Гнойная ангина без температуры – может ли она так протекать

Галимат Бузарова, 27 мая 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Нет не бывает ангина без температуры . Она всегда сопровождается повышением температуры, значит это не ангина была. Скорее фарингит вирусной или бактериальной инфекции.

Диана Галимова, 27 мая 2020

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте Ангина без высокой температуры не бываетСкорее всего врач увидел пробки в лакунах миндалин,они выглядят белыми,желтоватыми,бывают при хроническом тонзиллите;обычно их промывает лор.Антибиотик в таких случаях нужен,если были жалобы,сдали мазки из зева и носа на посев,там нашли возьудитель(микроб) и он чувствителен к данному антибиотику и им лечатПросто ангиной называют в народе и истинную ангину,и тонзиллит,и фарингит,и ларингит…считая что ангина-это воспаление горла ))но это мнение обывателя Если начали приём антибиотика,завершите курс и проведите курс качественного пробиотика

Удачи)

Диана Галимова, 27 мая 2020

Детский стоматолог, Стоматолог

Если подкашливает -возможно из носа по задней стенке глотки затекает слизь;и доктор заранее надначил антибиотик без анализов…сложно комментировать,врач ведь видел и осматривал ребёнка,в отличие от врачей на сайте

Нина Извозчикова, 27 мая 2020

Инфекционист

Здравствуйте!Ангины без болей в горле и температуры не бывает.Возможно у малыша хронический тонзиллит или грибковое поражение миндалин.Сдайте общий анализ крови и мазок из глотки.Антибактериальные средства принимать не стоит

Ольга Быченко, 27 мая 2020

Терапевт

Добрый день . Ангина не бывает без температуры+ клинические признаки( боль в горле при глотании, снижение апетита,слабость). У вас этого не наблюдалось. Сдайте ОАК, мазок из зева на флору.

Мария Прокопьева, 27 мая 2020

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. По описанию, ангины точно нет. Надо было просто промыть пробки в лакунах и орошать зев антисептиками. Исключите всё раздражающее для горла: соки, острое, горячее и холодное. Полощите фурациллином или ротоканом

Аида Карабекян, 27 мая 2020

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Загрущите фото зева(горла). Першение и покашливание после яблочного сока может быть из- за заброса кислого желудочного сока из желудка; также при аллергической реакции; стекании слизи по задней стенке глотки, при фарингите и тонзиллите вирусной природы. Аб начали давать?

Аида Карабекян, 27 мая 2020

Педиатр, Врач УЗД

Аб придется допить. Кровь спокойная. Насморк чаще всего сопровождает вирусную инфекцию. Поите ребенка часто, увлажняйте воздух в помещении ребенка. Носик можно промывать теплым физ.раствором. На будущее: перед тем как начать лечение аб сделайте стрептатест(продается в аптеке).

Аида Карабекян, 27 мая 2020

Педиатр, Врач УЗД

При вирусном бывает недомогание, нарастание симптомов к 3 дню и убыванию к 5-7 дню.

Для аллергического более характерно усиление симптомов при контакте с аллергеном, и при отсутсвии контакта симптомы проходят, общее состояние не страдает и отмечается хороший эффект от антигистаминных. У Вас высока вероятность, что была не ангина, а ОРВИ.

Поэтому и появился насморк(защитная реакция: организм освобождается от вируса- образно). Антибиотик на вирус не действует. Не переживайте. Промывайте носик морской водичкой или физ.раствором. Увлажняйте воздух. Гуляйте на солнышке если температура тела нормальная.

Поите водичкой по- чаще. К 7 дню выздоровление должно наступить самостоятельно. Аллергия тоже не исключена, сейчас сезон цветения. Понаблюдайте когда насморк усиливается, какой цвет отделяемого из носа.

Аида Карабекян, 27 мая 2020

Педиатр, Врач УЗД

Если ответа на него нет, то высока вероятность банального ОРВИ. Вы правильно поступили: в ветренную погоду не стоит выходить. Контролируйте температуру тела. И вышеперечисленные рекомендации в силе. Кстати Зиртек и др. антигистаминные пересушивают слизистые, поэтому давайте только по показаниям.

При ОРВИ он не нужен. Насморк вирусный имеет свои сроки. Проходит даже без лечения к 7 дню. Как появится возможность, покажите лору для исключения аденоидов, сделайте риноцитограмму(точно покажет природу ринита). Сейчас лечите симптоматически.

Аб к сожалению нужно допить, чтобы не образовались устойчивые формы бактерий.

Альбина Алимова, 27 мая 2020

Педиатр

Доброе утро. Ангины без температуры не бывает. Аб назначен необоснованно. У детей больше ангин вирусного происхождения, не требующие назначения аб. На будующее перед решением вопроса о назначении аб сдавайте оак. В нем будет видно , вирусное или бактериальное воспаление. Вероятно у ребенка увидели пробки в лакунах миндалин.

Людмила Мельниченко, 27 мая 2020

Педиатр

Доброе утро. Без температуры ангина не протекает. Скорее всего это пробка в лакуне. Если есть возможность, прикрепите фото. Антибиотик пить не нужно. Скорее всего у ребенка явления фарингита, и кашель может быть головой.В плановом порядке сдайте мазок из зева на флору.

Наталья Белякова, 27 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Массажист

Кровь хорошая. Снимок очень плохого качества, но на нём видно только гипертрофия нёбных миндалин до первой, Второй степени. Сейчас уже толком сказать что это было невозможно, нужны анализы крови и данные осмотр глотки от того числа когда был выставлен диагноз.

На основании отсутствие температуры при ангине я бы не сделала заключение об иммунитете. Она могла быть вызвана грибковой или вирусный флорой, который не вызывает такого иммунного ответа организма как стрептококки и стафилококки.

Если у вас редко болеющий ребёнок, без хронических заболеваний, Я считаю что просто нужно отпустить эту ситуацию и не мучиться вопросом что это была. Прошло и прошло.

Проведите пробиотики лучше бак-сет по одной капсуле 2 раза в день 14 дней, для того чтобы минимизировать последствия приема антибиотиков

Татьяна Лазарева, 27 мая 2020

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.По личному опыту бывает ангина без повышенмя температуры и без выраженного болевого синдрома. И это не говорит о том, что иммунитет совсем плохНа данном этапе сложно сказать, была ли именно лакунарная ангина. По фото имеется белёсое включение, но снимок нечеткий.

Если есть возможность переделайте с прижатым ложкой языком и со вспышкой.

Артур Ахкамов, 27 мая 2020

Педиатр, Психотерапевт

Гнойная (фолликулярная и лакунарная) ангина

Содержание:

Симптомы гнойной ангины Причины гнойной ангины Сколько длится ангина Лечение гнойной ангины у взрослых и детей Последствия гнойной ангины Гексорал против гнойной ангины

Заболевания под названием «гнойная ангина» нет в международной классификации. Тем не менее этот термин употребляют в обиходе, обозначая фолликулярную и лакунарную ангины1, чаще называемые острый тонзиллит1.

Острый тонзиллит – это инфекционное воспалительное заболевание глоточных миндалин. Всего этих миндалин шесть, а вместе они образуют в глотке так называемое «кольцо». При остром тонзиллите чаще поражаются небные миндалины, расположенные в углублениях мягкого неба по обе стороны от корня языка1,3.

Наверх к содержанию

Симптомы гнойной ангины

Болезнь начинается остро. Практически одновременно появляются общие и местные симптомы, которые достигают своего максимального развития на вторые сутки1,4.

Общие симптомы:

• лихорадка до 39-400 С1;
• озноб;
• головная боль;
• слабость;
• ощущение разбитости;
• ломота и боль в мышцах и суставах;
• у детей могут быть тошнота, рвота и боль в животе1,4.

Местные симптомы:

• боль в горле, усиливающаяся при глотании и иногда отдающая в висок или ухо;
• сухость, першение и саднение в глотке;
• усиленное выделение слюны;
• возможен спазм жевательных мышц на стороне воспаления, который мешает широко открывать рот;
• увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов1.

Наверх к содержанию

Как выглядит гнойная ангина

Картина, которую можно увидеть при осмотре горла, зависит от формы заболевания.

Фолликулярный тонзиллит

Функциональная ткань миндалин состоит из фолликулов – отдельных «островков» лимфоидной ткани. Фолликулярная ангина – это гнойное воспаление фолликулов1. 

Вначале миндалины отекают, увеличиваются в размерах, становятся красными. Затем на красном фоне начинают проступать желто-белые точки – гной, который скапливается в фолликулах1,3.

Лакунарный тонзиллит

 Лакунарная ангина начинается так же, как фолликулярная, с увеличения и покраснения миндалин. Затем в их многочисленных углублениях (лакунах) появляется гной. Он проступает на поверхности в виде желтовато-белых островков, которые постепенно увеличиваются и сливаются друг с другом1,3. 

Наверх к содержанию

Причины гнойной ангины

Непосредственной причиной воспаления миндалин является проникновение в них возбудителей инфекции – вирусов, бактерий, грибов. Однако заболевание развивается в основном на фоне снижения защитных сил организма1.

Толчком к развитию тонзиллита могут стать:

• переохлаждение: заболевание особенно часто возникает в осенне-зимний и весенний периоды1;
• несбалансированное питание, приводящее к гиповитаминозам и ослаблению иммунитета3;
• травмы миндалин, например, грубой пищей3;
• расстройства нервной системы3;
• воспалительные заболевания носа, околоносовых пазух, полости рта3.

Небные миндалины находятся на пересечении дыхательных и пищеварительных путей. Поэтому их могут поражать микробы из полости рта, носа и глотки1.

Чаще всего гнойное воспаление миндалин связывают со стрептококковой инфекцией2. Наиболее тяжелые формы заболевания вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А2,3,4. Именно его обнаруживают у 15% больных гнойной ангиной взрослых и у 20-30% детей2.

Стрептококковая инфекция заразна. Больные и даже выздоровевшие после тонзиллита в течение 10-12 дней могут быть источником инфекции для здоровых людей1. 

Стрептококк нередко приводит к ревматическим заболеваниям и поражению внутренних органов. Поэтому при появлении признаков гнойной ангины нужно обязательно обращаться к врачу, чтобы уточнить, какой именно микроорганизм вызвал воспаление. Сегодня для диагностики стрептококковой инфекции используют экспресс-тесты, которые показывают результат с точностью до 99% в течение 15-20 минут5.  

Вирусные тонзиллиты обычно вызывают возбудители острых респираторных инфекций:

• аденовирусы;
• вирусы гриппа и парагриппа;
• риновирусы1,3;
• вирус простого герпеса;
• вирус Эпштейна – Барр;
• цитомегаловирус4 и другие.

Ангина бывает одним из проявлений кори, скарлатины, инфекционного мононуклеоза и болезней крови1. Разобраться в хитросплетениях болезни способен только специалист.

Наверх к содержанию

Сколько длится ангина

Продолжительность заболевания зависит от его формы и тяжести течения. Общая длительность обычно не превышает 7 дней4.

Вне зависимости от того, сколько лечится гнойная ангина, врач констатирует выздоровление только спустя 5 дней после нормализации температуры. При этом у больного должна исчезнуть боль в горле, лимфатические узлы должны стать безболезненными. Кроме того, всегда учитываются результаты анализов крови, мочи и электрокардиограммы3.

Наверх к содержанию

Лечение гнойной ангины у взрослых и детей

Лечить тонзиллит должен врач. Он определит форму заболевания и назначит необходимые лекарства. Самолечение же способно привести к затяжному течению болезни и осложнениям.

Чтобы не заразить окружающих, больной острым тонзиллитом должен быть изолирован, ему должна быть выделена отдельная посуда и полотенце1.

В период лихорадки показан строгий постельный режим, а после снижения температуры – полупостельный и домашний1,3.

Показано обильное теплое питье и щадящее питание, которое не раздражает больное горло. Обычно врачи рекомендуют молочно-растительную диету с ограниченным количеством углеводов и высоким содержанием витаминов1,3.

Медикаментозное лечение включает препараты общего и местного действия.

Для борьбы с инфекций и воспалением, облегчения симптомов тонзиллита врач может назначить следующие препараты:

• антибиотики;
• противовоспалительные;
• противоаллергические;
• жаропонижающие1,3.

Местное лечение фолликулярной и лакунарной ангины включает полоскание или орошение горла, а также использование рассасывающихся таблеток с антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Цель — механическое очищение миндалин от гноя, борьба с возбудителем, болью в горле и воспалением2.

Наверх к содержанию

Последствия гнойной ангины

Острый тонзиллит может протекать с осложнениями. Их принято делить на местные и общие.

Местные осложнения:

• паратонзиллярный абсцесс — гнойник, который формируется за пределами миндалины при проникновении инфекции в окружающие ее ткани;
• острый средний отит – воспаление среднего уха;
• острый ларингит – воспаление гортани;
• шейный лимфаденит – воспаление лимфатических узлов1.

Общие осложнения чаще возникают при стрептококковой ангине4, к ним относят: 

• ревматизм;
• ревматоидный артрит;
• миокардит;
• полиартрит;
• гломерулонефрит и пиелонефрит;
• пневмония и другие1.

Наверх к содержанию

Гексорал против гнойной ангины

При остром тонзиллите могут использоваться все препараты линейки ГЕКСОРАЛ®.

Обрабатывать горло при ангине (остром тонзиллите) можно с помощью спрея ГЕКСОРАЛ® на основе гексэтидина. Он позволяет равномерно покрыть поверхность слизистой миндалин и глотки, что способствует более эффективной борьбе с инфекцией8. Для полоскания горла может подойти раствор ГЕКСОРАЛ® с гексэтидином и комбинацией эфирных масел7.

Использование препаратов гексэтидина прописано в клинических рекомендациях по лечению острого тонзиллофарингита2. Гексэтидин – антисептик, проявляющий активность в отношении большинства бактерий, вирусов простого герпеса 1-го типа, гриппа А, PC-вируса, поражающих респираторный тракт, и грибов. Кроме того, он оказывает легкое обезболивающее действие7.

И спрей, и раствор ГЕКСОРАЛ® разрешается использовать для местной терапии тонзиллита у взрослых и детей старше трех лет7,8.

Таблетки для рассасывания с нейтральным мятным вкусом ГЕКСОРАЛ® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина обладают антисептическими свойствами и обезболивающими свойствами. Они разрешены к использованию у взрослых и детей от 4 лет и старше9.

Для взрослых и детей от 6 лет выпускается ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК со вкусом апельсина, черной смородины, лимона и меда. В его основе – комбинация антисептиков амилметакрезола и дихлорбензилового спирта, помогающих в борьбе с возбудителями тонзиллита10.

Детям старше 12 лет и взрослым может подойти ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА. Кроме антисептического компонента, в нем содержится лидокаин, который способен облегчить даже сильную боль в горле11.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Наверх к содержанию

Литература

1. Дергачев В. С. Ангина. Клиника, диагностика и алгоритм лечебных мероприятий. Выбор местной антибактериальной терапии // Регулярные выпуски «РМЖ» / №18. – 2007. – С. 1350.
2. Клинические рекомендации Острый тонзиллофарингит // Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов/ 2016 год.
3. Кунельская Н. Л., Туровский А. Б., Кудрявцева Ю.

   С. Ангины: диагностика и лечение // Лечебное дело / №3. – 2010. – С. 4-9.

4. Краснова Е. И., Хохлова Н. И.  Дифференциальная диагностика и лечебная тактика при остром тонзиллите (ангине) на современном этапе // Лечащий врач / №11. – 2018. – С. 58-63.
5. Щербакова М. Ю., Белов Б. С. А-стрептококковый тонзиллит: современные аспекты // Педиатрия/ Том 88.

   — №5. – 2009. – С. 127-135.

6. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор // Рег. номер П N014010/02 // https://www.hexoral.ru/preparaty/rastvor
7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® аэрозоль // Рег. номер П N014010/01 // https://www.hexoral.ru/preparaty/spray
8. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС // Рег. номер ЛСР-002626/07 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs  
9. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС КЛАССИК // Рег. номер П N015976/01 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-classic
10. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА // Рег. номер ЛСР-004122/09 // https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-extra

Наверх к содержанию

Ангина без температуры: гнойная, фолликулярная, лакунарная, катаральная

Ангина симптомы

Считается ангина очень распространенным заболеванием, редкий человек не сталкивается с ангиной на протяжении своей жизни. Большинству это заболевание известно с раннего возраста как неприятное заболевание, болезненный процесс с отеками и повышением температуры тела.

Именно повышение температуры тела до критических отметок провоцирует недомогание, требует соблюдение постельного режима и качественного лечения. В некоторых случаях развивается ангина без температуры, при этом вся клиническая картина проявится, а показатели температуры находиться в норме.

Ангину без температур большинство специалистов рассматривают не как исключение, а как один из вариантов форм патологического процесса.

Передается ангина воздушно-капельным, бытовым путями, частота распространения повышается в холодную пору года. Распространяется заболевание преимущественно среди населения с ослабленным иммунитетом.  Ангина поражает преимущественно детей 3-8 летнего возраста.

Заражение детей часто происходит в детских садиках, во время посещения детских учреждений, в частности медицинских заведений с большим скоплением людей. Также заболевание может развиваться у людей до 40 лет.

Развитие ангины в зрелом возрасте связано со стрессами, неполноценным, нерациональным питанием, несоблюдением правил личной гигиены после и во время нахождения в общественных местах.

Отмечается частота развития катаральной ангины. Именно катаральная ангина протекает преимущественно без температуры. Реже встречается фолликулярная и лакунарная ангина.

Довольно редко встречается флегмозная и специфическая формы ангины.

Редкие формы ангины возникают как осложнение распространённых форм заболевания и часто провоцируют другие инфекционные заболевания, системные нарушения крови.

Симптомы ангины без температуры:

• Короткий инкубационный период (быстрое проявление симптоматики).
• Дискомфортные ощущения в глотке.
• Боль при глотании или движении челюсти.
• Озноб.
• Общее недомогание.
• Резкое изменение температуры (может само урегулироваться температура самостоятельно).
• Сухость слизистой.

• Покалывание и жжение в слизистой.
• Острый воспалительный процесс с изменением цвета и состояния покрова горла.
• Мучительная головная боль.
• Сонливость.
• Ломота в суставах и костях.
• Снижение аппетита.
• Появление на языке плотного белого налета.
• Красный оттенок миндалин и небных дужек.

• Просвечивание кровеносных сосудов.
• Вовлечение в патологический процесс задней части глотки, твёрдого и мягкого неба.
• Отек миндалин, увеличение ткани миндалин.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Специфический налет, гнойные пузырьки или язвочки на миндалинах или на соседних тканях.
• Нарушение пищеварения.

• Сбои в работе сердца.
• Усиление потливости.

• Красное горло при ангине.

Формы ангины. Качественная диагностика и лечение ангины

Под термином ангина скрывается множество разновидностей воспалительных заболеваний горла. Для всех видов ангины характерны классические симптомы течения, но есть некоторые особенности проявления воспалительного процесса.

Для каждой формы характерно свое место локализации, специфический возбудитель и некоторые индивидуальные симптомы. Катаральная, лакунарная и фолликулярная ангина относятся к несложным воспалительным процессам.

Возбудителями этих форм выступают чаще всего бактериальные агенты, такие как стафилококки или стрептококки. Стрептококковая ангина без температуры сложно поддается диагностике и выявлению, длительно протекает вялотекущее и провоцирует инфицирование важных органов.

Данный вид ангины считается опасным и провоцирует сложные осложнения. Дети, принёсшие данный вид ангины, сталкиваются с рядом заболеваний сердца, которые сопровождают всю жизни.

Лакунарная ангина проявляется всегда остро, провоцирует течение болезни с повышением температуры, сильной интоксикацией организма и образованием белой пелёнки на миндалинах. Этот вид ангины не может протекать без повышенной температуры и довольно сложно переноситься организмом.

Также протекает с повышенной температурой фолликулярная ангина. Воспалительный процесс распространяется на слизистую горла, провоцирует множественное изменение тканей.  Фиброзная ангина протекает с характерной симптоматикой лакунарной и фолликулярной ангиной.

Единственным отличием является локальное проявление, фиброзная ангина проявляется серовато-желтым цветом на стенках горла. Очень важно дифференцировать виды ангины и установить правильный диагноз.

Неправильная диагностика влечет за собой некачественное лечение, в результате которого возникает изолированный абсцесс в области миндалин. Нагноение провоцирует проявление повышенной температурой и другими осложнениями.

Лечение ангины без температуры

Гнойная ангина всегда начинается с высоких показателей температур, и без температуры начинает протекать после начала медикаментозной терапии. Вирусная ангина также не может протекать без температуры.

При этом неважно, какой именно вирус спровоцировал начало патологического процесса (вирус гриппа, герпеса или аденовирус).  Исключением является герпетическая ангина, которая проходит без ощутимого изменения температуры тела.  Существуют менее распространенные виды ангины.

На фоне ослабленного организма и при активной атаке барий может развиваться язвенно-пленочная ангина. Данный вид заболевания протекает без видимых изменений температуры. Для грибковой формы ангины также не характерно повышение температуры тела.

Редко при обширном поражении тканей и проявлении сильного налета температура подымается до критических показателей.

Диагностика ангины довольно тщательный процесс, проводится дифференциальная диагностика на основе лабораторных анализов, анамнеза и результатов внешнего осмотра.  Много говорит о заболевании локализация налёта и язвочек на миндалинах.

Именно налет позволяет дифференцировать заболевание от ОРВИ. Важным элементом диагностики является фарингоскопия, ларингоскопия, эндоскопия.

Метод визуального обследования позволяет оценить состояние горла и отличить ангину от фарингита, ларингита и других патологий горла.  После постановки диагноза назначается лечение.

Лечение ангины проводиться амбулаторно, пациенту назначается постельный режим, правильное питание и соблюдение норм гигиены. Против инфекции назначаются индивидуально подобранные средства: противовирусные, противогрибковые, противобактериальные.

 Средства позволяют побороть инфекцию, устранить налет, отечность, воспаление тканей и улучшают микроциркуляцию. Назначаются различные местные препараты в виде пастилок и таблеток для рассасывания, маленьким детка часто назначают ингаляции горла.

В некоторых случаях при ангине показано физиотерапию, лазерную терапию и фитолечение.

Симптомы ангины без температуры, ангина без температуры – Medaboutme.ru

Ангина без температуры может присутствовать и у взрослых, и у детей. Отсутствие данного симптома, как правило, говорит о катаральной форме ангины, которая также может протекать с незначительным увеличением температуры тела.

Как определить болезнь

Симптомы ангины без температуры схожи с ее другими формами, при которых температура тела может повышаться до 39 градусов и более.

1. Общая слабость. Состояние здоровья пациента, в организме которого началась болезнь, характеризуется сонливостью, слабостью, желанием проводить больше времени в лежачем положении.
2. Першение и сухость в горле. Деятельность возбудителей болезни приводят к появлению таких ощущений в горле. Их можно устранить при помощи полосканий с солью, а также медикаментов местного воздействия в форме спреев.
3. Боль в горле. Самый характерный симптом ангины; пациенты жалуются на острую боль, которая усиливается при глотании пищи и даже при питье.
4. Лимфоузлы на шее увеличиваются и становятся болезненными.
5. Белый налет или гнойники на миндалинах. Симптом болезни, который известен многим, даже далеким от медицины, людям.

Симптомы ангины могут также включать незначительное повышение температуры (максимум до 37-37,5 градусов), что может быть не замечено больным.

Лечение этой болезни без температуры проводится практически так же, как и других форм ангины, за исключением жаропонижающих препаратов.

Медикаментозное лечение должно назначаться только врачом, а для большей эффективности необходимо сочетать прием лекарств с соблюдением определенных предписаний.

Что поможет облегчить состояние при ангине без температуры

Ангина без температуры может быть вылечена в короткие сроки, главное – соблюдать рекомендации. Организм должен получить подспорье в виде антибиотиков, которые будут бороться с возбудителем болезни. Соблюдение постельного режима будет также полезно для больного.

Ускорить лечение ангины поможет обильное теплое питье. Хотя в данной форме ангины обезвоживание организма не происходит так интенсивно, как в случае повышения температуры.

Много пить необходимо, чтобы снизить болезненные ощущения в горле и быстрее вывести инфекцию из организма.

Температура напитков не должна быть слишком высокой – горячие чаи и отвары станут лишним раздражителем для миндалин.

Одним из ключевых компонентов лечения ангины являются полоскания. В качестве состава для полоскания можно использовать отвары трав или специальные медицинские препараты. В первые дни болезни применение полосканий каждые два часа существенно снизит боль в горле и избавит от чувства першения.

Ангина у детей

Заболевание лечит: Детский ЛОР

Содержание статьи

Общие сведения

Болезнь может протекать самостоятельно или провоцироваться другим инфекционным заболеванием. Заразиться инфекцией можно от больного человека или внешне здорового, но являющегося носителем стрептококка. Пути заражения: через пищу, воздушно-капельным путем, контактно. Локализация очага – лимфаденоидная ткань в области глотки. Ангину вызывают грибки, вирусы или бактерии.

Наиболее уязвимы дети до 10 лет и взрослые со слабой иммунной системой. Ангина может возникнуть после 6 месяцев. У маленьких детей в возрасте до 3 лет она чаще всего вирусная.

В 90-95% случаев причиной служит стрептококк «А». У грудных детей в первые полгода жизни такая болезнь – редкость.

Если же происходит заражение, то проходит она очень тяжело с острой общей симптоматикой, поэтому ребенку до года при ангине нужно лечение в стационаре.

Болезнь представляет собой преобразование лимфоидных фолликулов в гнойные массы, которые скапливаются в углубления миндалин (лакунах). Поверхностный слой кожи подвергается некрозу (отмирает), иногда процесс заходит глубже и затрагивает ткани миндалин.

Если ангину лечить неправильно или поздно, а также в случае слабого иммунитета, возникают серьезные осложнения:

• острый отит;
• ларингит;
• сепсис, вызванный попаданием в кровь инфекции;
• лимфаденит;
• инфицирование органов средостения.

Болезнь может запустить негативные процессы в костной, сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой системах. По этой причине после окончания лечения желательно сделать ребенку ЭКГ, провести общие лабораторные исследования. В течение месяца нельзя делать прививки. К тревожным симптомам после выздоровления относятся: боли в груди, суставах, одышка, отечность конечностей.

Важно! Если ангины у ребенка случаются часто (3-4 раза в год), это признак хронической формы тонзиллита. Обязательно обратитесь к врачу для назначения профилактики обострений.

Неправильная терапия или самолечение могут привести и к более серьезным осложнениям, которые проявляются даже спустя несколько лет:

Для предотвращения этой тяжелой болезни родители должны обеспечить ребенку профилактику:

• правильное питание;
• поддержание личной гигиены;
• своевременное устранение инфекций;
• поддержание здоровья ротовой полости;
• укрепление иммунитета.

При первых признаках ангины нужно обратиться с ребенком к инфекционисту и отоларингологу (ЛОРу).

Причины развития заболевания

В подавляющем большинстве случаев болезнь вызывает стрептококк группы «А», вирусы (корона-вирус, риновирус, Эпштейн-барра, герпеса и др.).

Организм становится уязвим, потому что современные дети часто неправильно питаются, редко выезжают за город, ведут сидячий образ жизни.

В итоге вредные микроорганизмы начинают размножаться в области миндалин после любого переохлаждения, а часто даже по причине выпитого холодного напитка.  

Источник: М.Н. Канкасова, О.Г. Мохова, О.С. Поздеева Современные взгляды на проблему острых тонзиллитов у детей

// Практическая медицина, 2009, №7(39), с.55-62

Общие провоцирующие факторы:

• слабый местный иммунитет (в области горла), приводящий к снижению барьерной функции миндалин;
• воспалительные процессы в других органах (и даже кариес);
• перенесенный грипп, ОРВИ и другие вирусы;
• переохлаждение – местное или общее;
• контакт с больным человеком.

Симптомы вирусной и другой ангины у детей:

Ангина может протекать у ребенка без подъема температуры. В этом случае родители должны обратить внимание на общее недомогание, сонливость, слабость, озноб, головную боль при отсутствии или малой эффективности обезболивающих препаратов, першение в горле, боль в мышцах рук и ног.

Важно! При этой болезни категорически запрещены любые тепловые процедуры.

Максимальная выраженность симптоматики – в первый день.

Диагностика болезни

После анализа симптомов и сбора анамнеза проводится лабораторное исследование – мазок зева с последующим посевом.

Виды ангины у детей

Для назначения адекватного лечения необходимо определить тип ангины. У детей она бывает:

• фолликулярная; 
• лакунарная (гнойная);
• герпесная (герпетическая).

Симптомы этих типов схожи, поэтому обязательно нужны анализы. Нельзя заниматься самостоятельной постановкой диагноза и лечением.  

Источник: Н.Л. Кунельская, АЮБ. Туровский, Ю.С. Кудрявцева Ангины: диагностика и лечение

// Лечебное дело, 2010, №3, с.4-9

Болезнь также подразделяется на:

• первичную – возникает самостоятельно;
• вторичную – развивается на фоне другого заболевания.

По типу возбудителя ангина бывает:

• грибковая;
• вирусная;
• бактериальная ангина.

Во всех случаях идет воспалительные процесс, поэтому симптомы схожи, но лечение сильно различается.

Особенности и способы лечения

Обычно лечиться можно амбулаторно, то есть в домашних условиях.

Госпитализация показана при:

• осложнениях;
• тяжелых общих проявлениях;
• подозрении на дифтерию области ротоглотки;
• отсутствии улучшений спустя 6-7 дней терапии;
• тяжелых сопутствующих заболеваниях (сахарный диабет, почечная недостаточность и др.);
• сильной интоксикации.

Также госпитализация настоятельно рекомендуется детям до года.

Общие рекомендации по лечению:

• применение местных антисептиков для полоскания и в форме спреев (малышам этими составами смазывают пустышку либо прыскают лекарство на внутреннюю поверхность щеки);
• снижение температуры нестероидными противовоспалительными средствами (парацетамол, ибупрофен и др.);
• ингаляции;
• постельный режим;
• исключение из рациона соленой, острой, жареной пищи, предпочтение следует отдавать простой еде, которую при значительном поражении глотки и болях при глотании дают больному в виде пюре.  Источник: С.А. Иваничкин Особенности местного лечения воспалительных болезней ЛОР-органов у детей// Вопросы современной педиатрии, 2011, т.10, №6, с.72-76

Если болезнь вызвана грибком или бактерией, врач прописывает антибиотики. Ни в коем случае нельзя самостоятельно «назначать» и давать их ребенку! Это может нанести непоправимый вред.

Важно! Даже при серьезных признаках улучшения нужно довести курс лечения до конца. Особенно это касается антибиотиков.

При строгих показаниях (крайне редко) показано хирургическое лечение – удаление миндалин.

Преимущества «СМ-Клиника»

У нас ваш ребенок сможет быстро, без очередей и с комфортом сдать анализы (клиника имеет собственную лабораторию), посетить детского ЛОРа и других специалистов.

В «СМ-Клиника» работают одни из лучших врачей Северной столицы, отношение к маленьким пациентам всегда предельно деликатное и внимательное.

Если требуется госпитализация, мы предоставляем комфортабельные палаты с круглосуточным наблюдением медицинским персоналом и полноценным питанием.

Позвоните нам, чтобы записаться на прием или задать вопросы.

Источники:

1. С.А. Иваничкин. Особенности местного лечения воспалительных болезней ЛОР-органов у детей // Вопросы современной педиатрии, 2011, т.10, №6, с.72-76.
2. М.Н. Канкасова, О.Г. Мохова, О.С. Поздеева. Современные взгляды на проблему острых тонзиллитов у детей // Практическая медицина, 2009, №7(39), с.55-62.
3. Н.Л. Кунельская, АЮБ. Туровский, Ю.С. Кудрявцева. Ангины: диагностика и лечение // Лечебное дело, 2010, №3, с.4-9.
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4106232/

   Christos C. Georgalas, Neil S. Tolley and Professor Anthony Narula. Tonsillitis // BMJ Clin Evid. 2014; 2014: 0503.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Наименование услуги (прайс неполный)
Цена

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный	1950 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций	2250 руб.
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)	1800 руб.
Консультация кандидата медицинских наук	2500 руб.
Анемизация слизистой носа	400 руб.
Промывание околоносовых пазух и полости носа через соустье	1350 руб.
Промывание лакун миндалин лекарственными средствами	1350 руб.
Удаление серной пробки с одной стороны	1050 руб.
Пункция верхнечелюстной пазухи (с одной стороны)	2000 руб.
Аудиометрия речевая	1100 руб.
Продувание слуховых труб по Политцеру	700 руб.
Промывание верхнечелюстной пазухи раствором антисептика	900 руб.
Санация околоносовых пазух синус-катетером «ЯМИК» (с одной стороны)	2250 руб.
Санация околоносовых пазух синус-катетером «ЯМИК» (с двух сторон)	4050 руб.