тоже противопоказано. Категорически нельзя делать согревающие компрессы, также не рекомендуется снимать самостоятельно налет с больного горла. Это может привести к ухудшению ситуации. Сама по себе ангина с ее высокой температурой и болями в горле — вещь очень неприятная, но гораздо опаснее не сама болезнь, а осложнения, которые она может дать. Заболевания сердца, суставов и почек возникают вследствие того, что человеческий организм слишком активно борется со стрептококком, который и является возбудителем ангины. И стремясь от него избавиться, воздействует не только на миндалины в горле, но и на другие части тела, вызывая тяжелейшие заболевания. Чтобы умерить пыл нашего собственного иммунитета, обычно больным ангиной наряду с антибиотиками врачи назначают антигистаминные средства, снижающие вероятность осложнений. Но беременный организм может нестандартно отреагировать на антигистаминные препараты, поэтому назначать их должен только врач. Чтобы избежать осложнений, ни в коем случае нельзя отменять раньше времени постельный режим — постарайтесь соблюсти врачебные рекомендации и дать себе возможность поболеть. Самая лучшая профилактика ангины — избегать контакта с больными людьми. Во время беременности необходимо пройти профосмотры у ЛОРа и стоматолога. Этих врачей желательно посетить, начиная уже со второго триместра беременности, и удостовериться, что у вас отсутствуют такие возбудители, способствующие развитию ангины, как кариес или воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Или же залечить уже имеющиеся очаги. Это хорошая профилактика ангины при беременности. Если в вашем доме появился заболевший ангиной, надо соблюдать максимальные меры предосторожности — носить маску, не есть и не пить из одной посуды с больным, и вообще по возможности избегать с ним контактов.

Читайте также:  Бактериальный насморк - симптомы и лечение ринита и соплей

Лечение ангины при беременности в первом, втором и третьем триместре

В основном, женщинам советуют постельный режим на протяжении нескольких дней, прием витаминных комплексов и полоскания. Как лечить ангину при беременности без приема антибиотиков, могут порекомендовать многие отоларингологи. Обычно будущим мамам назначают:

  • обильное питье, включающее чай, отвары, компоты и теплую минеральную воду;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • антигистаминные препараты противоотечного действия.

Что касается антибактериальной терапии, то она многим кажется смертельно опасной. На самом деле отказ от подобных лекарств нередко и приводит к развитию серьезных осложнений.

Чтобы этого не произошло, нужно прислушиваться к рекомендациям специалистов. Современные лекарственные средства зачастую помогают минимизировать риск развития осложнений.

В то время как, к примеру, гнойная ангина, чрезвычайно опасна для плода, и она не лечится другими препаратами.

Задаваясь вопросом, как вылечить ангину при беременности, многие женщины забывают и о таком явлении, как профилактика. Любой недуг легче предупредить, особенно в период вынашивания ребенка. Умеренные занятия физкультурой, частые прогулки, использование оксолиновой мази во время эпидемии ОРВИ и гриппа уменьшат шансы заражения ангиной.

Ангина при беременности в первом триместре

В первые 10 дней после зачатия женщина еще не чувствует, что в ней зарождается новая жизнь. Примерно через 15-20 дней ощущаются первые признаки беременности. В течение этого периода будущая мама может заболеть ОРВИ, кишечным расстройством, ангиной и десятком других недугов. Врач, не догадываясь о ее положении, обычно прописывает, в зависимости от состояния пациентки:

  • антисептики;
  • антибиотики;
  • полоскания;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • средства народной медицины.
  • Если впоследствии оказывается, что женщина ждет малыша, ее часто охватывает паника. Действительно, ангина при беременности в первом триместре может быть опасна, неправильное лечение ангины может привести к:
  • ухудшению токсикоза;
  • отслойке плаценты;
  • выкидышу;
  • отклонениям в развитии.

Также из-за ангины при беременности в первом триместре может замереть плод. Это характерно для гнойной формы заболевания. По кровотоку в этом случае распространяются опасные бактерии, влияющие на беременность.

Ангина при беременности во втором триместре

Лечение болезни на этом сроке становится затруднительным. Будущей маме запрещается принимать многие лекарственные средства, так как они могут спровоцировать аномалии в развитии плода. Желательно позаботиться о том, чтобы недуг вовсе не беспокоил. Для этого следует регулярно посещать стоматолога. Кариес и другие процессы в ротовой полости повышают риски развития различных заболеваний.

Если уже началась ангина при беременности во втором триместре, то эффективное лечение включает такие меры:

  • Полоскание горла. Для этого применяются различные травяные настои, соль, сода и йод.
  • Ингаляции. Однако лекарства для них должны быть одобрены лечащим врачом.
  • Прием антибиотиков, представляющих минимальную опасность.

Кроме того, будущая мама должна правильно питаться, употреблять как можно больше витаминов и минералов. Многие советуют в период недомогания есть малину, пить чай с малиновым вареньем.

Это ягода действительно обладает отличным мочегонным средством, помогает справиться с вирусами, улучшает иммунитет. Однако не всегда стоит ее употреблять, если уже началась ангина при беременности во втором триместре, поскольку лечение таким способом требует чувства меры.

В большом количестве малина может спровоцировать повышенный тонус матки, что становится причиной выкидыша.

Ангина в третьем триместре

Некоторые будущие мамы считают, что болезни на поздних сроках вынашивания малыша уже не так страшны. К этому времени основные органы сформированы, поэтому можно особо не волноваться. Однако такое мнение в корне неверно.

Во-первых, ангина при беременности в третьем триместре может вызвать серьезные проблемы с сердцем и сосудами у матери.

Во-вторых, запущенная форма заболевания с выделением гноя может стать причиной слабой родовой деятельности, что очень опасно для малыша.

Чтобы не допустить осложнений ангины при беременности в третьем триместре, следует:

  • как можно чаще полоскать горло;
  • вылечить все кариозные полости в зубах, пульпит и пародонтит;
  • пить на ночь стакан теплого молока с медом (если нет аллергии);
  • принимать витаминные комплексы для улучшения иммунитета;
  • минимизировать прогулки в людных местах в период вспышки эпидемии гриппа.

Лечение горла при беременности

Больное горло — распространенная проблема, отягченная тем, что совершенно непонятно, какие лекарственные препараты можно использовать без вреда для будущего ребенка, какие меры не принесут негативных последствий.

Чем же можно лечиться, если горло самостоятельно никак не проходит? Какое лекарство взять с аптечной полки, если на каждом надписано «противопоказано при беременности»?

Народная медицина знает немало рецептов, которые женщины передают друг другу веками. В отличие от таблеток, которые всегда представляют собой потенциальную угрозу, народные средства не содержат опасных химических элементов, их применение предпочтительно.

Вы можете найти статьи, содержащих народные методы лечения горла при беременности, но не полагайтесь на них полностью — при возникновении малейшего сомнения в адекватности рецепта обсудите его с лечащим врачом.

Отличным средством снятия воспаления и уменьшение болевых ощущений является полоскание горла растворами соды и соли, сока лимона, морской воды. Можно использовать отвары из трав.

  • Данные процедуры нужно проводить многократно в течение дня.
  • Почему лечение горла при беременности не приносит ожидаемого эффекта?
  • Как так выходит, что иной раз справиться с болью в горле позволяет всего день полосканий содой, а в другой раз, что бы вы ни делали, облегчения не наступает и становится только хуже (развивается тяжелый кашель, ухудшается общее состояние)?

Просто заболевания, которые вызвали эти симптомы, разные. Давайте попробуем разобраться.

Боль в горле при беременности появляется, когда в организм попадает инфекция и провоцирует воспаление миндалин. Вирус беременной женщине подхватить несложно, ведь иммунная защита женского организма ослаблена. Заразить может муж или дети, болезнью может обернуться поход в магазин или плановое посещение поликлиники.

  1. Наиболее частые заболевания горла — это фарингит или тонзиллит (ангина).
  2. Фарингит — заболевание полости глотки, чаще вирусного характера, имеющее следующие симптомы:
  • покалывающая боль,першение и сухость в горле
  • слабость, общее недомогание
  • насморк
  • легкий кашель
  • покалывающая боль,першение и сухость в горле
  • подъем температуры

Ангина (острый тонзиллит) — воспаление миндалин, представляет опасность для здоровья матери и её будущего ребенка. Без профессионального лечения болезнь может стать причиной неблагоприятного исхода беременности. Лечить тонзиллит обязательно нужно под контролем врача: показан постельный режим и противовоспалительная терапия.

Симптомами ангины являются:

  • сильная боль в горле
  • увеличение и покраснение миндалин
  • общая слабость
  • высокая температура

И в том , и в другом случае без консультации специалиста не обойтись!Врач определит заболевание горла на первых стадиях и назначит соответствующий лечебный курс. Это позволит вам сохранить здоровье — ваше и ребенка.

Чего нельзя делать при беременности:

  • Не следует перегреваться. Не используйте горчичники, паровые ванны. Не увлекайтесь горячим чаем с малиной — все это не рекомендуется при беременности
  • С осторожностью используйте в лечении травы. Предварительно выясните, как они влияют на тонус матки, артериальное давление и почки. Пижма, алоэ, зверобой, череда открывают список нерекомендуемых трав
  • Медикаментозные препараты опасны в любом триместре беременности: большинство из них имеет побочные эффекты. Даже если вы привыкли считать препарат безопасным, не будет лишним уточнить у лечащего врача допустимость его применения

Лекарственные препараты, в т.ч. растительного происхождения без консультации врача применять нельзя.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector