СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Кэшбэк 1000р на все услуги за визит в июле Подробнее Все акции
Мононуклеоз – это острое вирусное заболевание, при котором наблюдается лихорадка, увеличение лимфатических узлов, воспаление миндалин (ангина), увеличение размеров печени и селезёнки.
Характерной особенностью заболевания является изменение состава крови. В частности, в крови появляются особые клетки – мононуклеары, по которым болезнь и получила своё название.
Есть вопросы?
Оставьте телефон – и мы Вам перезвоним
Причины мононуклеоза
Мононуклеоз вызывается одной из разновидностей вируса герпеса (вирусом Эпштейна-Барр). Путь передачи инфекции – воздушно капельный. Болезнь эпидемической угрозы не представляет. Вирус быстро погибает во внешней среде.
Но он присутствует в слюне. Ребёнок, тянущий в рот различные предметы, может заразиться, особенно, если он находится в группе детей, в которой есть носитель инфекции. Поэтому в детских садах иногда случаются вспышки мононуклеоза.
Также регистрируются семейные очаги заболевания. Подчеркивая эту особенность, мононуклеоз называют «болезнью поцелуев». Чаще всего им болеют дети в возрасте от года до 10 лет. Второй пик частоты заболевания приходится на подростковый возраст. К достижению зрелого возраста большинство людей уже обладают иммунитетом против мононуклеоза.
Симптомы мононуклеоза
Инкубационный период мононуклеоза в среднем составляет 7-10 дней, максимальная продолжительность – 21 день.
Чаще всего заболевание начинается остро, с подъёма температуры. Если температура не поднимается сразу, это обычно происходит к концу первой недели заболевания. За время болезни температура может подниматься несколько раз. Снижается она постепенно. В вечернее время довольно долго может отмечаться незначительное повышение температуры. В отдельных случаях повышения температуры не наблюдается.
Другие симптомы также могут присутствовать как в ярко выраженных, так и смазанных формах.
Острый период заболевания длится, как правило, 2-3 недели. Процесс выздоровления может занимать достаточно долгое время (до нескольких месяцев). Дольше всего сохраняется припухлость лимфатических узлов и незначительное увеличение размеров печени и селезенки.
Основные симптомы мононуклеоза:
Повышение температуры
Для мононуклеоза характерно повышение температуры до 38°C и выше. Подъём температуры сопровождается ознобом, ломотой в теле, головной болью.
Увеличение лимфатических узлов
В первую очередь обнаруживается припухание шейных лимфатических узлов. Иногда увеличиваются подмышечные, паховые и другие группы узлов.
Покраснение нёбных миндалин
Наблюдается покраснение и увеличение нёбных миндалин. Довольно часто проявляется весь комплекс симптомов ангины.
Заложен нос
Нос заложен, но при этом выделения из носовых ходов отсутствуют (насморка нет).
Подробнее о симптоме
Увеличение печени и селезёнки
При мононуклеозе наблюдается увеличение размера печени и селезенки (достигает максимума на 4-й – 10-й день, но может проявляться уже с первых дней болезни).
Сыпь
Могут появляться различного вида высыпания. Сыпь исчезает через несколько дней, не оставляя следов.
Подробнее о симптоме
Методы диагностики мононуклеоза
Симптомы мононуклеоза не являются специфическими. Поэтому диагностика основывается, прежде всего, на данных лабораторных исследований. Необходимые исследования объединены в профиле «Диагностика инфекционного мононуклеоза».
Общий анализ крови
Общий анализ крови при мононуклеозе обычно показывает увеличение количества лейкоцитов и СОЭ. Характерно значительное увеличение лимфоцитов и моноцитов, вместе эти разновидности могут составлять до 80-90% от общего количества лейкоцитов.
Основным признаком мононуклеоза является повышение количества специфических клеток – атипичных мононуклеаров (представляющих собой изменённые лимфоциты) до уровня свыше 10%. Однако они обнаруживаются не ранее, чем на 5-й день с начала болезни.
Подробнее о методе диагностики
Записаться на диагностику
Методы лечения мононуклеоза
Лечение мононуклеоза у детей проводит врач-педиатр. При остром течении заболевания следует вызвать врача на дом.
Специфических методов лечения мононуклеоза не существует. Противовирусные препараты, кортикостероиды и иммуномодуляторы назначаются только при тяжелом течении болезни. Антибиотики используются в случае присоединения бактериальной инфекции.
Лечение мононуклеоза проводится по схеме, общей для многих ОРВИ.
Обильное питьё
Для снижения интоксикации организма необходимо обильное тёплое питьё.
Симптоматическое лечение
При температуре выше 38,5°C применяются жаропонижающие препараты. При проявлении симптомов ангины назначаются антисептические средства. Рекомендуется полоскание горла.
Коррекция диеты
Поскольку мононуклеоз может протекать с поражением печени, рекомендуется диета с ограничением жирной, острой и жареной пищи (стол №5).
Прием витаминосодержащих препаратов
При мононуклеозе показана витаминотерапия (витамины группы В, C и Р).
Все заболевания
Сайт использует cookies. Правила использования.
Увеличенные гланды у ребенка: причина, что делать, лечение
Увеличенные гланды у ребенка — признак тонзиллита. Патология протекает в острой или хронической форме, может иметь несколько морфологических разновидностей.
Частота встречаемости в среднем составляет 82 случая на 1000 детей в возрасте 1-3 года. В старшем возрасте этот показатель — 32 случая/1000 человек. 
Лечение тонзиллита может быть консервативным и хирургическим
Происхождение
Основной возбудитель ангины — вирус Эпштейна-Барр, аденовирус, энтеровирус. Тонзиллиты вирусного происхождения встречаются в 85% случаев.
Бактериальным фактором воспаления небных миндалин является бета-гемолитический стрептококк. Он обнаруживается в воспаления у 15% заболевших. Случаи, когда причиной патологии становится грибковая флора, единичны.
Они встречаются преимущественно у детей с выраженным иммунодефицитом.
Хронические формы заболевания — результат недолеченного острого процесса. Возникает персистирующая инфекция, которая периодически обостряется.
С течение времени она приводит к развитию необратимых изменений в пораженном органе, образует депо, нарушает работу гланд. Причины обострения — переохлаждение, ослабление иммунной защиты, гиповитаминоз.
Может развиваться без видимых провоцирующих факторов, на фоне относительного здоровья.
Классификация
Заболевание имеет несколько классификаций. Острые процессы протекают в следующих формах:
- Катаральная — разлитая гиперемия миндалин, отечность. Наиболее легкая разновидность болезни.
- Лакунарная — появление гноя в лакунах, более выраженная, чем в предыдущем случае, клиническая картина.
- Фолликулярная — формирование гнойных островков на фолликулах миндалин. Периодически они вскрываются самопроизвольно.
- Некротическая — выраженное гнойное поражение, образование изъязвлений и участков некроза.
Различают первичную разновидность тонзиллита, когда увеличенные гланды у маленького ребенка являются самостоятельным процессом, и вторичную. Она встречается, если основная причина тонзиллита — другой патологический процесс.
Вторичная ангина может возникать на фоне дифтерии, кори, скарлатины, брюшного тифа, агранулоцитоза, лейкоза, инфекционного мононуклеоза. Поражение миндалин с одной стороны встречается при формировании паратонзиллярного абсцесса, при опухолевом поражении.
Может иметь одонтогенную природу, если во рту имеются очаги хронической инфекции.
Симптомы и диагностика
У пациента возникают жалобы на боль в горле, которая усиливается при глотании. Температура тела поднимается не во всех случаях, однако может достигать показателя в 38-40°C.
Отмечается общетоксическая симптоматика: слабость, плаксивость, боли в мышцах и голове, потливость. Сильно увеличенные миндалины затрудняют дыхание.
При фарингоскопии обнаруживается отечность, островковый или сплошной гнойный налет грязно-белого или серого цвета. Присутствует неприятный запах. Миндалины красные, гипертрофированные.
На заметку: известны случаи, когда общая симптоматика у пациента отсутствует. При осмотре обнаруживаются характерные признаки ангины, но горло не болит и общетоксические явления не возникают.
При осмотре пациентов с хронической формой патологии выявляют застойную гиперемию на краях небных дужек, их валикообразное утолщение. Возможно формирование спаек с треугольной складкой, разрыхление поверхности органа. В анамнезе частые ангины, в том числе гнойные.
Пациенту показано проведение общего анализа крови. В результатах обнаруживаются неспецифические признаки воспаления: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Назначается мазок из зева на дифтерию.
В список рутинных анализов входит общеклиническое исследование мочи, электрокардиография.
Проводится дифференциальная диагностика с фарингитом, скарлатиной, корью, дифтерией, лейкозом, агранулоцитозом, онкологическими процессами, фарингомикозом.
Лечение
Терапия проводится амбулаторно. Госпитализация необходима только при выраженных токсических явлениях, отказе ребенка от еды и питья, наличии осложнений или атипичном течении болезни.
При отсутствии данных о бактериальной инфекции антибиотики не назначаются.
Схема лечения острого тонзиллита включает в себя теплое щелочное питье 3-5 раз в сутки, полоскание горла антисептическими средствами.
При температуре тела выше 38°C показан прием жаропонижающих и противовоспалительных препаратов: парацетамол, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота. Если гипертермия держится в рамках субфебрильных значений, прием НПВП не показан.
Антибактериальная терапия используется после проведения посева и подтверждения соответствующей природы болезни. Препараты выбора: амоксиклав, ампициллин, азитромицин, цефазолин. В качестве вспомогательного способа лечения применяют ультразвуковую терапию, УВЧ, УФО, лазер, гелий-неоновое облучение.
При подозрении на вторичное происхождение патологии требуется консультация инфекциониста, гематолога, кардиолога, ревматолога.
Увеличенные гланды у ребенка промывают водным раствором хлоргексидина биглюконата
Лечение хронического тонзиллита проводится с использованием препарата «Тонзилотрен». Профилактический курс занимает 15 дней, проводится каждые 3 месяца. Возможна превентивная госпитализация 1 раз в полгода. Требуется посещение бронхолегочных санаториев, лечебных курортов, климатотерапевтических организаций. Показана коррекция режима труда и отдыха, соблюдение диеты.
Пациенту запрещено есть жареную, горькую, острую, кислую и другую раздражающую пищу. Также не рекомендован прием крепкого алкоголя. Наличие сильно увеличенных гланд, их значимые морфологические изменения и частые обострения болезни требуют хирургической резекции пораженных структур. Удаленные ткани направляют на гистологическое исследование для исключения онкологического процесса.
Прогноз и профилактика
Неосложненные острые процессы вирусного происхождения имеют благоприятный прогноз. Бактериальное воспаление чаще приводит к формированию хронических форм патологии, если лечение не было начато вовремя.
При отсутствии адекватной терапии возникают гнойные осложнения: лимфаденит, паратонзиллярный или ретрофаренгиальный абсцесс.
В тяжелых случаях существует риск развития ревматической лихорадки, поражения сердца, стрептококкового токсического шока.
Выявление у ребенка красных миндалин, отека глоточного кольца, боли при глотании свидетельствует о развитии ангины. Лечить это заболевание самостоятельно не рекомендуется. Чтобы назначить правильные медикаменты, необходимо точно определить форму и причину патологии.
Это может сделать только врач, диагноз которого основывается на результатах осмотра, лабораторных и инструментальных исследований.
Поэтому ответ на вопрос о том, что делать, если у малыша тонзиллит, может быть только один — обратиться за помощью в ближайшую детскую поликлинику или стационар педиатрического профиля.
Видео
Также интересно: бактериальная ангина у детей
16 апреля 2019 12:05 | Отредактировано: 29 апреля 2021 10:30
* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!Есть две вещи, которые вечны: бриллианты и куча грязного белья, которая не уменьшается
Гланды и аденоиды: их удаление совсем небезобидно — Милосердие.ru
Изображение с сайта livingandloving.co.za
- Многие из нас и наших детей пережили операцию по удалению этих органов в возрасте 3-7 лет, а некоторые – уже будучи подростками или совсем взрослыми.
- Операция неприятная, но, как правило, проходит быстро и без осложнений, а боль после отхода местной анестезии здоровый (без эмоциональных расстройств) ребенок быстро забудет.
- Еще недавно отоларингологи довольно легко направляли детей на тонзиллэктомию (удаление небных миндалин), сопровождающуюся, как правило, и аденоидэктомией/аднотомией (удалением аденоидов).
Самое распространенное показание к операции – частые ангины.
Российские врачи рекомендуют ее при 7 заболеваниях в течение года, либо 5 обострениях в год в течение двух лет или же при 3 ежегодных обострениях в течение 3 лет. Сходные критерии существуют в США и некоторых других странах.
В последнее время, однако, все чаще можно слышать, что эти органы являются важным элементом иммунной системы, особенно в детском возрасте, и их удаление совсем небезобидно и может иметь очень нежелательные последствия.
Но прежде, чем разобраться с данными науки, давайте повнимательнее посмотрим на гланды и аденоиды.
Что они собой представляют?
Изображение с сайта bmj.com
- Это скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости.
- То, что мы называем гландами – это небные миндалины (первая и вторая), лежащие в углублении между мягким небом и языком.
- Аденоиды – это патологическое увеличение глоточной (носоглоточной) миндалины, лежащей в области свода и задней части стенки глотки (третья миндалина, миндалина Лушки).
- Обратите внимание: и гланды и аденоиды – миндалины, в то время как мы привыкли называть этим словом только гланды.
Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции.
Они формируют так называемое иммунологическое кольцо, которое и задерживают значительную часть болезнетворных организмов, вдыхаемых человеком, и таким образом частично препятствуют инфицированию легких, бронхов, гортани.
Углубления в миндалинах работают как своеобразный индикатор, распознающий и оценивающий попадающие к нему с воздухом и пищей вещества. Миндалины участвуют в синтезе защитных белков, которые помогают организму бороться с инфекциями, а также предотвращают развитие аллергической реакции на получаемые с пищей вещества.
Удалять или нет?
Изображение с сайта verywellhealth.com
Данные, ставившие под сомнение безобидность тонзиллэктомии, наукой были получены уже некоторое время назад.
В 2014 году, например, известный пульмонолог из Бостонской детской больницы Элиот Кац установил, что удаление миндалин может привести к избыточному весу у детей 5-10 лет.
В исследовании принимали участие 464 ребенка, страдавших от ночного апноэ в результате разрастания миндалин. Пациенты были разделены на две группы: первой удалили миндалины и аденоиды, вторую лечили медикаментозно.
- Через 7 месяцев избыточный вес в прооперированной группе появился у 52%, а в группе принимавших медикаментозное лечение, – у 21% пациентов.
- Самое обидное заключалось в том, что набрав вес, дети опять стали страдать от апноэ.
- Были и другие исследования, демонстрирующие повышения рисков некоторых заболеваний после удаления миндалин, однако все они имели определенные ограничения.
Убежденным сторонником удаления аденоидов (разумеется, по показаниям) является российский врач-отоларинголог доктор медицинских наук профессор ЛОР кафедры Первого МГМУ имени И.М.Сеченова Юрий Русецкий.
В статье «О “вреде” аденотомии» вместе с коллегами он анализирует медицинскую литературу и делает следующий вывод: «…при высокой эффективности операции до настоящего времени нет убедительных доказательств отрицательного воздействия удаления аденоидов на иммунную функцию».
Новейшие данные
Изображение с сайта snoringmouthpieceguide.com
- И вот в июне 2018 года была опубликована масштабная работа трех ученых: доктора Шона Байэрса из Школы биологических наук университета Мельбурна (Австралия), доктора Стефана Стернса из университета Йеля (США) и доктора Якобуса Бумсмы из университета Копенгагена (Дания).
- Про датскую часть исследования нужно сказать особо.
- Дело в том, что эта страна с недавних пор стала поставщиком информации для самых разнообразных эпидемиологических исследований, потому что в ней создана обширная и подробная база медицинских данных о жителях страны, родившихся между 1979 и 1999 годами, позволяющая делать репрезентативные выборки в разных возрастных когортах.
На этот раз ученые проанализировали данные 1,2 миллионов детей вплоть до возраста, когда им исполнилось 30 лет. У17 460 из них были удалены аденоиды, у 11 830 – гланды, у 31 377 – и те и другие. Все операции были проведены детям в первые 9 лет их жизни.
Ученые сравнили, чем и как болели три прооперированные группы и непрооперированные дети в последующие годы жизни. При этом для всех групп исследователи отобрали тех детей, которые в первые 9 лет жизни были в целом здоровы, то есть не страдали какими-либо хроническими заболеваниями.
По словам доктора Байэрса, они выбрали возрастной промежуток до 9 лет, так как это как раз то время, в которое, с одной стороны, проводится большая часть операций по удалению гланд и аденоидов, с другой – именно в этот период времени миндалины особенно активны.
Что же установили ученые?
При сравнении группы, прошедшей тонзиллэктомию, с неоперированной группой, исследователи отметили у нее почти тройное повышение относительного риска заболеваний верхних дыхательных путей. Это грипп, пневмония, астма, хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ – группа, включающая бронхиты, эмфизему и другие заболевания).
Абсолютный риск – то есть в сравнении с распространенностью этих заболеваний в популяции – был повышен на 18,61%.
Аденоидэктомия повышала более чем вдвое относительный риск ХОБЛ и почти вдвое – риск болезней верхних дыхательных путей и конъюнктивита. Абсолютный риск ХОБЛ был также слегка повышен, а риск болезней верхних дыхательных путей – повышен почти в два раза.
Ученые проверили, какое влияние оказали операции на те болезни, которые удаление гланд и аденоид призвано было вылечить. И вот что оказалось.
Тонзиллэктомия вылечивала от тонзиллитов, что вполне логично: нет органа, значит, он не может болеть. Аденоидэктомия существенно снижала риск расстройств сна.
При этом, однако, проблемы с дыханием вплоть до возраста 30 лет не улучшались в результате оперативного вмешательства. Не влияло удаление миндалин и на заболеваемость синуситами.
А вот аденоидэктомия без удаления гланд повышала относительный риск воспаления среднего уха (отита) в 4-5 раз и вела к существенному увеличению риска синусита.
Получается, что большая часть краткосрочных улучшений недолговечна, а вот в длительной перспективе удаление миндалин скорее вредно, чем полезно.
Что делать?
Изображение с сайта andrewschubkegelmd.com
Между тем, ученые отмечают, что всегда будут оставаться случаи, в которых удаление миндалин является единственным правильным выбором.
Если есть возможность консервативного лечения у пациента в возрасте до 9 лет, то лучше прибегнуть к нему. Можно рассмотреть также вариант тонзиллотомии – частичного удаления гланд.
Однако в случае частых ангин миндалины могут стать источником хронической инфекции. На них образуются колонии бактерий (чаще всего, стрептококков), которые при ослаблении иммунитета могут вызвать очередное воспаление.
Проверить микрофлору миндалин можно при помощи лабораторных анализов, результат которых поможет определить, насколько актуальна операция по их удалению.
Если миндалины становятся рассадником инфекции в организме, это может иметь неприятные последствия для сердечно-сосудистой системы, почек, щитовидной железы. Операция нужна в том случае, когда возникают серьезные проблемы со сном, ведущие к головным болям и другим нарушениям, а также при гнойных осложнениях.
- В настоящее время есть малотравматичные технологии удаления гланд и аденоидов, так что можно обойтись в буквальном смысле малой кровью и без сильной боли.
- В общем, как при каждом медицинском вмешательстве, в любом индивидуальном случае важен конкретный баланс пользы и вреда, поэтому нужно хорошо понимать, что именно лежит на той и другой чаше весов.
- В этом смысле новые сведения о возможных последствиях удаления миндалин полезны как для врачей, так и для родителей маленьких пациентов.
- Источники:
- Тонзиллэктомия и операция: все «за» и «против»
- Tonsillectomy for Sleep Apnea May Trigger Weight Gain
- Are there long-term health risks after having tonsils or adenoids removed in childhood?
Удаление миндалин у детей и взрослых: показания, последствия
Удаление миндалин может осуществляться несколькими способами:
- хирургическими ножницами;
- лазерным воздействием;
- под воздействием электрического тока;
- ультразвуковым скальпелем;
- при помощи излучения радиоволн и другими методами.
Врачи при организации операции предпочитают применять лазерную методику. Так как у неё есть большое количество достоинств:
- Лазерное удаление длится около тридцати минут, а обычная операция может затянуться на полтора часа.
- Благодаря возможности лазера воздействия на мелкие сосуды, операция проходит без крови.
- Боль, возникающая на участке поражения после операции, не такая сильная, а реабилитация не длится более четырех дней.
- Существуют некоторые ограничения в возрасте, касающиеся проведения лазерного воздействия, например, запрещается проводить удаление миндалин лазером для детей до пяти лет.
- Показания для удаления миндалин
- Удаление миндалин запрещается проводить в следующих ситуациях:
- патологии крови;
- тяжелые нарушения психического состояния;
- заболевания внутренних органов на этапе декомпенсации;
- нарушение функционирования эндокринной системы.
Лучше отложить проведение операции для пациентов с инфекционными болезнями и для женщин во время менструации, так как может произойти обильное кровотечение.
Рассуждая о противопоказаниях патологии важно помнить о том, что за последние годы их перечень заметно уменьшился по причине усовершенствования методов оперативного вмешательства.
В настоящее время удаление миндалин успешно реализуется уже для детей старше двух лет, также исключением не являются и женщины, вынашивающие ребенка на первой и втором триместрах, потому что распространении инфекции в плод может стать причиной выкидыша или неправильного развития ребенка.
Последствия удаления миндалин
Сразу после проведения операции пациента кладут на правую сторону, на шею прикладывают пузырь, наполненный льдом. Это помогает предотвратить развитие сильного кровотечения. Кроме того назначается прием антибиотических средств с целью профилактики развития инфекционного поражения.
В первые дни после операции больному разрешается пить только несколько глотков воды, а питание ещё в течение некоторого времени остается под строгим контролем – в рационе присутствует жидкая или протертая еда только в холодном виде. Спустя пять дней послеоперационная рана заживает.
Общий процесс восстановления длится примерно две недели, при этом может слегка затрудняться носовое дыхание, потому что имеется некая отечность носоглотки. С целью облегчения состояния можно по четыре раза в день капать в нос физиологическим раствором или сосудосуживающими каплями.
Но не следует пользоваться этими средства дольше семи дней. После проведения операции могут возникать кровотечения по причине неполного извлечения аденоидов – при этом в области носоглотки сохраняется небольшой, но кровоточащий участок ткани.
Для остановки крови применяется повторное выскабливание.
После удаления миндалин защита от вирусов в носоглотке также исчезает. В связи с этим, человек больше подвержен заражению простудой, так как миндалины играют важную роль в работе иммунитета.
Последствия после проведения операции по удалению миндалин будут присутствовать в любом случае. В основном у человека развивается общий стресс, присутствует боль на протяжении недели после хирургического вмешательства, а также имеется открытая рана, которую необходимо защищать посредством употребления антибиотиков.
После операции может продолжиться кровотечение, но это отмечается в редких случаях у людей с особой предрасположенностью или страдающих от ревматизма.
Важно помнить, что порой невозможно обойтись без проведения операции по удалению миндалин, а последствия её организации имеют и благоприятные стороны.
При запущении заболевания и отказе от удаления воспалительный процесс может повлечь за собой осложнения функционирования почек, сердца и суставов.
Помимо этого операция помогает избавиться от хронической формы тонзиллита, постоянных поражений организма ангиной и другими процессами воспаления, затрагивающими миндалины.
Аденоиды — увеличенные миндалины
Аденоидами называют патологическое увеличение глоточной миндалины вследствие чего, нарушается носовое дыхание, ухудшается слух.
Аденоиды это скопление лимфоидной ткани окружающее носовую часть и глотку, поддерживающие иммунитет. В случае разрастания аденоиды накапливают микробы, вирусы и грибки.
Вдыхаемый воздух, не очищаясь и не увлажняясь, попадает в дыхательные пути.
Вследствие этого, частые простудные заболевания. С возрастом аденоиды уменьшаются, а к 15-20 годам остаются только незначительные остатки. У взрослых людей они практически отсутствуют.
Разрастание аденоидов происходит после перенесенных болезней (гайморит, грипп, ОРВИ).
Часто диагностика полипов затруднена при хронической ангине – увеличенные гланды не только мешают диагностике , но и могут также стать причиной возникновения аденоидов.
Причины, этиология, разновидности заболевания
При увеличении аденоидов у детей нарушается носовое дыхание, поэтому ребенок ночью старается дышать ртом. Появляется головная боль, снижается слух, появляется слабость, ребенок просыпается не отдохнувшим.
Из-за постоянного дыхания ртом начинает отвисать нижняя челюсть, происходит изменения формы лица. Необходимо срочно обратиться к специалисту, так как запущенная болезнь может привести к необратимым последствиям.
При увеличенных аденоидах у детей изменяется голос им трудно разговаривать, нарушается пищеварение, развивается анемия, ночной кашель доходит до астматических приступов, воспаляются лимфатические узлы, мучает постоянный насморк, который не поддается лечению, появляются боли в ушах.
При острых аденоидах температура повышается до 39 градусов. Вследствие всех этих симптомов, страдает нервная система. Появляется невнимательность, детям трудно дается учеба.
Различают 3 степени аденоидов:
1/3 хоан и сошника прикрывают аденоиды — дыхание ребенка днем свободно, а ночью в горизонтальном положении аденоиды увеличиваются, дышать становится труднее.
1/2 хоан и сошника — дети постоянно дышат ртом, во сне храпят.
Аденоиды полностью или частично закрывают хоаны и сошник — дыхание также как и во второй стадии происходит через рот, но более в тяжелой форме.
Болезни при дыхании ртом: ангины, бронхит, ларингит, пневмония, тонзиллит.
Набухает слизистая оболочка носа, околоносовые пазухи плохо очищаются от слизи, воздух не полностью попадает в легкие.
Нарушается слух – возникает хроническое заболевание среднего уха.
Риск появления аденоидов у мальчиков и у девочек одинаков. Они могут образоваться от трех до десяти лет. Этиология. Аденоиды обычно возникают после перенесенных инфекционных заболеваний: грипп, ОРВИ, скарлатина, коклюш, корь и др.
Клиническая картина
Обильное выделение секрета из носовой полости. Нос постоянно заложен. Во сне у детей открыт рот, при этом слышен громкий храп сопровождающий приступами удушья. Вследствие этого сон у детей становиться беспокойным. Изменяется голос, он становится гнусавым.
Происходит понижение слуха в связи с тем, что аденоиды зажимают слуховые трубы. Постепенно начинает отвисать челюсть, резцы нижних зубов выступают вперед. Происходит недержание мочи в ночное время, детей мучают астматические приступы.
Лечение аденоидов традиционной медициной
Первая степень аденоидов, как правило, лечится терапевтически, т.е. медикаментами, направленными на профилактику и лечение еще не запущенной болезни. Вторая и третья степень лечатся только хирургическим путем, т.е. необходимо удаление аденоидов.
Но перед операцией все равно нужно снять воспаление иначе после операции будет трудно избавиться от инфекционных очагов, и лечение будет более длительным. Бывают случаи, что аденоиды вырастают повторно.
В этих случаях рекомендуют лечение медикаментами, а не повторную операцию по удалению.
Лечение аденоидов и профилактика аденоидов методами народной медицины.
- Можно делать компрессы на шею на ночь.
- Грибы лисички – сырые грибы перекрутить в мясорубке, выжать сок, в равных частях перемешать с горчичным маслом, закапывать в нос трижды в день.
- Сок одуванчика закапывать в нос по 4 капли три раза в день.
- Прополис – одну часть на пять частей воды настаивать в течение сорока дней. Закапывать на ночь по 4-6 капель.
- Морская соль – растворить чайную ложку морской соли в стакане теплой воды. Перелить в блюдце. Втягивать рассол через нос и выплевывать через рот.
- Этот метод народной медицины помогает и при гайморите. Протереть на терке лук репчатый, смешать с четвертью стакана яблочного уксуса и медом 1:1 настоять в плотно закрытой посуде 3 дня. Закапывать утром и вечером по 4 капли в нос.
Гланды у ребенка – почему увеличенные гланды и как лечить по Комаровскому
Если миндалины у ребенка увеличены – то это свидетельствует о том, что в организме малыша активно идет воспалительный или инфекционный процесс. Увеличение миндалин – это специфический симптом ангины в любой форме течения, а не самостоятельное заболевание.
Гланды выполняют защитную функцию, они состоят из лимфоидной ткани и при желании, их увеличение можно обнаружить самостоятельно. Миндалины располагаются в области шеи, под челюстью, легко пальпируются, особенно при значительном увеличении в размерах. А вот почему у ребенка на гландах появляются белые комочки и что можно сделать с такой проблемой, изложено здесь.
Причины
Существует несколько причин возникновения патологического процесса. Чаще всего миндалины увеличиваются если:
- На их поверхности активно размножаются болезнетворные бактерии.
- В организме есть очаг инфекции (хроническое заболевание воспалительного типа течения).
- Был контакт с аллергенами (нередко гланды воспаляются после попадания на их поверхность аллергенов).
Миндалины состоят из пористой ткани, они легко воспаляются, после чего сами становятся источником инфекции.
Патогенные микроорганизмы регулярно попадают на миндалины с воздухом и водой. Если бактерии накапливаются, не подавляются иммунной системой, то развивается воспаление миндалин у ребенка. На фоне чего повышается температура тела, появляются другие признаки вирусного или иного заболевания.
Хроническое течение некоторых болезней (в том числе и ангины) приводит к изменению структуры тканей. Инфекция приводит к тому, что структура гланд видоизменяется, они все чаще подвергаются воспалительным процессам, не могут в полной мере выполнять свои функции. Специалисты рекомендуют Мирамистин при ангине.
Возможно вас также сможет заинтересовать информация о том, стоит ли удалять ли гланды.
На видео – почему возникает заболевание:
Контакт с аллергенами – еще одна причина увеличения гланд. В таком случае вирусы и бактерии не причём все дело в особых веществах-аллергенах. Они попадают в организм с воздухом, пищей и вызывают нестандартную реакцию, которая по всем признакам напоминает развитие воспалительного процесса в тканях.
А вот чем опасна киста на гландах и что можно сделать с такой проблемой в домашних условиях, изложено здесь.
Увеличены и болят
Если миндалины увеличены в объеме и при этом малыш испытывает боль, то это основной признак острого тонзиллита. Симптомы и лечение тонзиллита у ребенка:
- значительно повышается температура тела до 40 градусов;
- проявляются основные признаки интоксикации;
- сильно болит горло, нарушен процесс глотания.
В таком состоянии ребенок отказывается от приема пищи, на его миндалинах может появиться налет белого или желтого оттенка. Малыш плохо ест и спит, его организм ослаблен, поскольку нарушено дыхание.
Также вас сможет заинтересовать информация о том, как быстро убрать гной с гланд.
На видео – что делать если возникают сильные боли:
Увеличены и не болят
Если гланды увеличены в объёме, хорошо пальпируются, но при этом ребенок не жалуется на боль, дискомфорт при приеме пищи и т. д. – это означает, что патологический процесс перешел в хроническую форму течения.
Ткань миндалин при осмотре будет иметь определенные изменения в структуре, это и приводит к их увеличению.
Подобное состояние имеет и ряд специфических признаков, к которым можно отнести:
- Нарушения процесса дыхания (ребенок плохо дышит ртом и носом).
- Затруднения в глотании (тяжело глотать, пища плохо проходит).
- Часть страдает от воспалительных заболеваний горла или носоглотки.
Температура отсутствует, поскольку воспалительный процесс носит не острую, а хроническую форму. В таком случае вирусы и бактерии на постоянной основе присутствуют в гландах, а иммунитет не реагирует на них должным образом.
В период обострения (при переохлаждении) может наблюдаться незначительное увеличение температуры тела (372-37,5).
А вот как снять воспаление гланд и какие препараты стоит применять, изложено здесь.
Увеличены и красные
Если гланды болят, значительно увеличены в размерах, при осмотре они покраснели, то речь идет о воспалении. Оно может носить инфекционный или аллергический характер. Если миндалины воспалились по причине инфекционного заболевания (острый тонзиллит), то температура тела повышается стремительно или постепенно.
Но если температуры нет, ребенок не жалуются на специфические признаки ангины, то причиной всему может быть аллергия. В таком случае болезнь:
- не наблюдается на постоянной основе;
- беспокоит время от времени (носит сезонный характер);
- проявляется без выраженных признаков интоксикации организма и заражения инфекционным заболеванием.
Покраснение – это характерный признак раздражения, он проявляется и при контакте с некоторыми химическими веществами. Считается признаком химического ожога, требует проведения дополнительных диагностических процедур.
А вот что делать если болит гланда и ухо с одной стороны и какие препараты стоит использовать, указано здесь.
Как лечить?
Лечение заболевания зависит от природы его возникновения. Если воспалительный процесс развился на фоне инфицирования патогенными микроорганизмами, то цель лечения — погасить воспалительный процесс, купировать рост и размножение патогенных микроорганизмов. С этой целью и проводят антибактериальную терапию, применяют антибиотики в таблетированной форме.
Если воспаление носит аллергический характер, то назначают препараты антигистаминного действия. Они помогают нормализовать состояние организма. Это могут быть как специализированные препараты в виде спреев, так и средства в виде таблеток.
- Хроническую форму течения заболевания лечат с помощью иммуностимуляторов и витаминов, специфическую терапию проводят только в период обострения.
- А вот как выглядят гланды при ангине, можно посмотреть на фото, а также стоит больше узнать о том, какие препараты стоит использовать и как их подобрать.
- На видео – как лечить больные гланды:
- Если увеличены в размерах гланды, то прописывают:
- Антисептические растворы для проведения полосканий.
- Ингаляции с отварами трав. А вот какие бывают лекарственные травы от кашля, можно прочесть здесь.
- Смягчающие средства на основе эфирных масел.
- Обезболивающие медикаменты.
При неэффективности медикаментозной терапии, развитии осложнений могут порекомендовать удаление миндалин хирургическим путем. Такая процедура позволит избежать осложнений и убрать инфекционный «очаг» из организма.
А вот как выглядит красное горло и белый налет на гландах и как можно быстро убрать такие проблемы, изложено здесь.
Операцию проводят только при наличии показаний, она имеет ряд особенностей. Решение о проведении хирургического вмешательства принимается отоларингологом.
Операция позволяет избежать таких тяжелых осложнений, как:
- воспаление почек или их клубочков;
- воспаление сердца (эндокардит);
- гайморита, отита и пневмонии.
Если целесообразно проведение оперативного вмешательства, то на него необходимо согласиться, поскольку это значительно улучшит состояние ребенка, поможет ему развиваться нормально, без отклонений, значительно снизит риск развития осложнений различного рода.
Мнение Комаровского
Что касается увеличенных миндалин, то Комаровский рекомендует держать ребенка под наблюдением. Евгений Олегович советует следовать рекомендациям специалиста и регулярно:
- Полоскать горло антисептиками.
- Соблюдать диету (отказаться от продуктов раздражающих ткани миндалин).
- Избегать переохлаждений.
- Контролировать состояние иммунной системы.
- В период эпидемий не посещать места массового скопления людей.
Если у ребенка на постоянной основе наблюдается увеличение гланд, при этом ночью он храпит или есть задержки дыхания, воспаление грозит перейти на слуховой или зрительный нерв, то лучше сделать операцию.
А вот что делать если появился белый налет на гландах у ребенка и стоит ли обращаться за помощью к врачу.
Хирургическое вмешательство позволит избежать различных последствий, но важно адекватно оценивать состояние малыша. Ведь даже если структура миндалин видоизменена они все равно в состоянии выполнять свои функции, пусть и не в полном объеме.
На видео – мнение Комаровского о больных гландах:
Увеличенные гланды у ребенка – это тревожный признак и повод обратится к отоларингологу. Если подобные признаки беспокоят на постоянной основе, то затягивать с визитом к доктору крайне не рекомендуется.
Загрузка...
