Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Пневмония, бронхит или бронхиальная астма, сопровождающиеся длительным кашлем, могут стать поводом для проведения анализа мокроты.

Терапевт или пульмонолог, назначая исследование, надеется определить:

  • вид возбудителя заболевания;
  • чувствительность культуры к антибиотикам;
  • характер воспалительного процесса;
  • эффективность курса лечения.

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Практический и научный аспект изучения проб

Результаты анализа будут важны в первую очередь для лечения конкретного пациента, поскольку позволят уточнить терапевтическую стратегию.

Микробиологическое исследование позволит заменить препараты, назначенные эмпирическим способом, на конкретные формулы, действующие прицельно. В результате лечение станет менее затратным, но эффективным.

Назначение препаратов узкого спектра действия вносит вклад в решение глобальной проблемы резистентности микроорганизмов к антибиотикам.

Кроме того, выявление особо вирулентных инфекций в мокроте пациента (C. burnetii, Coxiella psittaci, Legionella spp., вирус гриппа типа А) поможет снизить риски заражения окружающих и приступить к адекватному лечению своевременно.

В научном плане исследования мокроты представляют интерес для составления списка патогенов, способных вызывать пневмонию и другие заболевания органов дыхания, и выявить тенденции по изменению их чувствительности к антибиотикам.

Согласно российским рекомендациям по диагностике и лечению внебольничной пневмонии анализ секрета дыхательных путей проводят для установления этиологии заболевания. Решающими являются ответы бактериоскопии мазка мокроты, окрашенного по Граму, и культурального (бактериологического) исследования.

Для стационарных больных анализ является обязательным и по возможности собирается до лечения антибиотиками. Последующие заборы проб назначаются в зависимости от протекания заболевания.

При амбулаторном лечении пневмонии анализ мокроты, как правило, не назначают. Это связано с низкой вероятностью выявления бактерий S. pneumoniae после транспортировки проб и поздним получением результатов посевов. Легкие формы воспаления органов дыхания лечатся эмпирическим способом.

Исключение составляют амбулаторные пациенты:

  • не отвечающие на назначенную антибактериальную терапию;
  • с факторами риска туберкулеза, имеющие продуктивный кашель, ночные поты, потерю массы тела;
  • в условиях эпидемий.

Лабораторный анализ мокроты

Мокротой называют паталогический секрет дыхательных путей, который отходит с кашлем. Он образуется в результате повреждения слизистой оболочки легких, бронхов или трахеи физическим способом, химическими веществами или микроорганизмами.

В лаборатории полученные пробы проходят четырехуровневое исследование:

  1. Макроскопическое, когда качества патологического секрета оцениваются визуально (без применения специального оборудования) с описанием количества, консистенции, характера, цвета, прозрачности, запаха, примесей и включений.
  2. Микроскопическое, при котором определяют клеточный состав секрета и наличие микрофлоры в нативных и окрашенных мазках.
  3. Микробиологическое – с проведением посевов для выявления патогена и определения его чувствительности к лекарственным препаратам.
  4. Химическое исследование проводится с использованием реактивов и выявляет кислотность мокроты. Наличие в ней белков, крови, желчного пигмента и гемосидерина. Хотя этот вид экспертизы практикуется редко, но имеет значение для отличия начинающегося туберкулеза и крупозной пневмонии, прорыва абсцесса печени в легкие и другой патологии.

Какие результаты указывают на наличие болезни

Из макроскопических исследований мокроты на воспаление легких указывают:

  • небольшое количество отделяемого секрета (до 100 мл в сутки), где увеличение порции может служить признаком ухудшения состояния;
  • ржавый цвет при гриппозной, крупозной или очаговой пневмонии и ярко желтый – при эозинофильной. В первом случае окрашивание происходит продуктом распада крови;
  • мокрота без запахов;
  • характер патологического секрета с различным соотношением слизи и гноя в зависимости от возбудителя и локализации пневмонии (слизистая – при внебольничной пневмонии, слизисто-гнойная или гнойная – при стафилококковой пневмонии, гнойно-слизистая – при бронхопневмонии, очень редко с кровью);
  • включения в виде фиброзных свертков, желчных пигментов;
  • щелочная или нейтральная реакция проб.

Микроскопические исследования проводятся в несколько этапов. Исследуются нативные и окрашенные мазки (анализ по Граму). Крупные включения рассматривают при малом увеличении, на следующем этапе степень разрешения увеличивают. В пробах могут быть обнаружены следующие признаки пневмонии:

  1. Спирали Куршмана (рис. 1) названы по имени немецкого врача (H. Curschmann, 1846-1910). В слизь попадают из мелких бронхов и бронхиол при сильных кашлевых толчках. Представляют собою закрученные нитевидные спирали, покрытые мантией из лейкоцитов, эозинофильных гранулоцитов и кристаллов Шарко-Лейдена. Формируются при бронхитах, бронхиальной астме и реже при пневмонии.

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Спирали Куршмана.

  1. Кристаллы Шарко-Лейдена (рис. 2) формируются при эозинофильной пневмонии из распадающихся эозинофильных гранулоцитов. Представляют собою восьмиугольники без цвета с заостренными концами. Состоят из белка, растворяются в горячей воде, щелочах и кислотах. Названы по именам: французского невропатолога Шарко (J.M. Charcot, 1825-1893) и немецкого невропатолога Лейдена (E.V. Leyden, 1832-1910).

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Кристаллы Шарко-Лейдена.

  1. Элементы крови. В мокроте при пневмонии может присутствовать небольшое количество лейкоцитов (нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов). Нейтрофильные гранулоциты (рис. 3) определяют характер мокроты, а однородные эозинофильные (рис. 4) придают ей желтоватый цвет. Большое количество нейтрофилов свидетельствует о воспалительном процессе инфекционного происхождения, а эозинофилов – о процессе паразитарной природы.

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Нейтрофильные гранулоциты.

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Однородные эозинофильные гранулоциты.

В мокроте при воспалении легких могут присутствовать эритроциты в неизмененном виде.

  1. Если поражены нижние отделы легких, то в мокроте могут встречаться альвеолярные макрофаги (рис. 5). Круглые клетки размером до 25 мкм внутри могут содержать угольную пыль, табачный пигмент, гемосидерин или эритроциты.

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Альвеолярные макрофаги.

  1. В мокроте могут находиться эпителиальные клетки (рис. 6). Это возможно при загрязнении пробы слюной или выделениями из больных бронхов.

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Эпителиальные клетки.

  1. Иногда, в случаях абсцедирующей пневмонии в мокроте обнаруживают эластические волокна (рис. 7). Они выглядят как блестящие длинные волокна и свидетельствуют о разрушениях легочной паренхимы.

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Эластические волокна.

  1. Глистные инвазии как причина пневмонии могут быть выявлены при обнаружении яиц, личинок или взрослых особей: трофозоитов E. histolytica, Ascaris lumbricoides, E. granulosus и др.

Целью бактериологических исследований является выявление возбудителя пневмонии и определение списка антибиотиков, действующих на инфекцию. Чаще всего ими являются (в порядке убывания):

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Пневмококк.

  • бактерии Фридлендера (рис. 9);

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Бактерии Фридлендера.

Стрептококк.

Стафилококк.

Как подготовиться к диагностике

На анализ пробы мокроты отбирают утром до приема пищи. На ночь пациенту назначают отхаркивающие препараты, обильное питье. Перед процедурой следует тщательно промыть рот и нос теплой водой, почистить зубы. Удаляется слюна и скопившаяся слизь.

После глубокого вдоха и откашливания отходит требуемый секрет. Его собирают в стерильную емкость и закрывают крышкой. Образцы следует немедленно доставить в лабораторию. Если такой возможности нет, то емкость можно поместить в холодильник на непродолжительное время.

Насколько точен анализ мокроты?

По сведениям коллег из Британского торакального общества (BTS), анализ мокроты достоверен только в 60% случаев. К его недостаткам относят:

  • низкую чувствительность после употребления антибиотиков;
  • короткий срок хранения проб;
  • малая вероятность получения качественных образцов мокроты;
  • зависимость от опыта лаборанта;
  • ограниченная доступность развернутого анализа.

Тем не менее анализ мокроты пока доступнее и дешевле, чем мультиплексная полимеразная цепная реакция (ПЦР), и относительно быстр.

Источник: https://pneumonija.com/inflammation/diagnostika/analiz-mokroty-pri-bolezni.html

На что указывает цвет мокроты при пневмонии и как правильно подготовиться к анализу?

Одним из основных клинических признаков пневмонии является обильное образование мокроты, часто гнойного характера. Чтобы назначить наиболее эффективное лечение, в лабораторных условиях проводится анализ секрета трахеобронхиального дерева.

В статье подробно рассмотрим особенности проведения данного исследования, а также его результативность и востребованность в отношении диагностики пневмонии. Не забыли и о примерах с фото.

Как подготовиться к анализу?

Важнейшую роль в проведении анализа мокроты занимает подготовка к диагностике. Исказить микроскопическое исследование мокроты может множество факторов. Перечислим правила, которые необходимо соблюдать, чтобы результат был точен:

  • Проведение забора биоматериала и его дальнейшее исследование не проводится, если пациент начал проходить антибактериальную терапию. То есть анализ необходимо сдать еще до начала лечения.
  • Забор мокроты производится натощак, так как частички пищи могут исказить результат. По этой причине анализ сдается в утренние часы, а перед его проведением разрешается только выпить воды.
  • Перед забором биоматериала пациент должен почистить зубы, чтобы исключить попадание в мокроту бактерий из ротовой полости, при этом нельзя полоскать горло.
  • Мокрота при пневмонии, даже при ее обильном скоплении, плохо отхаркивается. Поэтому перед сном, накануне сдачи анализа, рекомендуют принять отхаркивающее средство, достаточно 1-2 таблеток Мукалтина. Это необходимо для того, чтобы облегчить отхаркивание и упростить процесс сдачи анализа.
  • Забор мокроты необходимо делать непосредственно в результате откашливания, то есть после приступа кашля.
  • Биоматериал собирается в стерильные емкости, которые можно купить в аптеке.

Важно! Если сбор мокроты проводился самостоятельно в домашних условиях, биоматериал необходимо доставить в лабораторию менее чем за 2 часа, в ином случае бактерии могут погибнуть. Если в процессе транспортировки слизь изменит цвет, например, потемнеет, она становится непригодной для исследования.

Читайте также:  Как вылечить хронический бронхит навсегда - способы

Плюсы и минусы метода

Преимущества анализа мокроты при воспалении легких очевидны. Метод диагностики позволяет определить природу болезни (бактериальная, вирусная или грибковая), выявить основной возбудитель, что играет важную роль в дальнейшем лечении.

Однако, у анализа мокроты есть и ряд серьезных недостатков:

  1. Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?Высокая степень погрешности результатов – даже при условии соблюдения всех правил по забору мокроты, велика погрешность результата, то есть он может быть ложноположительным или ложноотрицательным. Это объясняется высокой вероятностью попадания в мокроту микрофлоры из полости рта.
  2. Ограничения транспортировки – важно доставить биоматериал в лабораторию как можно быстрее (2 часа являются максимальным временем транспортировки). Чем дольше происходит транспортировка, тем ниже достоверность исследования.

В целях повышения вероятности «правильности» сдачи анализа мокроты и точности конечного результата, рекомендуется собирать биоматериал в 2 емкости. Проведение исследования позволит сравнить результаты и повысить точность диагностики.

Этапы проведения

Речь идет о принципе проведения анализа в лабораторных условиях. В процессе исследования специалист обращает внимание на характеристики цвета мокроты, ее консистенцию, а также запах. Как только визуальная оценка биоматериала закончится и все важные характеристики будут зафиксированы, остается провести 3 этапа диагностики:

  1. Микроскопия – обнаружение бактериальных агентов в анализе мокроты. На этом этапе также проводится оценка по Грамму.
  2. Микробиологическое исследование – внимание уделяется высеиванию патогенного микроорганизма, который стал причиной развития пневмонии. Определяется чувствительность микроба к определенному виду антибактериальных средств.
  3. Биохимия – завершающий анализ, посредством которого в биоматериале обнаруживаются вкрапления крови, наличие белка, различных ферментов, желчного пигмента, активных биологических веществ.

Цвет и другие характеристики при воспалении легких

Некоторые из перечисленных показателей важны исключительно для врача. Однако, первое, о чем должен знать пациент, какого цвета мокрота и о чем говорит окрас слизистых выделений из горла. Рассмотрим возможные варианты с фото для наглядности:

  1. Прозрачная или сероватая (в случае ее повышенного выделения и вязкости) – свидетельствует о благоприятном течении болезни, в большинстве случаев речь идет о мелкоочаговой пневмонии вирусного происхождения.Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?
  2. Белая – часто такой цвет говорит о грибковой природе воспаления легких, обычно в таком случае мокрота еще более вязка, имеет неприятный запах.Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?
  3. Зеленая – тревожный знак присутствия в мокроте гнойного содержимого. Речь идет о тяжелых формах пневмонии бактериального генеза. Отягощенная клиническая картина и отхаркивающаяся слизь с примесями зеленого цвета являются поводом для госпитализации больного, так как помимо пневмонии есть подозрение на образование абсцесса.Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?
  4. Желтая – также может свидетельствовать о присоединении бактериальной флоры и соответствующем течении воспаления легких. Но также желтый цвет мокрота может принимать, если пациент употребляет лекарство с соответствующим красителем или курит. Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?
  5. Коричневая или ржавая – речь идет о патологическом процессе, сопровождающимся образованием гноя в легких. В таких случаях врачи сразу предполагают крупозную пневмонию. Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?
  6. Розовая или с отдельными прожилками крови – в подобных случаях предполагается тяжелое течение пневмонии. Мокрота с кровью у взрослых может свидетельствовать о повреждении капиллярной сетки, отеке легких и прочих серьезных поражениях легочной ткани. Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Помимо цвета и консистенции отхаркиваемой мокроты, важную роль в диагностике и лечении играют такие характеристики:

  • Тип возбудителя пневмонии – в большинстве случаев это стафилококки, пневмококки или стрептококки, но могут быть выявлены и другие микроорганизмы. Знание возбудителя позволит выбрать наиболее эффективный антибиотик.
  • Показатель уровня Ph в исследуемом биоматериале дает информацию о характере, а также степени прогрессирования воспалительного процесса.
  • Присутствие или отсутствие в анализе продуктов распада гемоглобина и микобактерии туберкулеза. От результата будет зависеть направление лечения.

Важно! Микроскопическое исследование мокроты не даст результатов при вирусной пневмонии, патогенная бактерия не будет высеяна.

Заключение

Исследование мокроты – не самый точный метод диагностики, но проведение данного анализа бывает необходимо.

В случае удачного исследования, появляется возможность поставить диагноз и провести дифференциальную диагностику.

Выявление возбудителя пневмонии позволит определить, к какому антибиотику он наименее устойчив, благодаря чему значительно повысятся шансы на выздоровление с наименьшим ущербом для организма.

Загрузка…

Источник: https://fok-zdorovie.ru/zabolevaniya-legkih/na-chto-ukazyvaet-czvet-mokroty-pri-pnevmonii-i-kak-pravilno-podgotovitsya-k-analizu

Как сдавать анализ мокроты?

Мокрота – это бактерицидные выделения, образующиеся при воспалении дыхательных путей. Благодаря общему анализу крови можно определить характер болезни и в некоторых вариантах установить причину заболевания.

Общий анализ мокроты предоставит специалисту сведенья о стадии болезни, его локализации и характере, а также позволит произвести диагностику среди различных инфекций органов дыхания. Анализ мокроты прописывается при определении туберкулеза.

При помощи бактериологических исследований можно определить возбудителя и подобрать наиболее подходящие антибиотики для комплексного лечения.

Общий анализ крови позволит:

  • Определить возбудителя болезни
  • Определиться с эффективной антибиотикотерапией
  • Опровергнуть или подтвердить присутствие злокачественной опухоли
  • Получить информацию о локализации и стадии воспалительного процесса.

Показания для проведения анализа мокроты

Процедура осуществляется при:Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

  1. Продолжительном кашле, который сопровождается мокротой
  2. Необходимость диагностики хронических и острых болезней легких
  3. Отслеживании эффективности прописанной терапии
  4. Подозренияна туберкулез, рак, глистную инвазию.

Как проводится подготовка к анализу?

Мокрота будет лучше отходить, если накануне употреблять много теплой жидкости и отхаркивающих препаратов. Прежде, чем осуществлять процедуру следует хорошо почистить зубы, прополоскать рот, чтобы к мокроте не присоединилась посторонняя бактериальная флора. Не нужно применять для полоскания рта специальные средства.

Как правильно сдавать мокроту?

Сбор мокроты осуществляется как в амбулаторных, так и в домашних условиях. Для этого больному выдают стерильную баночку, которую не стоит открывать до начала анализа.

Сосуд для сбора мокроты должен быть выполнен из ударостойкого материала с плотно закрывающейся крышкой, объемом 20-50 мл, широким отверстием, объемом не меньше 3,5 см, чтобы без труда можно было сплевывать мокроту.

Банка должна быть прозрачной, чтобы можно было оценить качество и количество собранного биоматериала.

Чтобы мокрота лучше отходила необходимо выполнить 3 медленных, но глубоких вдоха и выдоха, между которыми следует задержать дыхание на 3-5 секунд.

Далее пациент прокашливается и выклевывает мокроту в баночку. При сборе мокроты необходимо следить, чтобы в баночку не попала слюна.

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Мокроту следует сразу после забора отправить в лабораторию. В несвежей слизи начинают размножаться сапрофиты, способствующие искажению результатов анализа. В случае необходимости баночку с мокротой необходимо хранить в холодильнике не более 3 часов. В лаборатории для хранения мокроты применяют консервирующие препараты.

Расшифровка результатов

Расшифровка мокроты включает в себя:

  • Визуальный осмотр (слоистость, цвет, консистенция, характер)
  • Диагностика под микроскопом
  • Бактериоскопия
  • Посев на питательные среды.

Результаты исследования заносятся в бланк анализа, который на протяжении 3 рабочих дней отдается либо пациенту, либо лечащему врачу. Доктор просматривает полученные результаты и диагностирует характер патологии.

Расшифровка анализа мокроты начинается с определения объема выделяемой слизи. Большой объем мокроты – это первый признак каверны туберкулезной этиологии, абсцесса, бронхоэктазии.

Выделения могут иметь в себе тканевой дерматит, кровянистые примеси и гной. Может присутствовать неприятный аромат.

Такие симптомы свойственны инфаркту легкого, крупозной пневмонии, туберкулезу, раку, тканевому дерматиту.

Анализ мокроты на ВК – это процедура, позволяющая определить

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

микобактерии туберкулеза. Результаты исследования позволяют разделить болезнь на две формы: закрытая и открытая. При открытой форме заметны выделения палочки Коха, а при закрытой – отсутствуют какие-либо выделения.

Общий анализ мокроты. Допустимым количеством мокроты, выделяемой за сутки, является не больше 100 мл. Слизь должна быть бесцветной, не расслаиваться, запах должен отсутствовать.

В случае подозрения на присутствие палочки Коха, осуществляется анализ мокроты на туберкулез. Эта процедура является наиболее точной. Существенным недостатком является продолжительный срок получения результата.

Оценка макроскопических показателей мокроты

Цвет:

  • Бесцветная непенистая – острый бронхит, ОРВИ
  • Бесцветная пенистая – отек легких
  • Зеленая, желтая – пневмония, абсцесс, синусит, ринит, бронхит
  • Янтарная – аллергические заболевания
  • Ржавая или коричневая – туберкулез, крупозная пневмония, рак легкого

Консистенция:

  • Вязкая или студенистая – свидетельствует о ранней форме воспалительного процесса
  • Жидкая и слаботягучая – свидетельствует об острой форме воспаления.
  • Деление на слои:
  • Двуслойная – гнилостный бронхит, абсцесс легкого
  • Трехслойная – бронхоэктатическая болезнь, гангрена.

Запах:

  • Гнилостный – бронхоэктазы, гангрена, абсцесс.

Как сдавать анализ мокроты лежачим больным и детям?

Весьма проблематично объяснить детям, как правильно сдавать мокроту, так как они просто ее проглатывают. Поэтому, чтобы произвести эту процедуру, следует при помощи ватного тампона раздражить корень языка.

Читайте также:  Удушье угарным газом: признаки, оказание первой помощи

Вследствие этого возникает кашель, а мокрота оказывается на тампоне. Тампоном следует провести по специальному стеклу, высушить и отправить в лабораторию на исследование.

Таким же образом осуществляется сбор мокроты у лежачих больных.

Рекомендации и инструкции для пациентов

Медицинский работник позволит правильно собрать необходимый образец мокроты.

Помимо того, что медицинские работники контролируют сбор мокроты, они должны придерживаться правил техники безопасности, поэтому кроме шапочки и халата, они должны использовать резиновые перчатки, маску и клеенчатый фартук. Если есть возможность, медсестра может покинуть кабинет сбора мокроты и наблюдать за процессом в стеклянное окно в двери.

Медсестра должна объяснить пациенту важность и причину сбора мокроты. Помимо этого, предоставляют подробную инструкцию по проведению процедуры, чтобы больной знал, как правильно выполнять сбор.

Первая попытка сбора мокроты может быть неудачной (головокружение у больного, недостаточное количество мокроты, пациент сплюнул лишь слюну). В результате этого необходимо сделать небольшой перерыв и повторить процедуру.

По окончанию сбора, медицинский работник выдает новую баночку, чтобы собрать утреннюю мокроту.

Чтобы контролировать развитие болезни, а терапия проходима максимально эффективно, анализ необходимо будет сдавать несколько раз до полного выздоровления. При некоторых заболеваниях сбор мокроты осуществляется и после выздоровления: это редкие случаи, когда в месте проживания больного наблюдается вспышка туберкулеза или прочих инфекционных заболеваний, разрушающих дыхательные пути.

Источник: http://pnevmoniya.com/lechenie/kak-sdavat-analiz-mokrotyi.html

Анализ Мокроты (Для Чего Нужен И Что Показывает)

Анализ мокроты нужен, чтобы уточнить заболевание по характеру выделяемой слизи.

При разных нарушениях, к примеру, при заболевании дыхательной системы, когда в воспалительный процесс вовлекаются бронхи, отекают легкие, отделяется до литра патологического секрета на протяжении суток.

При заболеваниях дыхательной системы человека отделяется слизь с разной степенью вязкости, отличается по окрасу и может иметь определенный запах. Обследование выделяемой слизи поможет определить положительный либо негативный результат палочки Коха легких и иных опасных недугов.

Что такое мокрота? Выделение трахей и бронхов, что появляются при разного рода болезней дыхательной системы. Иными словами — это показатель присутствия патологий. Патологический секрет отделяется в момент кашлевого приступа.

По наружному виду можно определить даже болезнь. Чаще используют вариант проведения анализа в лаборатории.

Слизь в горле, причины образования которой бывают разнообразными, считается природным ответом на патогенные бактерии, воспаления.

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Что показывает анализ

Для начала следует знать, для чего проводиться сбор, и как правильно проводиться процедура. Именно от грамотно проведенной процедуры зависит окончательный итог исследования мокроты. В слизистой человека уже есть конкретное число слизи как защитной функции организма. Когда человек болеет, то количество секрета уменьшается, и появляются патогенные микроорганизмы.

Для чего нужен анализ

Имеется несколько обстоятельств:

  • Изнуряющий кашель (длиться неделями).
  • Когда пациент переболел пневмонией, то врач назначает обследование.
  • При осмотре доктор может заподозрить затяжные воспалительные процессы.

О чем говорит анализ мокроты? Благодаря обследованию можно уточнить:

  • вид болезни;
  • присутствие патогенных бактерий;
  • определить лечение для быстрого восстановления больного;
  • разновидность паразитических червей;
  • обнаружить клетки, подверженные постоянному делению в организме (раковые).

Анализ мокроты определяет наличие либо отсутствие гнойной примеси и кровянистых выделений. Расшифровка анализа представлена далее. Кроме перечисленных выше показателей изучение покажет реакцию на бактерицидные препараты.

Значимым фактором считается грамотный сбор биологического материала, отправление на исследование. Посев производят после сбора материала, причем нужно следить за временем. По истечению двух часов материал будет не действителен.

Виды анализов

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Имеется пару вариантов обследования, что помогут определить вирус. Когда рассматривать клинический анализ, то в клинике есть специальный кабинет для проведения данной процедуры по сдаче мокроты. Если пациент впервые будет сдавать анализ, то медсестра проинформирует о том, как проводиться анализ, а также сама проконтролирует, чтобы больной все сделал правильно. После проведения данной процедуры контейнер нужно подписать и отослать в лабораторию на рассмотрение.

Общий анализ

Когда в организме нет никаких патологий и он здоров, то выделяемая слизь не имеет запаха и включений.

Рассмотрим, что собою представляет общий анализ мокроты:

  • К-ство выделений: носят скудный характер.
  • Запах: нет.
  • Окрас: серовато- желтый.
  • Характер: выделения слизистые.
  • Консистенция: вяжущая.
  • Примеси: свертки фибрина.
  • Микроскопическое изучение: макрофаги, лейкоциты, пневмококки.
  • Восприимчивость к антибиотикам: пенициллинового ряда, макролиды, цефалоспорины.

Бактериологическое исследование

При таком изучении используется способ окрашивания материала. Перемена цвета указывает на позитивный ответ, если проводиться анализ на присутствие палочек Коха. Уровень заражения бактериями и вирусами обусловливается с учетом числа нахождения в секрете микроорганизмов.

Анализ на бактериологическое исследование проводиться для обнаружения источника заражения, а бак посев устанавливает восприимчивость. После исследования назначается курс терапии против микобактерии Коха. Первое бактериоскопическое исследование мокроты выполняют до терапии антибиотиками.

Рассмотрим когда рационально назначать анализ:

  • обозначение источника заражения;
  • восприимчивость к бактерицидным средствам;
  • для контроля результативности терапии;
  • если доктор подозревает, что у пациента может быть туберкулез.

Через пару суток дают оценку росту колоний, отделяют источник заражения. Остаточные сведения известны спустя 14 дней, а когда идет обследование на присутствие палочки Коха – через 21, 30 дней.

Микроскопическое исследование

Микроскопия мокроты нужна для выявления характера заболевания. Обследуется число клеток крови, развивающихся в красном костном мозге из гранулоцитарного ростка кроветворения. Если их количество 25 — простуда либо вирус.

Макроскопическое исследование

Для обозначения окраса, запаха патологического секрета используют макроскопическое исследование. Обследование проводиться и для того, чтобы узнать этап формирования недуга. Когда она тягучая — начало болезни. А очень водянистая слизь — опасный тип заболевания. Обнаружение запаха — воспаление с гноем.

Показания

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

В норме анализ мокроты на чувствительность к антибиотику должен проводиться во всех вариантах, если необходимо антибактериальное лечение. Отталкиваясь из ключевых правил лечения бактерицидными средствами, любое лекарство выписывается исключительно после анализа восприимчивости организма к лекарству.

В лабораторных обстоятельствах установлена наилучшая концентрация функционирующего элемента. На сегодняшний день проверка восприимчивости ведется лишь в тех вариантах, если у доктора появляются огромные подозрения, будет ли определенное средство эффективно.

Выполняют трехразовый анализ на туберкулез:

  • утром, не приняв никакой пищи, на пустой желудок;
  • спустя четыре часа после I проверки;
  • на следующие сутки.

В ходе лечения туберкулеза обследование время от времени повторяют для убеждения, что лекарство помогает.

Мокрота – болезненный секрет воспалительного характера. При пневмонии анализ мокроты выполняется обязательно. Слизи отделяется в меньшей мере, нежели при бронхоэктатическом недуге, но биоматериал несложно собрать. В итоге микроскопического изучения наблюдается цвет клеточной стены.

Такой способ позволяет отделить микроорганизмы по биохимическим качествам. Устанавливается их особенность к грамположительным/ грамотрицательным бактериям. Важным фактором обследования при пневмонии считается определение болезни, сопутствующей основному недугу. Это наличие палочки Коха при туберкулезе либо затяжного недуга с воспалением, отеком и приступами одышки — астма бронхиальная.

Показания к анализу на сбор мокроты при бронхите:

  • приступы кашля с выделениями затяжного периода;
  • для исключения инфекционного недуга, опухолей злокачественных;
  • когда нужно наблюдать за эффективностью действия фармацевтических веществ;
  • в тяжелых вариантах сдается анализ, чтобы подтвердить диагноз.
  • Потребность в изучении бактериологических, качественных, количественных, цитологических свойств биологического материала.
  • Анализ считается неопасной процедурой, что не порождает побочных эффектов, потому и не имеет противопоказаний.
  • Слизь, которая выделяется и у здорового человека предназначается для отхождения с дыхательной системы патогенных микроорганизмов, омертвевших клеток.

Кроме секрета выделения включают болезнетворные бактерии, гнойные примеси и прожилки крови. Когда наблюдается кашель с выведением мокроты, необходимостью станет обследование биологического материала. В основном анализ назначается для обозначения основного очага воспаления, чтобы исключить опухоль и назначить оптимальный курс терапии.

Подготовка к анализу

Как проводиться подготовка пациента к сбору мокроты? Рассмотрим, как подготовиться к анализу мокроты:

  1. За сутки больному рекомендовано начать пить препараты, отхаркивающего влияния.
  2. Необходимо пить много жидкости комнатной температуры.
  3. Выполнить скрупулезную чистку оральной полости, в особенности зубов, чтобы убрать все бактерии. Выполняется для достоверности анализа.
  4. Для полоскания можно использовать раствор фурацилина.

Как правильно собирать анализ

Сбор можно осуществлять дома и в клинике. Естественно, чтобы получить точный результат следует посетить клинику. Пациенту дают стерильную емкость размером до пятидесяти миллилитров. У емкости огромное отверстие для облегчения сбора материала. Баночка для анализа изготовлена с бесцветного материала, поэтому можно без сложности дать оценку биоматериалу и посмотреть объем пробы.

Читайте также:  Ангина у беременных на ранних и поздних сроках: лечение

Как правильно сдать анализ мокроты? Для этого предусмотрена техника сбора мокроты:

  1. Человек, который сдает анализ, делает три неторопливых, глубоких выдохов и вдохов. Пауза примерно 3 сек.
  2. Далее пациент выкашливает слизь в банку.
  3. Если слизь не отхаркивается, проведут ингаляционную процедуру.
  4. Важно также смотреть, чтобы слюна не угодила в емкость для анализа, поскольку такая проба не действительна.

Сложнее процедура по сбору материала проходит у ребенка. Ведь дети не сплевывают, а глотают слизь. Так, в данном случае нужно действовать по-другому. Необходимо взять тампон для раздражения корня языка, гортань.

Поэтому такое действие порождает кашлевой приступ, а материал попадает на ватный тампон. Затем его перемещают на спец. стекло и высушивают.

Если придерживаться правил сбора анализа мокроты, то результат будет достоверным.

Что означают результаты

При лабораторном изучении ведется визуальный анализ биоматериала. Так, можно установить консистенцию слизи, цвет и дать полную характеристику мокроте.

Затем ведется исследование секрета микроскопическим способом. Обнаруживаются микроорганизмы, которые спровоцировали заболевание.

Если результаты показали присутствие бактерий вирусной природы, ведется лабораторный метод исследования бактерий под микроскопом.

Рассмотрим, какая норма анализа мокроты:

  • Число мокроты: от десяти до ста миллилитров за день.
  • Окрас: прозрачного цвета.
  • Запах: нет.
  • Слоистость: нет.
  • Реакция (рН): нейтральная/щелочная.
  • Характер: слизистая.
  • Алгоритм расшифровки результатов анализов мокроты простой.

К примеру, при диффузно-воспалительном заболевании бронхов, при болезни хронической с приступами удушья мокрота бесцветная. Жемчужный тон указывает на формирование опухолей. Когда в слизи содержатся кровянистые сгустки, у пациента опухоль легких заключительной стадии.

Когда цвет мокроты темного оранжевого оттенка, то, скорее всего у пациента пневмония. Присутствие гнилого запаха говорит о скоплении гноя в дыхательных путях, в легких. При воспалении гайморовой пазухи мокрота зеленоватого окраса, а желтый окрас свидетельствует о бронхите.

Количество мокроты

При любых патологиях количество мокроты также различается до литра на протяжении дня. Незначительное число слизи отделяется при бронхитах заостренной формы, пневмонии, вначале астмы.

Огромное число выделений (до пол литра) отделяется при накоплении жидкости в легких, отекании, когда есть гной в легких, при туберкулезе.

Снижение числа патогенного секрета может быть как результат затихания воспалительного процесса.

Цвет

Цвет мокроты указывает на патологию в организме. Когда к слизи прибавляется гнойные выделения, то выделения становиться зелеными.

Такой цвет типичен для абсцедирующей пневмонии, инфекции затяжного характера, вызываемой грамположительными бациллами порядка Actinomycetales.

Выделение ржавого окраса означает включение не свежей крови, а продуктов ее разрушения. Такая мокрота бывает при туберкулезе, отеке легких.

Темно зеленый цвет либо желтый с зеленым указывает на выделения при патологических процессах в легких совместно с желтухой. Черные либо сероватые выделения отхаркиваются при примеси угольной пыли.

Когда в легких скопляется жидкость, происходить его отекание выделения становятся светлого розового оттенка, что указывает на примесь эритроцитов.

К более облегченным вариантам относиться окрашивание мокроты по причине приема медикаментов, к примеру, Рифампицин может окрасить мокроту в красный цвет.

Запах

Запах с гнилостью наблюдается при некрозе тканей, деструктивном ограниченном процессе в легких с гноем, затяжном нагноительном процессе, особой форме затяжного бронхита со своеобразным клиническим течением вследствие присоединения гнилостной флоры, злокачественном опухолям легкого, осложненным некрозом.

Характер

Выделения слизистые отхаркиваются при бронхитах в острый период протекания болезни, при астме, пневмонии, новообразованиях легкого. Характер мокроты означает стадию недуга.

Когда отхаркиваются выделения с гноем — это указывает на присутствие затяжных бронхитов, воспаление легких, отмирание легочной ткани, при поражении легких лучистым грибком актиномицетом, сопровождаемым нагноением.

Отхождение слизи с кровью замечается при микобактерии Коха.

Структура

Сама консистенция показывает что выделения бывают:

  • вязкого типа;
  • густые;
  • жидкие.

Также есть понятие клейкости слизи (клейкость достигается за счет огромного числа фибрина) и пенистость выделений (когда преобладает белок).

К обследованию мокроты необходимо отнестись со всей серьезностью, чтобы вовремя исключить болезнь дыхательной системы.

При таком виде анализа врач может точно понять вид болезни, ее стадию, выявить патогенные микроорганизмы, клетки новообразований, выбрать лекарственное средство. Если присутствует инфекция, результаты анализа покажут устойчивость вирусов к лекарственным веществам, что позволит выбрать самые лучшие медикаменты.

Для максимального контроля формирования болезни, чтобы терапия проходила благополучно, анализ проводят пару раз. В отдельных случаях сбор мокроты потребуется и после лечения, в особенности, когда в вашем регионе есть вспышка туберкулеза либо иных заболеваний инфекционного характера. 

Источник: https://kashlya-net.ru/kashel/analiz-mokroty

Основные характеристики мокроты при пневмонии, и результаты анализа

Мокрота при пневмонии и ее цвет, консистенция, запах, различные включения дают возможность оценить вид, форму, характер, степень тяжести болезни и определить последующее эффективное лечение.

Одним из важнейших диагностических признаков пневмонии, помогающим врачу установить верный диагноз, является анализ мокроты.

Мокроту исследуют как визуально, так и микроскопически, устанавливая возбудителя пневмонии, содержащегося в секрете. Макроскопический анализ (цвет, запах) также многое может сообщить лечащему врачу о протекании болезни и возможных осложнениях.

Что такое мокрота

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?
Это вязкий секрет, отделяющийся из различных отделов дыхательных путей, содержащий слизь, примесь крови или гноя, продукты распада микроорганизмов, сами патогенные микробы и их токсины.

При воспалительных явлениях в трахее и бронхах эпителий начинает вырабатывать повышенное количество слизи из-за увеличения проницаемости капиллярных сосудов, их отечности. Избыток слизи рефлекторно стремится вытолкнуться наружу — происходят кашлевые толчки с его отделением.

При пневмонии воспалительные явления затрагивают нижние отделы дыхательной системы — легкие, состоящие из многочисленных альвеол. Именно в них происходит пропотевание экссудата, нередко с гноем и кровью. Эти примеси к мокроте окрашивают её в различные цвета.

Что означает цвет мокроты при пневмонии

Уже по цвету мокроты, опытный врач может сделать предположение о возбудителе инфекционного процесса, объёме поражения лёгочной ткани, наличии или отсутствии осложнений.

Цвет мокроты может быть:

Слизистый

Отделение прозрачной мокроты свидетельствует об отсутствии бактериальной флоры, больше характерно для вирусных пневмоний. Такая мокрота может отделяться при мелкоочаговых воспалительных явлениях, она свидетельствует о благоприятном протекании инфекции.

Вязкая слизистая мокрота может стать постоянным спутником у лиц с аллергическими заболеваниями дыхательной системы, страдающих ХОБЛ, бронхиальной астмой.

При респираторных вирусных инфекциях, трахеитах, бронхитах возможно отхождение слизистого секрета в стадию разрешения болезни

Желтый

Слизисто-жёлтые выделения могут встречаться при хронических бронхитах, трахеитах. Желтый оттенок могут придавать отделяемому продукты распада клеток, слущенный эпителий, красители лекарственных препаратов, принимаемых пациентом.

Густая желтая мокрота может выделяться при присоединении бактериальной флоры, воспалительных процессов в околоносовых пазухах: серозных синуситах, фронтитах, этмоидитах.

У заядлых курильщиков из-за постоянного воздействия компонентов табачного дыма бронхиальный секрет окрашивается в желтоватый цвет.

Зелёный

Примеси гноя окрашивают отделяемое в зелёный цвет. Это признак запущенного, хронического течения с присоединением бактериального компонента. Также зелёный цвет мокроты при пневмонии может свидетельствовать о таких гнойных осложнениях как абсцесс или гангрена лёгкого, бронхоэктатическая болезнь.

Если отделяемое из дыхательных путей окрашено в зелёный цвет, при этом у пациента наблюдается лихорадка, сильная слабость, пациента экстренно следует госпитализировать в стационар для дальнейшего обследования.

Мокрота при пневмонии: какого цвета должна быть, как сдать анализ?

Тёмно-коричневый

Может свидетельствовать как о гнойном процессе в лёгких, так и о протекании онкологического заболевания в нижних дыхательных путях. Опухоль может подвергаться распаду с эрозией сосудов, при необильном кровотечении из которых кровь успевает приобрести темный оттенок, смешиваясь с секретом.

При туберкулёзном процессе в лёгких нередко наблюдается отделение темно-коричневой мокроты.

«Ржавая» мокрота отделяется у пациентов с крупозной пневмонией.

С примесью алой крови

Мокрота с прожилками свежей крови может возникать, если пациента мучает надсадный, изнуряющий кашель из-за небольших повреждений капиллярной сети дыхательных путей. Такое отделяемое необильно и кровяные выделения весьма скудные.

Если же образуется большое количество пенистой розовой мокроты, у пациента прогрессирует нарастание одышки и дыхательной недостаточности — самое время вызывать скорую помощь, это признаки нарастающего отёка лёгких, который может стать осложнением пневмонии.

Это опасное жизнеугрожающее состояние, как и тромбоэмболия лёгочной артерии, которая может также сопровождаться отделением мокроты с кровью. Рак лёгких может сопровождаться кашлем с именно таким отделяемым. Мокрота, имеющая вид «малинового желе», относится к поздним симптомам бронхогенного рака.

  Кровянистое отделяемое может иметь место при очаговой пневмонии.

Источник: http://ingalin.ru/pnevmoniya/mokrota-pri-pnevmonii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector