Что такое фаринголарингит — симптомы и лечение

Главная » Список болезней » Фарингит

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки, выстилающей заднюю стенку глотки. Патологический процесс может быть как острым, так и хроническим, чаще всего имеет вирусную природу, хотя не исключено бактериальное поражение. Параллельно у пациентов нередко обнаруживается тонзиллит.

Проявления фарингита разнообразны и во многом зависят от формы болезни. Общими клиническими признаками принято считать першение и боли в горле, кашель, повышение температуры тела. Фарингит необходимо своевременно лечить, так как он грозит развитием весьма серьёзных осложнений, среди которых ревматизм сердца и суставов.

Причины фарингита

Причины фарингита многообразны, среди них выделяют:

• Поражение слизистой оболочки глотки вирусами. Это одна из наиболее распространённых причин развития воспаления, которая провоцирует фарингит в 70% случаев. Возбудителями могут являться риновирусы, аденовирусы, вирус парагриппа и гриппа, коронавирус, цитомегаловирус. Часто вирусное заболевание при неадекватном и несвоевременном лечении приводит к размножению бактериальной флоры;
• Поражение слизистой оболочки глотки бактериями. Чаще всего фарингит у взрослых вызывают стрептококки;
• Поражение слизистой оболочки глотки микотическими микроорганизмами. Грибковый фарингит формируется чаще всего у больных с ослабленной иммунной системой, либо в том случае, если проводилась продолжительная терапия антибиотиками. Негативно сказывается лечение ингаляционными или системными глюкокортикоидами, сахарный диабет, иммунодефицит;
• Возможно развитие воспаления в глотке на фоне аллергических реакций;
• Иногда провоцирующим фарингит фактором становится травма глотки. Она может быть получена во время хирургического вмешательства либо при попадании инородного тела в горло;
• Травмировать слизистую оболочку способны различные щелочи и кислоты, попавшие в глотку. Аналогичным эффектом обладает пар и горячая жидкость;
• Спровоцировать фарингит может переохлаждение организма, особенно если при этом имеются проблемы с иммунитетом;
• Болезнь может сопутствовать тяжёлым хроническим заболеваниям;
• Качество вдыхаемого человеком воздуха оказывает непосредственное влияние на состояние слизистой оболочки носоглотки. Чем больше в окружающей среде раздражающих химических веществ, дыма, пыли, тем выше риск развития воспаления;
• Негативное влияние оказывает неумеренный приём алкогольных напитков и курение табака;
• Такие патологии органов ЖКТ, как гастроэзофагеальный рефлюкс и грыжа пищевода способствует попаданию в глотку кислого желудочного содержимого, что раздражает слизистую оболочку и может провоцировать фарингит;
• Состояние носовой полости напрямую влияет на состояние слизистой глотки. Так, причиной развития фарингита может стать хронический ринит или синусит. Сказывается не только постоянное дыхание через рот, но и влияние сосудосуживающих капель, которые используются для лечения насморка. Они при закапывании в носовые полости обязательно будут стекать по задней стенке глотки, раздражая ее;
• Иногда поддержанию воспаления в глотке способствуют кариозные зубы;
• Отдельно выделяют лучевой фарингит, который формируется на фоне воздействия ионизирующего излучения. Например, это часто случается при прохождении онкологическими больными курса лучевой терапии.

Симптомы фарингита

Симптомы фарингита во многом будут зависеть от того, какая форма болезни у человека. Тем не менее, у больного всегда присутствуют боли, першение и дискомфорт в горле.

Симптомы острого фарингита

Острая форма болезни протекает диффузно и вовлекает в процесс воспаления все отделы глотки: носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку.

• Заболевание редко манифестирует как изолированное воспаление. Чаще всего оно начинается на фоне иных инфекционных болезней верхних дыхательных путей: ОРВИ, ОРЗ, грипп и пр.
• Как самостоятельное заболевание фарингит развивается на фоне воздействия на слизистую оболочку глотки холодного воздуха, горячих жидкостей, табачного дыма и пр.
• Больной испытывает боли при глотании, жалуется на першение и саднение в глотке. Чаще всего при проглатывании пищи не возникает выраженных болей, но они усиливаются при совершении так называемого «пустого глотка» (проглатывания слюны).
• Боли будут иррадиировать в уши. Это происходит в том случае, когда в процесс воспаления были вовлечены тубофарингеальные валики.
• Возможно повышение температуры тела до субфебрильных значений. Хотя зачастую общее состояние остаётся нормальным, либо нарушено незначительно.
• При проведении фарингоскопии будет заметен отёк и покраснение слизистой оболочки, выстилающей глотку. Отёк распространяется на язычок. Возможно обнаружение участков слизистой, покрытых гнойным налётом.
• Иногда в процесс воспаления вовлекаются верхние шейные лимфатические узлы, становясь болезненными и отечными.
• Чувство першения в горле провоцирует постоянное покашливание.

Симптомы хронического фарингита

Установлено, что хронический фарингит имеет локализацию более чёткую, чем острый фарингит. При этом поражённым оказывается один из отделов глотки. Хронический фарингит может быть атрофическим, катаральным, гранулёматозным и гипертрофическим.

Зачастую хроническая форма заболевания является не самостоятельной патологией, а следствием уже имеющихся проблем со здоровьем:

• Пациент испытывает чувство царапания и сухости в горле;
• Неприятные ощущения сопровождаются сухим кашлем;
• Слизистая оболочка глотки при осмотре бледная, сухая, тонкая, может иметь лаковый блеск. На некоторых участках обнаруживаются корки и слизь;
• Для катаральной формы фарингита характерны нерезкие боли во время глотания пищи, ощущение присутствия в глотке инородного тела. Кашель становится сильнее в утренние часы, может перемежаться с тошнотой и рвотой. Человек всё время кашляет, чтобы избавиться от слизистой мокроты, которая постоянно накапливается в глотке;
• Гипертрофическая форма заболевания отличается выраженными изменениями на слизистой оболочке. Возможно разрастание лимфоидной ткани на том участке глотки, где локализуется воспаление;
• При атрофической форме заболевания слизистая истончена, на ней обнаруживаются участки, покрытые коркой, заметны зоны с инъецированными сосудами. У больных может исходить неприятный запах изо рта, а постоянная сухость в горле вынуждает человека пить много воды. На конечной стадии атрофического фарингита слизистая сильно истончена и болезненна;
• Для гранулезного фарингита характерно более яркое проявление симптоматики, чем для катарального и гипертрофического воспаления. Развивается гранулёматозная форма болезни на фоне частых обострений фарингита, а также при наличии хронических патологий органов ЖКТ. На задней стенке глотки происходит скопление гранул.

Симптомы фарингомикоза

При поражении слизистой оболочки глотки грибками дискомфорт в горле возникает в виде першения, царапания, сухости и жжения; негативные ощущения очень выражены. При этом боли умеренные, нарастающие во время приёма пищи, при проглатывании слюны. Обострение грибкового фарингита сопровождается интоксикацией организма.

Глотка покрывается белым либо желтоватым налётом. Он охватывает мягкое нёбо и небные дужки. Если налёт убрать, то под ним можно визуализировать кровоточащие участки, которые часто являются входными воротами для вторичной инфекции.

Осложнения и последствия фарингита

Осложнения и последствия фарингита могут быть достаточно серьёзными, среди них выделяют:

• Переход острой формы фарингита в хроническую патологию. Избавиться от хронической болезни весьма проблематично;
• Перитонзиллярный абсцесс. Это осложнение характерно для бактериального, преимущественно стрептококкового фарингита. Происходит увеличение лимфатических узлов, усиливаются боли в горле, повышается температура тела, изо рта исходит неприятный запах. На фоне абсцесса повышается риск попадания инфекции в кровь. Сепсис, в свою очередь, является состоянием, несущим прямую угрозу жизни пациента;
• Заглоточный абсцесс. Для этого состояния характерно обширное гнойное воспаление клетчатки заглоточного пространства;
• Формирование хронического бронхита, присоединение трахеита и ларингита;
• Развитие суставного ревматизма. Осложнение возникает после того, как бактерии проникают в суставы. При этом они отекают, повышается как местная, так и общая температура тела. Опасность заключается ещё и в том, что поражению подвергаются не только суставы, но и сердечная мышца;
• Воспаление слуховой трубы, средний отит;
• Постстрептококковый гломерулонефрит. Те бактерии, которые спровоцировали фарингит, могут попасть в почки и запустить там процесс воспаления. Однако чем старше человек, тем риск развития этого осложнения ниже;
• Шейный лимфаденит. Это осложнение характеризуется воспалением шейных лимфатических узлов;
• Сиалоаденит. Редкое осложнение фарингита, которое проявляется в воспалении слюнных желёз. При тяжёлом течении сиалоаденита требуется помощь хирурга.

Диагностика фарингита

Диагностика фарингита находится в компетенции врача-отоларинголога. Во время осмотра горла, которое называется фарингоскопией, врач визуализирует характерные для заболевания признаки: отёчность дужек и задней стенки глотки, её сухость и пр. Кроме того, при постановке диагноза учитываются жалобы пациента.

Чтобы выявить возбудителя воспаления, необходимо проведение бактериологического и вирусологического исследования. Для анализа потребуется забор мазка из глотки.

Как лечить фарингит?

То, как лечить фарингит, напрямую зависит от формы заболевания. Важно полностью исключить все факторы, которые способствуют поддержанию воспалительного процесса в слизистой оболочке горла. Поэтому так важен комплексный подход к терапии фарингита.

Лечение острого фарингита

При остром фарингите нужно учитывать следующие пункты:

• Пища не должна раздражать слизистую оболочку воспалённой глотки. Поэтому исключаются все кислые, маринованные, солёные блюда и напитки;
• Жидкости, принимаемые внутрь, не должны быть слишком холодными и слишком горячими;
• Важно отказаться от употребления алкогольных напитков и от курения;
• Горло следует полоскать после каждого приёма пищи;
• Полезно делать ножные ванночки;
• Если нет аллергических реакций, то перед сном можно пить теплое молоко с добавлением мёда и сливочного масла;
• Возможно проведение паровых ингаляций с отварами трав, либо с аптечными препаратами;
• Обеззараживающим эффектом обладают спреи Каметон, Ингалипт, Бикарминт;
• Также в качестве антисептика для горла можно использовать сосательные леденцы – Фарингосепт, Стрепсилс, Аджисепт, а также Граммидин Нео.

Лечение хронического фарингита

При хроническом фарингите учитывайте следующее:

• Важно выявить причину, которая привела к хронитизации воспаления в глотке. Если это иная инфекция или болезнь в организме, то важно сосредоточиться на её лечении;
• Диетическое питание подразумевает отказ от острых, жареных, солёных и сладких блюд. Вредные привычки должны быть исключены;
• Во время лечения следует использовать средства с антибактериальной активностью;
• Для полоскания горла можно применять антисептические и противовоспалительные средства;
• Снимают воспаление спреи Каметон, Гексорал;
• Из физиопроцедур УВЧ хорошо помогает бороться с хроническим фарингитом;
• По показаниям можно принимать иммуностимулирующие препараты и витамины.

В кабинете врача возможно проведение такой процедуры, как прижигание гранул трихлоруксусной кислотой, либо нитратом серебра в растворе. Если гипертрофия тканей обширна, то для её удаления используют криотерапию, лазеротерапию, радиоволновое туширование задней стенки глотки.

Специфическое лечение хронического фарингита у взрослых

Антибиотики для лечения хронического фарингита у взрослых применяют лишь в том случае, если заболевание вступает в фазу обострения.

При этом у больного должны наблюдаться такие симптомы, как увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела.

Чтобы антибактериальное средство оказалось эффективным, следует выявить чувствительность патогенной флоры к конкретному препарату. Для этого осуществляется мазок из зева.

В некоторых случаях назначают антигистаминные препараты на 1 неделю. Если есть необходимость подавить кашлевой рефлекс, который раздражает сухую слизистую глотки, то по рекомендации доктора можно использовать противокашлевые препараты.

Воспалённое горло нужно полоскать антисептическими растворами как можно чаще, лучше всего делать это каждые полчаса.

Человек на время лечения обострения фарингита должен находиться дома, для чего ему открывают больничный лист на срок от 10 дней до двух недель. Параллельно возможно прохождение физиотерапевтического лечения: УФО, магнитотерапии, лазеротерапии.

К какому врачу обратиться с фарингитом?

Для избавления от фарингита потребуется посетить кабинет ЛОР-врача, который может дать направление к врачу-физиотерапевту. Параллельно следует избавиться от кариозных полостей в зубах, как очагов хронической инфекции. Для этого нужна консультация стоматолога.

Ответы на популярные вопросы

• Заразен ли фарингит для окружающих? Фарингит будет являться заразным для окружающих людей в том случае, если он имеет инфекционную природу. При этом человек будет являться источником не самого фарингита, а распространителем бактерий или вирусов, его вызвавших.
• Можно ли вылечить фарингит полностью? Фарингит наиболее успешно поддаётся лечению на начальных стадиях его развития. Поэтому не следует затягивать с обращением к специалисту. Избавиться от хронической формы болезни будет сложно, а гарантировать полное отсутствие ремиссий не сможет ни один врач.
• Бывает ли температура при фарингите? Температура при фарингите повышается достаточно часто, что особенно характерно для острой формы болезни.
• Может ли быть кашель при фарингите? Кашель при фарингите выступает одним из ведущих симптомов болезни.

Фарингит

Фарингитом называется воспаление слизистой оболочки глотки. Оно протекает с неприятными для человека симптомами: жжением, першением в горле, обильным выделением и скоплением мокроты.

Больного не покидает ощущение присутствия кома в горле и непреодолимое желание откашляться. Болезнь протекает в острой форме. Если её не лечить, воспалительный процесс легко становится хроническим.

О том, какие причины вызывают фарингит, как проявляется заболевание и как его правильно лечить, пойдёт речь в нашей новой статье.

Фарингитом называется воспалительный процесс, который охватил слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки. Заболевание, как правило, имеет инфекционную природу, и чаще всего проявляется не как самостоятельный диагноз, а как осложнение других протекающих в организме заболеваний носо- и ротоглотки.

Фарингит может протекать в острой и хронической формах. Основные признаки такого воспаления схожи с другими заболеваниями глотки и гортани (ларингитом, тонзиллитом и т.п.) поэтому важно правильно дифференцировать и эффективно лечить болезнь, чтобы воспаление не стало хроническим, или инфекция не «опустилась» ниже, вызвав воспаление лёгких или бронхит.

Согласно медицинской статистике, фарингит — скорее, «взрослое» заболевание: большая доля заболевших — это лица старшего возраста. Примечательно, что чаще им заболевают именно мужчины.

Как же проявляется заболевание? Причины, симптомы и лечение фарингита — тема нашей новой статьи.

Возбудителем заболевания чаще всего выступает вирусная инфекция (риновирус, аденовирус, вирус гриппа, герпес, энтеровирус и др.). Три четверти всех случаев заболеваемости приходится именно на вирусы, и лишь в четверти случаев в качестве причины болезни выступают бактерии, грибки, аллергены или механические травмы глотки.

Причин, вызывающих воспаление глотки, достаточно много:

• заболевания носовой полости и придаточных пазух носа;
• острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• источники хронического воспаления в глотке (например, хронический тонзиллит);
• стоматологические проблемы (например, кариес);
• хронические заболевания пищеварительной системы;
• травмы и ожоги верхних дыхательных путей;
• аллергия;
• вредные привычки (табакокурение, злоупотребление алкоголем);
• переохлаждение;
• загрязнённый, запыленный воздух;
• ослабленный иммунитет.

Основная причина хронического фарингита — недолеченная острая форма болезни. Также спровоцировать хронизацию воспалительного процесса могут гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (когда содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод и раздражает слизистые оболочки), хронические ринит и синуситы.

Симптомы фарингита

Самый первый признак болезни — появление неприятных ощущений в горле: симптомами заболевания являются чувство жжения, саднения, першения, щекотания. За ночь в глотке скапливается слизь, которую приходится откашливать, и сильные приступы кашля могут доходить до рвоты. Больному больно проглатывать пищу.

Затем присоединяются следующие симптомы:

• сухой кашель;
• отёчность и покраснение задней стенки глотки;
• сухость в горле;
• боль может «отдавать» в ухо, появляется заложенность;
• увеличенные лимфатические узлы;
• повышенная температура тела;
• головные боли;
• слабость, вялость.

Появление первых симптомов должно стать веским поводом обратиться к лор-врачу для проведения диагностики и назначения схемы лечения.

Об одном из видов классификации фарингита — об острой и хронической формах — мы уже вскользь упомянули. Хроническая форма болезни характеризуется длительностью течения.

Как и у всех хронических заболеваний обострение болезни возникает при ослаблении иммунитета и появлении предрасполагающих факторов — переохлаждения, стресса, заболевания ОРВИ и т.п. Симптомы хронического воспаления не так ярко выражены, как симптомы острого.

Основные признаки фарингита хронической формы, на которые жалуются больные, — это неприятные ощущения в глотке, скопление слизи в ней, чувство постоянного присутствия кома в горле, который хочется сглотнуть. Больного мучает сухой кашель, даже в ночное время.

Как правило, хроническая форма воспаления является следствием других проблем в организме, например, болезней ЖКТ, и пока лечение заболевания основного не будет проведено, эффективность лечения хронического фарингита будет под большим вопросом.

В зависимости от характера воспаления хронический фарингит может протекать в нескольких формах: катаральной, гипертрофической, гранулёзной и атрофической.

Катаральная — наиболее лёгкая форма хронического воспаления. Для этого типа болезни характерны следующие симптомы: першение и жжение в горле, чувство присутствия кома в глотке, несильные болевые ощущения при глотании.

В глотке скапливается мокрота, которую больной постоянно пытается откашлять. Приступы кашля, вплоть до рвоты, особенно сильны по утрам после сна.

При осмотре у лор-врача наблюдается сильная отёчность слизистой оболочки глотки.

При гипертрофической форме происходит утолщение слизистой оболочки глотки, увеличиваются лимфатические узлы. Симптомы этой формы схожи с симптомами катаральной, но они ярче выражены. В глотке скапливается вязкая мокрота.

Гранулёзный фарингит сопровождается образованием на слизистой оболочке глотки узелков, которые провоцируют приступы кашля с обильным выделением мокроты и частыми рвотными позывами.

Атрофическая форма — крайняя стадия хронического заболевания. При этой форме мокрота всё труднее отделяется от стенок глотки, образуя твёрдые корки на её поверхности. Эти корки в горле доставляют больному неприятные ощущения. Слизистая оболочка истончается и иссыхает, иными словами атрофируется. Эта форма часто выступает как осложнение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечение фарингита нужно начинать на ранней стадии, пока не началась хронизация воспалительного процесса: ведь вылечить острую форму гораздо легче!

Осложнения фарингита

Острая форма фарингита хорошо поддаётся лечению при условии, что пациент вовремя обратился к лор-врачу и не стал заниматься самолечением.  Если фарингит не лечить сразу или лечиться неправильными методами, острое воспаление глотки может стать хроническим. При хроническом фарингите симптомы заболевания возвращаются вновь и вновь, затихая лишь в период ремиссии.

Если вовремя не принять правильные меры, воспаление может выйти за пределы задней стенки глотки и вызвать развитие следующих состояний:

• синусит – воспаление околоносовых пазух;
• средний отит – воспаление среднего уха;
• паратонзиллярный абсцесс – гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки;
• заглоточный абсцесс — гнойное воспаление расположенной в заглоточном пространстве клетчатки;
• ларингит – воспаление гортани;
• трахеит – воспаление трахеи;
• лимфаденит – воспаление шейных лимфоузлов.

Бактериальный фарингит может привести к осложнениям на почки, сердце и суставы.

Диагностика

Заболевание фарингит достаточно легко поддаётся диагностике. Врачу-оториноларингологу стоит провести осмотр больного, чтобы понять, что мы имеем дело с воспалением слизистой оболочки глотки.

Предварительно лор-врач опрашивает больного на наличие жалоб, собирает анамнез жизни пациента, после переходит к непосредственному осмотру. Метод диагностики состояния глотки называется фарингоскопией.

Важно дифференцировать фарингит от ларингита и тонзиллита, поскольку эти диагнозы имеют схожие симптомы. Опытному оториноларингологу это удаётся без труда.

При осмотре оториноларинголог отмечает отёчность слизистой оболочки. Задняя стенка глотки покрыта слизистыми массами. Отёчными могут также быть миндалины, нёбные дужки, устья слуховых труб. При атрофической форме заболевания на стенке глотки видные засохшие корки, наблюдается истончение слизистой.

Иногда лор-врач производит забор мазка выделяемых слизистых масс для определения возбудителя, чтобы выбрать правильную тактику лечения.

При необходимости проводится эндоскопия, а также привлекаются смежные специалисты — гастроэнтеролог, аллерголог и т.п.

Лечение болезни не требует нахождения в стационаре, но оно должно проводиться под контролем лор-врача. Схема терапии назначается в каждом случае индивидуально, исходя из состояния больного и разновидности воспаления. Стандартная схема лечения может включать:

• соблюдение определённой диеты и корректировка привычного образа жизни — нельзя употреблять острую, горячую, твёрдую или слишком холодную пищу, которая будет раздражать воспалённую слизистую оболочку; также нужно употреблять большое количество тёплой жидкости и отказаться от вредных привычек;
• при тяжёлых формах заболевания назначаются антибактериальные препараты;
• орошение глотки антисептическими спреями;
• противовоспалительные средства;
• ингаляции;
• при воспалении аллергической природы назначаются антигистаминные препараты;
• полоскания горла антисептиками;
• пастилки от боли в горле.

Хорошим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры, которые проводятся в лор-клинике и ускоряют процесс выздоровления: инфракрасная лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, виброаккустическое воздействие, фотодинамическая терапия.

Если установлена бактериальная природа заболевания, то лечение включает антибиотикотерапию. Эффективный препарат и его дозировка назначается только лор-врачом после осмотра пациента.

Самолечение нередко приводит к осложнениям и хронизации воспалительного процесса, поэтому важно чётко следовать рекомендациям лор-врача. При вирусном фарингите антибиотики бесполезны.

Более того, они могут убить полезную микрофлору, что тоже ухудшит состояние организма.

При вирусном фарингите, а также как дополнение к терапии бактериального фарингита пациенту назначаются препараты местного действия:

• антисептики в виде таблеток и спреев;
• противовоспалительные и обезболивающие спреи и аэрозоли;
• растворы для полоскания горла на основе лекарственных растений;
• местные иммуностимуляторы.

При своевременном обращении к лор-врачу и проведении качественного лечения прогноз на выздоровление весьма благоприятный.

Профилактика

Чтобы минимизировать риски заболеть фарингитом, нужно соблюдать несложные меры:

• не контактируйте с людьми, имеющие явные признаки ОРВИ или ОРЗ;
• чаще мойте руки, особенно придя домой с улицы;
• если нет возможности вымыть руки, пользуйтесь антисептиками;
• укрепляйте иммунитет;
• бросьте курить.

Если вы почувствовали недомогание, не занимайтесь самолечением. Вовремя обращайтесь к врачу за грамотной медицинской помощью. Так выздоровление наступит быстрее, а риск осложнений сведётся к минимуму. 

• Чтобы записаться на консультацию по лечению фарингита в «Лор Клинику Доктора Зайцева», звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.
• Наши высококвалифицированные лор-врачи назначат эффективную схему терапии и проведут все необходимые процедуры и манипуляции, чтобы максимально быстро избавить вас от неприятных симптомов.
• Приходите — будем рады видеть вас и помочь!

Фарингит

Фарингит в острой или хронической форме представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий слизистую и находящиеся под ней ткани, а также переходящий на лимфатические узлы и мягкое небо. Болезнь распространенная. Самостоятельно она, даже при тяжелом течение, не представляет угрозы для больного. При появлении осложнений фарингита риск смерти возможен.

Острый фарингит диагностируется чаще всего у детей в возрасте от 4 до 7 лет. Пик заболеваемости приходится на период зимней вспышки респираторных заболеваний. У детей фарингит чаще всего вызывается стрептококками, а у взрослых – вирусами. Вне зависимости от возраста, болезнь в равной степени появляется по причине действия на глотку аллергенов.

Если боль в горле возникла без каких-либо предварительных симптомов, то, вероятнее всего, имеет место стрептококковое поражение. Когда же до развития фарингита в течение нескольких дней присутствовал ринит, заболевание почти всегда имеет вирусную природу. Также выделяют отдельно герпетический, гонорейный и гонококковый вид болезни.

Фарингит лечение требует полноценное при любой природе возникновения.

Причины

Причинами появления фарингита являются бактерии, вирусы и аллергены, попавшие на слизистую глотки. Однако, для того чтобы фарингит начал развиваться, требуется наличие предрасполагающих к патологии факторов. К ним относятся:

• респираторно-вирусные инфекции;
• воздействие в течение длительного времени раздражителей на слизистую глотки;
• вдыхание паров агрессивных химических веществ или пыли долгое время;
• хронические воспаления в области носа, в том числе синуситы;
• присутствие кариозных зубов или дёсен поражённых воспалениями;
• стоматит;
• хронические воспалительные процессы в ротовой полости;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых отмечается заброс желудочного сока в пищевод;
• курение в активной или пассивной форме;
• злоупотребление алкоголем, в том числе и легким;
• затрудненное носовое дыхание, приводящее к частым вдохам через рот, особенно в холодное время;
• регулярное употребление очень острой, горячей или холодной пищи.

При склонности к фарингитам необходимо максимально снизить присутствие факторов, которые могут провоцировать появление заболевания.

Виды

Фарингит в острой форме разделяется врачами на два вида. Хроническое поражение имеет 3 разновидности. Определение вида болезни необходимо для назначения правильной терапии. Ошибки диагностики заболевания делают лечение не достаточно эффективным.

Острый фарингит разделяют на такие виды:

• острый катаральный фарингит – приводит к отечности и красноте слизистой задней стенки глотки, а также появлению на ней множественных фолликулов (из-за чего иногда эту форму называют фолликулярной). Язык может быть чрезмерно красным и отечным. Фарингит симптомы имеет одинаковые вне зависимости от причины возникновения;
• острый гнойный фарингит – поражается не только слизистая, а и ткани под ней. Гнойные массы скапливаются на задней стенке глотки, кроме того, на ней появляются небольшие болезненные язвочки.
• Хроническая форма имеет следующие виды:
• хроническая катаральная – при ней фарингит протекает наиболее легко. Отечность слизистой незначительная. Слизь в небольшом количестве (прозрачная или мутная) скапливается локализовано;
• хроническая гипертрофическая форма фарингита – покраснение и отек слизистой значительные. Также присутствует утолщение язычка и некоторая отечность тканей мягкого неба;
• хроническая атрофическая форма фарингита – характеризуется истончением слизистой глотки. Они меняют цвет на светло-розовый и часто выглядят блестящими, как лакированные. На отдельных участках отмечается наличие густой вязкой слизи (не редко с гноем) и корочек. Наиболее тяжелая разновидность форма, которая не может быть вылечена полностью. Улучшить состояние больного помогает физиотерапия.

Самостоятельно определить, какой вид фарингита имеет место, как правило, достаточно сложно.

При беременности

У беременных женщин из-за естественного снижения иммунитета вирусные поражения горла развиваются достаточно часто и могут приводить к негативным последствиям не только для матери, но и для плода. На ранних сроках беременности не редко по причине воспаления происходит выкидыш, а на поздних – преждевременные роды.

Особую опасность представляет отечность тканей, из-за которой возникает кислородное голодание. Это состояние приводит к снижению количества кислорода не только женщины, но и плода. Если гипоксия длится долго, то она представляет опасность для полноценного развития нервной системы плода, а в ряде случаев – и его жизни.

Женщине необходимо обращаться за врачебной помощью при первых же проявлениях фарингита. Самолечение в такой ситуации настоятельно не рекомендуется из-за опасности появления серьезных осложнений. Фарингит, симптомы и лечение которого определялись врачом, в подавляющем большинстве случаев проходит без осложнений.

Профилактика

Профилактика фарингита имеет большое значение, так как во многих случаях позволяет полностью защитить горло от фарингита. Врачи для предупреждения болезни рекомендуют следующие меры защиты:

• своевременное лечение кариозных зубов и воспалений десен;
• использование средств индивидуальной защиты для предотвращения вдыхания едких паров при работе на вредном производстве;
• предупреждение вдыхания холодного воздуха ртом;
• полноценное лечение заболеваний носа;
• качественное лечение всех воспалительных заболеваний горла поможет предотвратить развитие фарингита;
• полноценная терапия любых воспалительных заболеваний в организме;
• устранение болезней желудка, приводящих к забросу кислоты в пищевод;
• устранение воздействия на организм аллергенов.

Предупредительные меры против фарингита позволят защитить организм не только от этого заболевания, а и от прочих бактериальных и вирусных инфекций.

Диагностика

Диагностика заболевания хорошо изучена и, как правило, не составляет труда. Уже при первом обращении за врачебной помощью врач может точно диагностировать проблему.

Лечение фарингита проводится отоларингологом. В подавляющем большинстве случаев для определения причин воспаления достаточно визуального осмотра больного горла и сбора анамнеза.

Симптомы фарингита у взрослых иногда бывают несколько смазанными.

В ряде случаев могут назначаться дополнительные диагностические исследования. В них возникает потребность при необходимости определить возбудителя болезни и исключить ряд патологий. В диагностических целях проводятся такие исследования:

• мазок из зева с посевом на питательную среду для определения возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам;
• общий анализ крови – он требуется, если необходимо подтвердить или исключить болезни крови, а также инфекционный мононуклеоз;
• общий анализ мочи – назначается, когда появляются подозрения на наличие заболеваний почек, из-за которых и происходит общее нарушение в организме и развивается фарингит.

Если имеются предположения, что фарингит возник по причине аллергической реакции, то потребуются консультация аллерголога и проведение аллергенопроб. В исключительных ситуациях пациента могут направить на консультацию к кардиологу или онкологу.

Фарингит: причины, симптомы и лечение

Дата обновления: 2021-12-01

Фарингит — это воспалительный процесс слизистой рта, полости носа и гортани, что сопровождается першением и болью в горле. Наиболее опасным видом заболевания считается острый фарингит, поскольку его последствиями могут быть болезни почек и легких. Статистические исследования подтверждают, что острый фарингит считается самым частым заболеванием у детей от 4 до 7 лет в зимнее время года.

Выделяют две основные группы фарингита: острый и хронический. Острый фарингит подразделяют на несколько видов, зависимо от этиологии заболевания.

А именно острый фарингит бывает аллергическим, грибковым, бактериальным, травматическим (возникает из-за хирургического вмешательства или попадания инородного тела), вызванным различными раздражающими факторами вроде кислот, щелочей, облучения, горячей жидкости.

Хронический фарингит классифицируют зависимо от характера изменений в слизистой, вызванных воспалением. В этой классификации принято выделять простой (катаральный), гипертрофический и атрофический фарингит. Чаще всего у больных фарингитом диагностируют его простую форму.

Осложнения фарингита

Фарингит — опасное заболевание, поскольку оно может стать причиной целого ряда осложнений. А именно, на фоне острого фарингита нередко развивается перитонзиллярный абсцесс.

Воспаление может затем перейти и на другие органы, вызвав тем самым такие болезни, как ларингит или трахеит.

В отдельных случаях острый фарингит, вызванный стрептококком группы А, может стать причиной начала развития острого суставного ревматизма.

Профилактика фарингита

Каких-либо специфических мер по предотвращению фарингита не существует. Однако предотвратить заболевание можно, если придерживаться правил профилактики вирусных заболеваний. А именно: следует мыть руки, полоскать горло отваром ромашки или соды, промывать нос физраствором. В школах и офисных помещениях рекомендовано проветривать помещение — хотя по 5 минут каждый час.

Желательно избегать людных мест, где можно заразиться вирусом. Однако если сделать это невозможно, стоит носить защитную маску или мазать нос специальной оксалиновой мазью. Полезно также придерживаться рекомендаций по общему укреплению организма: избегать стрессовых ситуаций, пить побольше жидкости, правильно питаться.

Возникает фарингит вследствие вдыхания загрязненного или холодного воздуха. Заболевание может развиваться из-за распространения инфекции из расположенного вблизи глотки очага. Например, нередко фарингит развивается на фоне кариеса зубов, синусита и ринита.

Чаще всего болезнь вызывают следующие вирусы: герпес симплекс, вирус Эпштейн-Барра, аденовирус, цитомегаловирус, вирусы группы Коксаки. Тем не менее, наиболее опасным вирусом считается стрептококк группы А, который преимущественно вызывает болезнь у детей.

Выделяют также ряд факторов, которые могут поспособствовать развитию хронического фарингита. К ним относятся:

• особенности строения слизистой глотки пациента;
• злоупотребление спиртным и курение;
• авитаминоз;
• аллергия;
• сердечная, легочная недостаточность;
• сахарный диабет;
• эндокринные расстройства;
• затрудненное дыхание (вызвано дыханием через рот и частым приемом сосудосуживающих препаратов);
• воздействие различных экзогенных факторов, вроде химических веществ, пыли, задымленного воздуха;
• ослабление иммунитета вследствие ВИЧ или курса химиотерапии.

Симптомы фарингита проявляются из-за контакта раздражающего фактора со слизистой оболочкой гортани. Следует отметить, что оболочка имеет очень много капилляров, поэтому попавшие на нее вирусы и бактерии сразу же попадают в кровоток, что и приводит к воспалению.

Для всех воспалительных заболеваний, включая фарингит, характерными являются пять признаков: отек (появляется першение в горле), покраснение (во время осмотра обнаруживается покраснение зева), боль (больной постоянно чувствует боль в горле, которая во время глотания только усиливается), повышение температуры (распространение инфекции активизирует защитную реакцию организма).

Если у больного развивается атрофический фарингит, то это проявляется истончением слизистой оболочки. На ее блестящей поверхности нередко видны инъецированные сосуды.

Гипертрофическая форма фарингита проявляется очагами гиперплазированной лимфоидной ткани и увеличением тубофарингеальных валиков. В случае обострения заболевания наблюдается отек слизистой оболочки и гиперемия.

Стоит также уделить внимание общим симптомам, которые могут проявляться при фарингите:

• головная боль (обычно бывает у больных со стрептококковым фарингитом);
• конъюнктивит (слезоточивость, покраснение глаз, а также ощущение в них песка;
• на зеве, миндалинах и мягком небе появляются небольшие, заполненные жидкостью пузырьки, поскольку вирусы разрушают между клетками соединения;
• на теле появляются небольшие кровоподтеки, которые свидетельствуют о стрептококковой этиологии фарингита.

Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!

После обнаружения симптомов фарингита больному следует пройти обследование у ЛОР-врача, во время которого тот проводит опрос пациента — собирает анамнез. Кроме того, необходимо провести специальный осмотр (исследование зева с помощью шпателя) и общий осмотр (исследование кожи на наличие кровоподтеков, желтушности, оценку лимфатических узлов и границ печени.

Для более точного диагноза врач может с помощью длинной палочки с ватой взять у пациента посев из миндалин и ротоглотки. Данный анализ помогает подтвердить наличие стрептококкового фарингита. Однако стоить учитывать, что результаты анализа будут готовы только на 4 день.

Для лечения фарингита назначают медикаментозную терапию и режимные мероприятия. Что касается медикаментозного лечения, то оно делится на местное и общее. Общее лечение патологии включает в себя прием антибиотиков, если фарингит был вызван гемолитическим стрептококком. Местное лечение предполагает полоскание горла, антисептические и анальгезирующие таблетки.

Пациенту рекомендован определенный режим дня. А именно, он должен соблюдать постельный режим и обильно пить. Крайне важно поддерживать гигиену ротовой полости: больному следует полоскать рот отваром ромашки, соды, фурацилина.

Основу медикаментозной терапии составляют антибиотики, которые разрушают защиту бактерий. Преимущественно используют препараты из группы пенициллинов. Если они оказались неэффективными, врач может назначить вторую линию антибиотиков: кларитромицин или цефуроксим.

Вторая группа препаратов, которые применяются при фарингите — это жаропонижающие. В случае повышения температуры больному назначают парацетамол, который приостанавливает действие фермента, ее вызывающего. Врач также может назначить витамин С для стимулирования защитных функций организма больного.