Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

Герпетическая инфекция сопровождается появлением многих неблагоприятных симптомов. Заболеть могут малыши в любом возрасте. Без адекватного лечения вполне вероятно появление опасных осложнений.

Сильное воспаление на миндалинах, возникшее в результате герпесвирусной инфекции, называется герпесной ангиной. Заболевание вызывается вирусом, относящимся к виду герпесных. Эти микробы отличаются высокой летучестью и отличной выживаемостью даже в самых неблагоприятных условиях внешней среды. Они легко попадают на слизистые оболочки и способствуют гибели эпителиальных клеток (некрозов).

Существует достаточное большое количество различных подвидов герпесных вирусов. Заражение может вызвать как простой вирус герпеса 1 или 2 типа, а также вирус Коксаки или энтеровирусы ECHO, которые также относятся к данному семейству. Довольно часто такая ангина возникает на фоне острой респираторной инфекции дыхательных путей или при гриппе.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

К размножению вируса в значительной степени приводит сильное снижение иммунитета. В этом случае происходит активизация вирусов герпеса и их активное размножение.

Поселяясь в эпителиальных клетках, преимущественно на слизистых оболочках, они вызывают сильнейшее воспаление.

В результате такого токсического действия клетки эпителия, выстилающего миндалины, начинают постепенно отмирать и гибнуть. Этот процесс приводит к развитию герпетиформной ангины.

Наиболее часто заболевание встречается у малышей школьного возраста и деток, посещающих детский сад. Случаи герпесной ангины у грудничков единичны.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают защитные антитела из материнского молока.

Секреторные иммуноглобулины обеспечивают хороший уровень пассивного иммунитета, который защищает организм ребенка от вирусной инфекции в течение всего периода лактации.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

Встречаются также врожденные формы болезни. Вирус герпеса достаточно мелкий по размеру и отлично проходит через плацентарный барьер. Если будущая мама инфицирована герпесной инфекцией, то у ребенка после рождения в крови также можно обнаружить возбудителей болезни. При наличии патологии плаценты или развитии осложнений во время родов риск заражения ребенка возрастает в несколько раз.

Герпесвирусная инфекция может распространяться разными способами. Наиболее часто она передается через кровь, как при трансплацентарном варианте заражения. Также можно заразиться контактно-бытовым способом или воздушно-капельным. В этом случае источником инфекции становится больной человек. В течение всего острого периода болезни он заразен.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

При использовании общей посуды, а также нарушениях правил личной гигиены можно также легко заразиться. Вирус герпеса отлично сохраняется во внешней среде в течение длительного времени. Его концентрация в слюне очень высокая. Попадая с остатками пищи при недостаточно хорошей обработке посуды, вирусы могут вызывать воспаление на миндалинах.

После проникновения в организм вирусы направляются в лимфатические узлы кишечника.

Там они могут находиться достаточное количество времени, после чего стремительно распространяются ко всем слизистым оболочкам вместе с кровотоком.

Некоторые виды вирусов герпеса длительно сохраняются в нервных ганглиях. Обычно они остаются в них после острого периода заболевания. В некоторых случаях могут сохраняться там на протяжении всей жизни.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

Появление первых симптомов болезни может быть через разное время. Это зависит от исходного уровня иммунитета, возраста ребенка, а также сопутствующих хронических заболеваний.

В среднем, инкубационный период при герпесной ангине составляет от 3 суток до двух недель. С момента заражения до появления первых симптомов болезни малыша ничего не беспокоит.

Заподозрить какую-либо инфекцию в это время родителям не удастся.

После окончания инкубационного периода начинают появляться характерные признаки заболевания. Они могут быть выражены в разной степени. При тяжелом течении все симптомы достаточно сильные и приносят малышу выраженный дискомфорт, существенно нарушая его общее самочувствие.

Среди специфических признаков заболевания:

  • Повышение температуры до 38-39,5 градусов. Она нарастает стремительно. Высокая температура обычно держится около 4-5 дней, после чего на фоне проводимого лечения и жаропонижающих средств она начинает снижаться.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

  • Высыпания на слизистой оболочке миндалин. Небные дужки становятся отечными и ярко-красными. Все миндалины покрыты многочисленными пузырьками, наполненными изнутри жидкостью.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

  • Болезненность при глотании. Даже достаточно жидкая пища может вызвать болевой синдром. Это приводит к снижению аппетита. У грудничка этот симптом может быть выражен наиболее сильно. Такие детки отказываются от грудных кормлений, что способствует большему ухудшению самочувствия.
  • Увеличенные периферические лимфатические узлы. Наиболее часто это поднижнечелюстные, околоушные, а также затылочные. Лимфатические узлы становятся уплотненными, отечными, плотно спаянными с кожей. При ощупывании может появиться боль.
  • Болезненность в мышцах. Наиболее выражена в области шеи. При попытках повернуть голову или резкой смене положения тела может усиливаться болевой синдром.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

Выраженная общая слабость. Малыши становятся вялыми, быстро устают. В дневное время усиливается сонливость. Ребенок отказывается играть с игрушками. Малыши раннего возраста часто становятся капризными и больше просятся на руки.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

На 2-3 день с момента начала заболевания во рту появляются многочисленные красноватые высыпания. Они напоминают пузырьки, внутри которых находится серозная мутная жидкость. Такие высыпания могут покрывать практически всю поверхность миндалин. При попытке дотронуться до них ложкой или шпателем они быстро разрываются и из них вытекает кровянистое содержимое.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

Обычно на 5-6 день болезни герпесные пузырьки лопаются, обнажая воспаленную и эрозированную слизистую. Вся поверхность миндалины имеет многочисленные язвочки и эрозии. Они легко кровоточат при любом прикосновении. Даже кусочки твердой пищи могут вызывать повреждение слизистой оболочки и приводить к повышенной кровоточивости.

На 7-10 день миндалины обычно полностью очищаются от высыпаний и начинают заживать. Их поверхность становится менее бугристой, язвочки и эрозии постепенно проходят. Однако, встречаются также и атипичные формы болезни. Они возникают преимущественно при сниженном иммунитете и наличии у малыша хронических заболеваний.

В таких случаях после полного очищения миндалин на их поверхности уже через 2-3 дня снова начинают образовываться новые пузырьки. Спустя несколько суток они также лопаются с истечением жидкости и формированием язвочек.

Такой процесс может происходить несколько раз и принимает волнообразное течение.

В данном случае требуется назначение иммуностимулирующих препаратов, которые позволят улучшить работу иммунной системы и способствуют выздоровлению.

При возникновении первых симптомов болезни следует обязательно вызвать на дом лечащего врача. Доктор осмотрит горлышко малыша и сможет установить наличие ангины. Точно выявить причину болезни можно только после проведения дополнительных обследований.

У всех малышей с подозрением на ангину обязательно проводится забор материала на бакпосев и мазок. Эти анализы позволят провести дифференциальную диагностику и уточнить верный диагноз. Такие тесты также очень важны для исключения дифтерии и скарлатины, а также других опасных детских инфекций.

В некоторых случаях может потребоваться общий анализ крови. Этот простой тест позволит установить степени тяжести заболевания и уточнить характер воспаления. Обычно при герпесной ангине сильно повышено общее количество лейкоцитов и лимфоцитов. Эти иммунные клетки ответственны за устранение вируса из организма. Также у малышей сильно ускорена СОЭ.

О том как отличить герпесную ангину и насколько она опасна можно узнать из видео.

Обычно вирусная ангина проходит за несколько дней. Назначение адекватного лечения помогает предотвратить развитие неблагоприятных последствий заболевания. Однако не во всех случаях удается их избежать.

При наличии у ребенка сниженного иммунитета или сопутствующих болезней лор-органов могут присоединиться различные осложнения.

Они могут развиваться как сразу после стихания острого периода заболевания, так и спустя несколько месяцев.

Наиболее частым осложнением является присоединение к воспалению вторичной бактериальной флоры.

Это возможно при травмировании воспаленных эрозированных слизистых оболочек во время принятия пищи или при неправильной обработке миндалин при нанесении лекарственных препаратов.

Детки более раннего возраста могут заталкивать в рот различные игрушки или предметы, тем самым способствуя развитию осложнений.

Присоединившаяся стафилококковая или стрептококковая флора может вызывать нагноение герпесных пузырьков. У ребенка повышается температура тела, нарастает болезненность в горле, практически полностью исчезает аппетит. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется назначение больших доз антибиотиков.

Среди отдаленных последствий болезни – нарушения в работе почек и сердечной мышцы. В результате тяжелой герпесной инфекции может развиться пиелонефрит или миокардит. Для исключения этих состояний требуется обязательная консультация у нефролога или кардиолога.

Лечить герпесную ангину можно и в домашних условиях, но с обязательным контролем лечащего врача. Доктор сможет своевременно увидеть симптомы осложнений или ухудшения самочувствия ребенка, что позволит ему оперативно скорректировать лечение. Вылечить гепесную ангину можно за 7-10 дней. Быстрое лечение осложненных вариантов болезни невозможно. Для этого требуется не менее двух недель.

Для лечения герпесной ангины используются:

  • Противирусные препараты. Помогают снизить концентрацию вирусов в организме и способствуют выздоровлению. Наиболее часто для терапии применяется препарат Ацикловир. Его выписывают в таблетках, а при тяжелом течении заболевания — в инъекциях.
  • Иммуностимулирующие средства. Активизируют работу иммунной системы. Имуннал, Виферон, Интерферон и другие препараты назначаются обычно на 7-10 дней. Действуют они мягко и эффективно, практически не вызывая побочных эффектов.
  • Жаропонижающие. Применяются при повышении температуры выше 38 градусов. Постоянно давать ребенку жаропонижающие даже при субфебрилитете следует. Это может привести к нарушению работы печени. Для нормализации температуры тела подойдут лекарственные средства на основе парацетамола или ибупрофена.
  • Теплое обильное питье. Необходимо для устранения неблагоприятных симптомов интоксикации. В качестве напитков подойдет обычная кипяченая вода, а также различные фруктовые морсы и компоты. Не следует давать малышу слишком горячие или холодные напитки, так как это может усилить повреждение миндалин.
  • Ограничение купаний. Во время лечения ребенка до нормализации температуры тела купать малыша не следует. Лучше отложить это на 3-4 дня. В первые сутки болезни тело малыша следует обтирать чистой марлей или полотенцем, смоченным в кипяченной воде. Это также будет способствовать снижению температуры.
  • Полноценное питание. Все пища, которая дается ребенку во время острого периода болезни, должна быть хорошо измельчена и иметь жидкую консистенцию. Такое питание будет способствовать лучшему выздоровлению и не вызовет дополнительной травматизации эрозированных слизистых.
Читайте также:  Рак носа – симптомы злокачественной опухоли слизистой полости

Укрепление иммунитета помогает предотвратить герпесную ангину у ребенка. Полноценное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, а также закаливания помогут иммунной системе работать слаженно и полноценно.

Малыши с хроническими заболеваниями лор-органов должны обязательно наблюдаться у отоларинголога. Своевременное лечение хронического отита или синусита поможет предотвратить повреждения миндалин.

Будущие мамы, планируя беременность, обязательно должны провести обследования на наличие скрытых инфекций. Зачастую вирус герпеса может находиться в организме достаточно долгое время, никак себя не проявляя.

Во время беременности при физиологическом снижении иммунитета он начинает активироваться и вызывать различные патологии у плода.

Лечение герпесной инфекции лучше проводить заранее, во время планирования будущего малыша.

В период респираторных инфекций обязательно следует соблюдать карантин. Лучше ограничить все посещения образовательных учреждений. Это поможет предотвратить заражение и снизит риск возможного появления у малыша герпесной ангины.

Вирус Коксаки у детей: герпангина и болезнь «рука-нога-рот»

Авторы: Medscape Medical News

Среди энтеровирусных заболеваний чаще всего встречаются две формы — болезнь «рука-нога-рот» и герпангина.

Атипичные проявления энтеровирусных сыпей встречаются гораздо реже и могут имитировать краснуху, скарлатину, болезнь Кавасаки, внезапную экзантему и многие другие болезни, однако даже при атипичном течении при ближайшем рассмотрении у ребенка все же находятся афты во рту или зеве, и/или типичные плотные пузырьки на сгибательных поверхностях ладоней и стоп. Именно эти типичные проявления и позволяют поставить верный диагноз.

Предметом же нашего рассмотрения станут типичные формы проявления этих энтеровирусных заболеваний.

БОЛЕЗНЬ «РУКА-НОГА-РОТ»

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

Болезнь «рука-нога-рот» (HFMD) вызывается вирусом Коксаки из семейства энтеровирусов. HFMD чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет, однако заболеть этой инфекцией могут люди любого возраста.

Симптомы

Болезнь проявляется лихорадкой (высокой температурой) и красными пятнами с пузырьками в центре.

Чаще всего сыпь при HFMD располагается во рту (язык, десны), на руках и ногах (отсюда название болезни), но может поражать также ягодицы, особенно перианальную область, и проявляться единичными элементами на любом участке тела. Как правило, HFMD длится около 10 дней, подъем заболеваемости обычно приходится на конец лета и осень.

Вопреки устоявшемуся мнению, ваш ребенок не может заразиться HFMD от животных.

Лечение

  • Не существует противовирусных препаратов, способных подавлять энтеровирусы. Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детейОрганизм справляется с этим заболеванием самостоятельно. Суть лечения сводится к облегчению имеющихся у ребенка симптомов, профилактике обезвоживания и выявлению осложнений.
  • Лихорадку у ребенка можно снять препаратами на основе ибупрофена или парацетамола, их же можно принять для облегчения боли во рту. Только нужно посоветоваться с врачом об оптимальной дозе и методе введения препарата.
  • Никогда не давайте вашему ребенку аспирин, без разрешения врача — аспирин провоцирует развитие крайне тяжелого заболевания — синдрома Рейе.
  • Встречаются рекомендации о применении гелей с лидокаином для местной анестезии язвочек и воспалений во рту.
  • Режим дня

Если ребенок чувствует себя уставшим или больным, нужно разрешить ему отдыхать как можно больше. Если же ребенок энергичен и весел, то не стоит настаивать на отдыхе, пусть играет и проводит день в обычном режиме.

Питание

Если у ребенка есть болезненные язвы в полости рта, он, скорее всего, станет меньше есть или полностью откажется от еды и питья.

Важно не только обезболивать высыпания, но и предлагать ему пюреобразные легкоусвояемые продукты, не раздражающие слизистую рта. К ним относятся йогурты, пудинги, молочные коктейли, желе, пюре и т.д.

Лучше есть эти продукты прохладными или комнатной температуры, но не горячими.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

Не стоит давать ребенку острых, соленых и кислых продуктов. Не нужно поить его цитрусовыми соками и газированными напитками. Эти жидкости могут усилить боль во рту ребенка.

Предлагайте пить из чашки, а не из бутылки — отрицательное давление при сосании также усиливает боль и способствует травматизации слизистой и кровотечению.

Пить через соломку безопасно — она может стать полноценной альтернативой бутылочке, особенно при афтах на губах и кончике языка.

Детские учреждения

Ребенок может вернуться в детский коллектив после нормализации температуры тела и общего состояния, но главным показателем станет исчезновение элементов сыпи. До этого момента выход в «люди» нецелесообразен, так как ребенок может быть заразен для окружающих.

Свяжитесь с вашим врачом, если:

  • Пузырьки наполнились гноем или стали резко болезненными. Это может быть признаком вторичной инфекции.
  • Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, полностью отказываясь от еды и питья.

Обратитесь к врачу немедленно или вызовите «скорую помощь», если:

  • Ваш ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Об обезвоживании можно говорить, если:
    • ребенок не мочился более 8 часов
    • у младенца прощупывается резко впавший родничок на голове
    • ребенок плачет без слез
    • его губы потрескались и сухие.
  • Также не теряйте ни минуты, если у ребенка имеется ригидность затылочных мышц (сложность в приведении подбородка к груди), сильная головная боль или боли в спине, и эти симптомы сочетаются с лихорадкой выше 38° C.

ГЕРПАНГИНА

Герпангина — это вирусное заболевание, которое вызывается теми же вирусами Коксаки и проявляется образованием болезненных язв (афт) в зеве и ротовой полости, а также выраженной болью в горле и лихорадкой.

Герпетическая ангина относится к числу распространенных детских инфекций. Чаще всего она возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет, однако может поражать людей в любой возрастной группе.

Симптомы герпангины:

  • Лихорадка Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей
  • Головная боль
  • Потеря аппетита
  • Боль в горле: постоянная или только при глотании
  • Язвы в полости рта и горла, которые могут также сопровождаться единичными элементами сыпи на ногах, руках и ягодицах (как при болезни «рука-нога-рот»).
  • Афты обычно имеют размер от 1 до 6 мм, белого или беловатого-серого цвета, с красной каймой по краям. Они могут быть очень болезненными.

Обычно не требуется никаких дополнительных методов диагностики — врач выставляет диагноз, основываясь на физикальном обследовании и анамнезе болезни.

Лечение

Лечение и уход аналогичны тем, которые были описаны для болезни «рука-нога-рот». Герпангина обычно проходит в течение недели.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

Как и при болезни «рука-нога-рот», так и при герпангине главными осложнениями считаются обезвоживание и асептический менингит. Поэтому вам следует строго следить за признаками обезвоживания и уровнем головной боли у ребенка, и при подозрении на осложнения немедленно обратиться к врачу.

  1. К счастью, осложнения встречаются довольно редко, большинство детей выздоравливает в течение 10 дней.
  2. Во время болезни ребенка все члены семьи должны соблюдать тщательную гигиену: чаще, чем обычно, проводить влажную уборку, раздельно пользоваться посудой, часто мыть руки и обрабатывать их антисептиками.

Герпесная ангина у детей: причины, симптомы, как выглядит, лечение, сколько дней

Герпесная ангина у детей – особая форма воспаления миндалин глотки.

Для нее характерно отличное от стандартного заболевания течение, так как она вызывается вирусами в отличие от классической ангины, вызываемой бактериями.

  

Герпесная ангина или же герпангина представляет собой острый воспалительный процесс в лимфатической ткани глоточных миндалин. Невзирая на название, герпетическая форма воспаления вызывается не герпес-вирусом.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

Герпетическая ангина — одна из форм воспаления глоточных миндалин

Читайте также:  Кодеин от кашля: разновидности таблеток, сиропов

Болезнь может протекать длительно с периодами ярко выраженной симптоматики, на смену которым приходят периоды облегчения. Во время последних не стоит считать, что болезнь отступает. Только полный курс лечения обеспечит выздоровление.

Как выглядит герпетическое воспаление миндалин

При осмотре глотки определяют покраснение или ярко-розовый цвет ее тканей, выраженную отечность. Ведущим симптомом болезни является сыпь на воспаленных тканях, по внешним характеристикам напоминающая герпетические высыпания.

Основное место скопления сыпи – область миндалин и окружающие их ткани. Но патологический процесс может распространяться на нёбо, а в тяжелых случаях и на всю ротовую полость. Поскольку сыпь напоминает проявления герпеса, это послужило поводом для присвоения названия болезни на домикроскопическом этапе развития медицины.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

Характерный симптом герпетической ангины — сыпь на миндалинах

Внешние симптомы заболевания, особенно на ранних этапах его развития, напоминают проявления других инфекционных болезней. Похожую симптоматику имеет скарлатина, корь и др. Это нередко мешает своевременно поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Причины развития заболевания  

Болезнь вызывает группа энтеровирусов, относящаяся к типу Коксаки-вирусов. Они обильно размножаются в просвете желудочно-кишечного тракта человека.

Заражение происходит при проникновении вирусных элементов в организм воздушно-капельным или фекально-оральным путем.

После попадания в организм, если иммунная система не в состоянии противостоять вирусу, он проникает в клетки, где активизируется и начинает размножаться.

После достижения критического уровня концентрации вируса в организме развивается само заболевание – появляются первые проявления. На начальных этапах болезнь может напоминать стоматит, что существенно усложняет раннюю диагностику.

Провоцирующие факторы

В норме иммунная система способна противостоять вирусу, препятствовать его размножению. Но возбудитель способен длительно находиться в организме и никак не проявлять себя – находиться в неактивной форме. Лишь при снижении иммунитета вирус активируется.

К факторам, провоцирующим развитие герпетической ангины, относятся:

  • употребление в пищу плохо вымытых или недостаточно кулинарно обработанных продуктов;
  • болезни и патологии иммунной системы;
  • наличие фоновых заболеваний;
  • аллергия;
  • общее переохлаждение;
  • локальное переохлаждение глотки;
  • частые стрессы;
  • недостаточное питание.

Заболевание крайне редко наблюдается у новорожденных. При этом заражение чаще всего происходит от больной матери во время прохождения ребенка через родовые пути. В таком случае вероятность развития осложнений резко возрастает.

Проявления герпесной ангины у детей

Заболевание в детском возрасте протекает тяжелее, чем у взрослых, вдобавок риск развития осложнений у детей намного выше. От момента заражения до появления явных признаков заболевания проходит от 5-7 до 20 суток – это инкубационный период, когда ангина еще никак не проявляется. В это время вирусные частицы созревают, активно увеличивают свою популяцию до критичной.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

Герпесная ангина у детей развивается при снижении активности иммунитета

Для болезни характерны такие симптомы:

  • образование небольших водянистых пузырьков, напоминающих проявления обычного герпеса, размерами до 0,5 см, которые покрывают область горла, нёба, глоточных миндалин, языка;
  • пузырьки появляются и лопаются – идет процесс образования новых и созревания старых элементов сыпи с интервалом в несколько часов;
  • на месте лопнувших пузырьков образуются небольшие язвы, покрытые налетом;
  • через 5-8 дней язвы заживают;
  • появление высокой температуры, вплоть до 39-39,5 ⁰С, нередко – появление озноба;
  • плохой аппетит;
  • апатия;
  • быстрая утомляемость;
  • боли во рту;
  • нарушение глотания;
  • появление кашля;
  • повышенное выделение слюны.

У детей младше 3-х летнего возраста высокая температура может сопровождаться судорогами, рвотой, нарушениями сознания. У таких детей отмечают резкое побледнение кожных покровов или, наоборот, их покраснение. У ребенка развивается выраженная жажда, снижается выделение мочи.

Сколько дней держится жар, зависит от выраженности интоксикации организма – точные сроки предсказать невозможно.

У детей младше 8 лет для лечения жара нельзя применять ацетилсалициловую кислоту или же аспирин. Прием этого лекарственного средства может вызвать развитие крайне опасных для жизни осложнений.

Дети до 3-х летнего возраста нередко реагируют на проникновение Коксаки-вируса в организм сбоями в работе желудочно-кишечного тракта. У таких детей будут поносы, тошнота, рвота. Расстройства пищеварения могут сопровождаться выраженными болями в области живота.

Возможные осложнения болезни

При выраженном снижении иммунитета, если отсутствует адекватное лечение, возможно развитие осложнений заболевания. Многие из них несут угрозу для жизни. Связано это с тем, что вирус склонен поражать нервную ткань. Особо опасно поражение головного мозга.

Герпетическая ангина может осложняться:

  • нефритом;
  • менингитом;
  • энцефалитом;
  • рядом заболеваний печени;
  • миокардитом

Из-за высокого риска развития осложнений при малейших подозрениях на герпетическую ангину, рекомендуется немедленное обращение за квалифицированной медицинской помощью. Прибегать к методикам народной медицины или обращаться к псевдоспециалистам крайне не желательно – это может нанести серьезный вред здоровью.

Возможное лечение герпесной ангины

Поскольку при данном заболевании, как и при большинстве вирусных инфекций этиотропного лечения не существует, то все усилия должны быть напрвлены на борьбу с симптомами болезни и на профилактику вторичных осложнений.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

При заболевании значительно повышается температура тела

Основным методом борьбы с заболеванием является медикаментозная терапия. Для лечения назначают:

  • Препараты антигистаминового ряда. Они позволяют снять отек, снизить активность воспалительных процессов.
  • Антисептические средства. 
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Средства снимают воспаление, снижают выраженность болевого синдрома и снижают температуру
  • Антибиотики. 
  • При тяжелом течении болезни применяют интерфероны.
  • Витамины.

Назначение антибиотиков при герпесной ангине возможно лишь при тяжелом течении заболевания для предупреждения развития вторичных инфекций бактериальной природы. Ведь антибиотики действуют на бактерии, а не на вирусы.

Правила ухода за больным ребенком

Наряду с приемом лекарственных средств, ребенку необходимо обеспечить соответствующий уход. Это позволит облегчить течение болезни, снизить риск развития осложнений, значительно ускорить выздоровление.

Правила ухода за больным герпангиной ребенком таковы:

  • обеспечение постельного режима;
  • изоляция от окружающих;
  • обеспечение обильным теплым питьем;
  • регулярное проветривание помещения, где находится больной;
  • обеспечение сбалансированным и здоровым питанием.

Во время лечения запрещены теплые компрессы и вообще любые согревающие процедуры в области горла.

Необходимо строго следить за тем, пьет ли больной назначенные препараты. Ведь дети часто отказываются от приема лекарств с неприятным вкусом или имитируют их прием. Неадекватное лечение значительно снижает шансы на выздоровление.

Герпесная ангина у детей  может приводить к развитию опасных осложнений. Поэтому при малейшем подозрении на заболевание нужно как можно скорее обращаться к врачу. Самолечение или помощь со стороны неспециалистов могут существенно навредить здоровью.

Видео

Смотрите далее: как проявляет бактериальная ангина у детей

Герпетическая ангина у детей: причины, симптомы, лечение

Содержание статьи

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

Герпетическая ангина у детей — достаточно распространенное явление. Она причисляется к острым инфекционным заболеваниям. Характеризуется стремительным подъемом температуры, расстройством процесса глотания, заложенностью носа, реже — болями в области живота и рвотой. Рассмотрим подробнее, чем опасна такая инфекция, как ее распознать на ранней стадии, какое проводить лечение и какими бывают последствия.

Причины заболевания

Этот недуг вызывается энтеровирусами Коксаки или ЭКХО, которыми легко заразиться из-за их распространенности. Вирус попадает в организм тремя способами:

  • орально-фекальным (грязная вода, запачканные руки, овощи или фрукты);
  • воздушно-капельным (чихание, кашель, разговор);
  • контактным (выделения из носоглотки).

Носителем инфекции может быть не только человек, но и животные (чаще всего — свиньи). Болезнь поражает детей любого возраста. К категории риска относятся малыши до 3 лет.

Симптоматика

Чтобы точно диагностировать герпетическую ангину, необходимо провести клинические исследования, продолжительные по времени. Важно начать своевременное лечение, поэтому следует обратить внимание на характерные симптомы недуга у деток:

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

  • жар;
  • упадок сил;
  • болезненность в горле;
  • появление в полости рта и на задней поверхности глотки везикул и язвочек;
  • плохой аппетит;
  • выделения из носа;
  • опухание шейных лимфоузлов;
  • высыпания на кожных покровах (за исключением лица).

Больного нужно изолировать от окружающих домомента выздоровления. При лечении в домашних условиях ему выделяют отдельную столовую посуду и предметы личной гигиены.

Течение болезни

От заражения до проявления ранних признаков проходит 1-2 недели. Первыми появляются симптомы, характерные для лихорадки при гриппе (скачок температуры до 39-40 °C, мышечная и головная боль, болезненность живота, рвота, диарея).

В течение 2-х суток появляются везикулярные высыпания в горле, на маленьком язычке и передней части ротовой полости. Они похожи на волдыри, наполненные серозной жидкостью и окруженные красною каймой. Через пару дней на их месте образуются язвочки серовато-белого цвета, болезненность которых служит причиной отказа от пищи и/или питья.

При тяжелом протекании герпетической ангины может возникать тошнота, рвота и диарея. В случае присоединения бактериальной инфекции отмечаются нагноения в месте язвочек. Нельзя допускать распространения вируса по организму. Это может стать причиной появления менингита, энцефалита или миокардита.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей Трахеит у детей

Профилактика заболевания

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

Профилактические действия сводятся к таким же мероприятиям, как и при других острых респираторных болезнях. Инфицированного изолируют от детского коллектива. В качестве профилактики возможно проведение специфической вакцинации.

Через 7-8 дней от момента проявления первых симптомов снижается контагиозность (способность возбудителя передаваться здоровым людям), поэтому выздоравливающему можно возвращаться в свою группу.

Читайте также:  Фурункул в ухе – симптомы чирья, нарыва и гнойника

Лечение и прогнозы

При таком диагнозе, как герпетическая ангина, лечение требуется симптоматическое. Назначают гистаминные средства, дозировку которых рассчитывает врач. При увеличении температуры дают жаропонижающее. Чтобы не травмировать пораженные афтами участки, их орошают аэрозольными антисептиками.

Эффективно местное применение противовирусных средств в виде жидкости. Способствует заживлению ранок рассасывание во рту таблеток, обладающих бактерицидным и антисептическим действием.

Необходимо следить за достаточным употреблением воды (особенно при жаре), организовать правильное питание. Желательно проветривать помещение, где находится больной, и осуществлять ежедневную влажную уборку.

Лечение проводится под строгим наблюдением врача. Прогнозы в большинстве случаев благоприятные.

Важно приучать подрастающее поколение к гигиене рук, следить за чистотой употребляемых продуктов (мыть фрукты и овощи перед тем, как съесть). При соблюдении этих условий вероятность заражения неприятным недомоганием значительно снизится.

Герпетическая ангина у детей. Что такое Герпетическая ангина у детей?

Герпетическая ангина у детей

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

Герпетическая ангина у детей — острое, вирусно-индуцированное поражение лимфоидной ткани глотки, вызываемое вирусами Коксаки и ECHO. Герпетическая ангина у детей протекает с подъемом температуры, болью в горле, лимфаденопатией, гиперемией зева, везикулярными высыпаниями и эрозиями на миндалинах и задней стенке глотки.

Герпетическая ангина у детей диагностируется детским отоларингологом на основании данных осмотра зева, вирусологического и серологического исследования смывов из носоглотки.

Лечение герпетической ангины у детей включает прием противовирусных, жаропонижающих, десенсибилизирующих препаратов; местную обработку слизистой оболочки полости рта, УФО.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей

  • Причины герпетической ангины у детей
  • Симптомы герпетической ангины у детей
  • Диагностика герпетической ангины у детей
  • Лечение герпетической ангины у детей
  • Прогноз и профилактика герпетической ангины у детей
  • Цены на лечение

Общие сведения

Герпетическая ангина у детей (герпангина, герпетический тонзиллит, везикулярный или афтозный фарингит) – серозное воспаление небных миндалин, обусловленное энтеровирусами Коксаки или ЕСНО. Герпетическая ангина у детей может носить характер спорадических заболеваний или эпидемических вспышек.

В педиатрии и детской отоларингологии герпетическая ангина преимущественно встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста (3-10 лет); наиболее тяжело герпангина протекает у детей в возрасте до 3-х лет.

У детей первых месяцев жизни герпетическая ангина возникает реже, что связано с получением соответствующих антител от матери вместе с грудным молоком (пассивный иммунитет).

Герпетическая ангина у ребенка может возникать как в изолированной форме, так и в сочетании с энтеровирусным серозным менингитом, энцефалитом, эпидемической миалгией, миелитом, также вызываемыми данными вирусами.

Чем и как лечить герпесную (герпетическую) ангину у детей Герпетическая ангина у детей

Причины герпетической ангины у детей

Герпетическая ангина у детей относится к числу вирусных заболеваний, вызываемых энтеровирусами из семейства пикорнавирусов – Коксаки группы А (чаще вирусы сероваров 2-6, 8 и 10), Коксаки группы В (серотипами1−5) или ECHO-вирусами (3, 6, 9, 25).

Механизм передачи возбудителей — воздушно-капельный (при чихании, кашле или разговоре), реже фекально-оральный (через продукты питания, соски, игрушки, грязные руки и пр.) или контактный пути (через отделяемое носоглотки). Основным природным резервуаром является вирусоноситель или больной человек, реже инфицирование происходит от домашних животных.

Реконвалесценты также могут служить источниками заражения, поскольку продолжают выделять вирус в течение 3−4 недель. Пик заболеваемости герпетической ангиной у детей приходится на июнь-сентябрь.

Заболевание отличается высокой заразностью, поэтому в летне-осенний период часто отмечаются вспышки герпетической ангины у детей внутри семьи или организованных коллективов (лагерей, детских садов, классов школы).

Проникая в организм через слизистые оболочки носоглотки, возбудители герпетической ангины у детей попадают в лимфатические узлы кишечника, где активно размножаются, а затем проникают в кровь, обусловливая развитие вирусемии.

Последующее распространение вирусных возбудителей определяется их свойствами и состоянием защитных механизмов детского организма. Вместе с кровотоком вирусы разносятся по организму, фиксируясь в тех или иных тканях, вызывая в них воспалительные, дистрофические и некротические процессы.

Энтеровирусы Коксаки и ECHO обладают высоким тропизмом к слизистым оболочкам, мышцам (включая миокард), нервной ткани.

Нередко герпетическая ангина у детей развивается на фоне гриппа или аденовирусной инфекции. После перенесенной герпетической ангины у детей формируется стойкий иммунитет к данному штамму вируса, однако при заражении другим типом вируса вновь может возникнуть герпангина.

Симптомы герпетической ангины у детей

Латентный период инфекции составляет от 7 до 14 суток. Герпетическая ангина у детей начинается с гриппоподобного синдрома: недомогания, слабости, снижения аппетита.

Характерны высокая лихорадка (до 39−40°C), боли в мышцах конечностей, спины, живота; головная боль, рвота, диарея.

Вслед за общими симптомами появляются боль в горле, слюнотечение, болезненность при глотании, острый ринит, кашель.

При герпетической ангине у детей быстро нарастают местные изменения. Уже в первые двое суток на фоне гиперемированной слизистой миндалин, небных дужек, язычка, неба в ротовой полости обнаруживаются мелкие папулы, которые быстро превращаются в везикулы диаметром до 5 мм, заполненные серозным содержимым.

Через 1-2 дня пузырьки вскрываются, и на их месте образуются беловато-серые язвочки, окруженные венчиком гиперемии. Иногда язвочки объединяются, превращаясь в поверхностные сливные дефекты. Образующиеся эрозии слизистой резко болезненны, в связи с чем дети отказываются от еды и питья.

При герпетической ангине у детей выявляется двусторонняя подчелюстная, шейная и околоушная лимфаденопатия.

Наряду с типичными формами герпетической ангины у детей могу встречаться стертые проявления, характеризующиеся только катаральными изменениями ротоглотки, без дефектов слизистой.

У детей с ослабленным иммунитетом высыпания могут волнообразно повторяться каждые 2-3 дня, что сопровождается возобновлением лихорадки и симптомов интоксикации.

В некоторых случаях при герпетической ангине у ребенка отмечается появление папулезной и везикулярной сыпи на дистальных отделах конечностей и туловище.

В типичных случаях лихорадка при герпетической ангине у детей спадает через 3−5 дней, а дефекты на слизистой оболочке полости рта и глотки эпителизируются через 6−7 дней. При низкой реактивности организма или высокой степени вирусемии возможна генерализация энетровирусной инфекции с развитием менингита, энцефалита, миокардита, пиелонефрита, геморрагического конъюнктивита.

Диагностика герпетической ангины у детей

При типичной клинике герпетической ангины у детей педиатр или детский отоларинголог может поставить верный диагноз даже без дополнительного лабораторного обследования.

При осмотре зева и фарингоскопии обнаруживается типичная для герпетической ангины локализация (задняя стенка глотки, миндалины, мягкое небо) и вид высыпаний (папулы везикулы, язвочки).

В общем анализе крови выявляется небольшой лейкоцитоз.

Для идентификации возбудителей герпетической ангины у детей используются вирусологические и серологические методы исследования. Смывы и мазки из носоглотки исследуются методом ПЦР; с помощью ИФА обнаруживается нарастание титра антител к энтеровирусам в 4 и более раза.

Для исключения серозного менингита необходим осмотр ребенка детским неврологом; при жалобах со стороны сердца показана консультация детского кардиолога; в случае выявления изменений со стороны общего анализа мочи – детского нефролога.

Герпетическую ангину у детей следует отличать от других афтозных заболеваний ротовой полости (герпетического стоматита, химического раздражения ротоглотки, молочницы), ветряной оспы.

Лечение герпетической ангины у детей

Комплексная терапия герпетической ангины включает изоляцию больных детей, проведение общего и местного лечения. Ребенку необходимо обильное питье, прием жидкой или полужидкой пищи, исключающей раздражение слизистой оболочки ротовой полости.

При герпетической ангине детям назначаются гипосенсибилизирующие (лоратадин, мебгидролин, хифенадин), жаропонижающие препараты (ибупрофен, нимесулид), иммуномодуляторы.

В целях предупреждения наслоения вторичной бактериальной инфекции рекомендуются оральные антисептики, ежечасное полоскание горла антисептиками (фурацилином, мирамистином) и отварами трав (календулы, шалфея, эвкалипта, коры дуба) с последующей обработкой задней стенки глотки и миндалин препаратами.

При герпетической ангине у детей местно используются аэрозоли, обладающие обезболивающим, антисептическим, обволакивающим действием.

Хороший лечебный эффект достигается при эндоназальной/эндофарингеальной инстилляции лейкоцитарного интерферона, обработке слизистой рта противовирусными мазями (ацикловир и др.). С целью стимуляции эпителизации эрозивных дефектов слизистой рекомендуется УФО носоглотки.

Категорически недопустимо при герпетической ангине у детей проведение ингаляций и постановка компрессов, поскольку тепло усиливает кровообращение и способствует распространению вирусов по организму.

Прогноз и профилактика герпетической ангины у детей

Для детей, больных герпетической ангиной, и контактных лиц устанавливается карантин на 14 дней. В эпидочаге проводится текущая и заключительная дезинфекция.

В большинстве случаев герпетическая ангина у детей заканчивается выздоровлением. При генерализации вирусной инфекции возможно полиорганное поражение.

Летальные исходы обычно наблюдаются среди детей первых лет жизни при развитии менингита.

Специфическая вакцинопрофилактика не предусмотрена; детям, контактировавшим с больным герпетической ангиной, вводится специфический гамма-глобулин. Неспецифические мероприятия направлены на своевременное выявление и изоляцию заболевших детей, повышение реактивности детского организма.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении герпетической ангины у детей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector