Тонзиллит при беременности – достаточно серьезная болезнь, которая несет угрозу здоровью не только матери, но и ее малыша. Иммунитет женщины в этот период ослабевает, патогенные микроорганизмы быстро проникают в организм, вызывая воспаление. Поэтому лечение должно проводиться только под контролем врача.
Тонзиллит представляет опасность для здоровья как матери, так и плода
Тонзиллит – это инфекционное заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает небные миндалины. Поскольку плод является наполовину чужеродным организмом, для того чтобы сохранить малыша, иммунная система будущей мамы начинает работать по-другому.
Выделяют два периода, когда иммунитет беременной резко снижается, это 6–8 и 20–28 неделя. В это время очень часто у женщины возникают неприятные симптомы, указывающие на развитие тонзиллита.
Причины тонзиллита
Причиной развития тонзиллита во время беременности в большинстве случаев является инфекция. Патогенные микробы попадают в организм женщины воздушно-капельным или контактным путем. Они проникают в слизистую оболочку, вызывая воспалительный процесс.
Чаще всего болезнь вызывают бактерии и вирусы, в частности аденовирус
Возбудителями тонзиллита могут стать:
- вирусы (аденовирусы, коронавирусы, вирус гриппа или герпеса);
- бактерии (стафилококк, стрептококк, пневмококк);
- грибы (кандида).
Способствуют развитию заболевания следующие факторы:
- переохлаждение организм;
- ослабленная иммунная система;
- вредные привычки;
- хронические заболевания.
Симптомы тонзиллита при беременности
На то, что у беременной развивается тонзиллит, указывают следующие симптомы:
- боль в горле. На начальной стадии заболевания появляется ощущение постороннего предмета в горле и небольшие трудности при глотании. В дальнейшем возникают болевые ощущения, которые со временем усиливаются. Иногда боль в горле при глотании пищи становится настолько сильной, что женщина отказывается от еды;
- покраснение и отек слизистой оболочки в результате воспалительной реакции;
- увеличение шейных лимфатических узлов. Они могут иметь размер перепелиного яйца. На начальной стадии заболевания лимфоузлы мягкие, в дальнейшем они твердеют, при этом в этой области возникают болевые ощущения;
- наличие гнойных пробок и гноя в лакунах. Наблюдается при гнойном тонзиллите, вызванном бактериями;
- повышение температуры тела. В некоторых случаях тонзиллит может стать причиной повышения температуры до 40 °C. При этом у женщины возможно развитие спутанности сознания, озноба, головной боли;
- слабость, вялость, головокружение, общая утомляемость.
Тонзиллит, вызванный бактериальной инфекцией, часто становится причиной болезней опорно-двигательного аппарата, может спровоцировать миокардит или пиелонефрит.
В некоторых случаях при тонзиллите возникает боль в суставах, мышцах и пояснице.
Катаральная ангина, которая является наиболее легкой формой заболевания, при правильном лечении проходит за 2–3 дня. При лакунарной и фолликулярной форме симптомы сохраняются на протяжении недели.
Лечение тонзиллита при беременности
Больше всего молодых родителей интересует вопрос, чем лечить тонзиллит при беременности, чтобы не навредить ребенку. На начальной стадии хороший эффект дают такие средства, как Тантум Верде, Лисобакт, Тонзипрет. Они позволяют устранить воспалительный процесс, не оказывая при этом негативного воздействия.
В начале терапии эффективно применение местных препаратов, например Лисобакта
Для понижения температуры тела используются средства на основе парацетамола. Их можно принимать во время беременности, так как они признаны безопасными.
Если болезнь вызвана бактериальной инфекцией, то без антибиотиков не обойтись. Чаще всего для лечения тонзиллита в период беременности применяют препараты из группы пенициллинов (Аугментин, Амоксиклав) в виде таблеток. Антибиотикотерапия подбирается врачом с учетом профиля безопасности.
Стрессовые нагрузки негативно влияют на состояние иммунной системы, поэтом беременной нужно позаботиться о психологическом комфорте.
При тяжелых формах заболевания применяются антибиотики из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Эмсеф, Эфмерин), их назначают в виде уколов. В комплексном лечении назначаются препараты для восстановления микрофлоры в кишечнике (Линекс, Лактовит).
- 5 опасений будущих рожениц
- 5 способов снизить температуру без лекарств
- 8 продуктов пчеловодства, используемых в медицине
Полоскания
В составе комплексной терапии как острой, так и хронической формы тонзиллита используют полоскания:
- солевой раствор. Для его приготовления одну чайную ложку морской соли растворяют в 200 мл теплой воды, процеживают и проводят полоскание горла каждые 3–4 часа. Если тонзиллит вызван грибковой инфекцией, в стакан с солевым раствором добавляют 1/2 чайной ложки пищевой соды;
- ромашковый отвар. Чтобы его приготовить, 200 мл воды заливают 1 столовую ложку цветов аптечной ромашки и кипятят на небольшом огне в течение 3 минут. После того как отвар остынет, его процеживают и применяют 2–4 раза в сутки. Вместо ромашки можно использовать шалфей, календулу, эвкалипт;
- отвар дубовой коры. Такое средство хорошо помогает при тонзиллите, вызванном грибковой инфекцией. Чтобы приготовить отвар, 1 чайную ложку дубовой коры заливают водой и кипятят пять минут. После того как средство настоится, его процеживают и применяют по назначению;
- медовый раствор. Мед является хорошим антисептиком, он справляется с патогенными микроорганизмами, помогает уменьшить воспаление и устранить отек. Чтобы приготовить раствор для полоскания горла, в 200 мл теплой воды растворяют 20 мл натурального яблочного уксуса и 1 чайную ложку меда. Процедуру проводят 3–4 раза в сутки, до облегчения симптомов заболевания;
- настой ромашки. Безопасное средство, которое помогает уменьшить воспаление и боль в горле. Для его приготовления цветы растения заливают кипятком и после остывания процеживают. Можно применять каждые три часа.
При терапии тонзиллита могут применяться средства народной терапии – мед и алоэ
Для того чтобы уменьшить воспалительный процесс и снять болевые ощущения, в домашних условиях можно использовать безопасные и эффективные средства:
- алоэ с медом. Чтобы приготовить лекарство, лист алоэ срезают с вечера и оставляют на ночь в холодильнике. Утром его измельчают и смешивают с медом в соотношении 1 : 1. Необходимо рассасывать по 1/2 чайной ложки средства трижды в день;
- мед с лимоном. Такое лекарство быстро облегчает симптомы заболевания. Для его приготовления два лимона очищают от кожуры и измельчают, добавляют 150 г меда и немного лимонной цедры. После того как смесь постоит ночь в холодильнике, его принимают по 1 чайной ложке после каждого приема пищи;
- масло с медом. Средство обладает смягчающим, обволакивающим и противовоспалительным свойством, помогает уменьшить боль в горле. Небольшой кусочек свежего несоленого сливочного масла смешивают с медом и держат во рту до полного растворения. Готовить такое лекарство нужно непосредственно перед применением.
Ингаляции
Для того чтобы устранить воспалительный процесс и облегчить состояние при тонзиллите, проводят ингаляции с помощью небулайзера. Это прибор, который распыляет лекарство на мелкие частицы.
В составе комплексного лечения назначаются препараты для ингаляционного применения
При беременности могут использоваться следующие лекарственные средства:
- Декасан. Препарат оказывает противомикробное действие. При ингаляциях с помощью небулайзера очень мелкие частицы активного вещества попадают в область воспаления и оказывают местное воздействие. При таком способе введения средство практически не проникает в кровь и не оказывает системного действия, поэтому никакого вреда плоду оно нанести не может. В некоторых случаях применение препарата позволяет избежать назначения антибиотикотерапии;
- Хлорофиллипт. Хлорофиллы эвкалипта обладают антибактериальным действием. Препарат назначают в том случае, если возбудителем болезни является стафилококк. Для ингаляций используют спиртовой раствор Хлорофиллипта (нельзя заливать в небулайзер масляные растворы). Предварительно его разводят с физраствором. Препарат не проникает в кровь и не оказывает влияние на плод;
- Минеральная вода Боржоми. Ингаляции со слабощелочной водой увлажняют слизистую оболочку ротоглотки и позволяют уменьшить воспалительный процесс. Процедуры можно проводить до 4 раз в сутки, они абсолютно безопасны для плода.
Для тепло-влажных ингаляций можно использовать эфирные масла
По отзывам, хороший эффект дают тепло-влажные ингаляции с эфирными маслами. Для этого в 200 мл кипятка добавляют несколько капель масла эвкалипта, чайного дерева, пихты, душицы или сосны сибирской. После того как средство остынет до комфортной температуры, нужно наклониться над емкостью, предварительно накинув на голову махровое полотенце.
Последствия тонзиллита при беременности
Тонзиллит – это достаточно серьезное заболевание. На ранней стадии беременности он может привести к усилению токсикоза, а в тяжелых случаях – к выкидышу. Поскольку плод связан с матерью плацентой, есть угроза внутриутробного заражения, что приводит к патологиям развития плода.
На поздних сроках беременности ангина может стать причиной возникновения гестоза, что, в свою очередь, приведет к повышенным отекам, судорогам, преждевременным родам. В тяжелых случаях эта патология может стать причиной гибели матери и плода.
Если лечение тонзиллита было начато не вовремя, болезнь может перейти в хроническую форму и являться постоянным источником инфекции в организме. При этом периодически будут возникать обострения, сопровождающиеся неприятными симптомами.
Для понижения температуры тела используются средства на основе парацетамола. Их можно принимать во время беременности, так как они признаны безопасными.
Тонзиллит, вызванный бактериальной инфекцией, часто становится причиной болезней опорно-двигательного аппарата, может спровоцировать миокардит или пиелонефрит.
Профилактика тонзиллита
Соблюдение профилактических мер особенно важно в период беременности.
Для профилактики заболевания показаны умеренные физические нагрузки
Для того чтобы предотвратить заболевание, необходимо:
- правильно питаться. В рационе беременной обязательно должны присутствовать: нежирное мясо, крупы, растительное масло, рыба и пища, богатая грубой клетчаткой. Также необходимы овощи и фрукты, которые являются источником витаминов;
- заниматься физкультурой. Укреплению иммунитета способствуют умеренные физические нагрузки, йога или длительные прогулки на свежем воздухе;
- вовремя лечить хронические болезни. В норме женщине еще до наступления беременности следует сдать все необходимые анализы, пролечить хронические заболевания и посетить стоматолога для того, чтобы убедиться в отсутствии кариеса;
- избегать скопления людей. Поскольку большинство вирусов и бактерий, которые становятся возбудителем тонзиллита, передаются воздушно-капельным путем, беременной нужно избегать людных мест, особенно в осенне-зимний период, на который приходится пик заболевания;
- избегать стрессовых ситуаций. Стрессовые нагрузки негативно влияют на состояние иммунной системы, поэтом беременной нужно позаботиться о психологическом комфорте.
Если несмотря на профилактику, тонзиллита при беременности все же не удалось избежать, не стоит отчаиваться. Существует большое количество лекарственных препаратов, которые помогут справиться с заболеванием. Крайне важно начать лечить болезнь вовремя.
Самостоятельно назначать себе лекарства не стоит, это должен сделать ЛОР или терапевт после очной консультации. При правильном и своевременном лечении и выполнении всех рекомендаций врача болезнь отступит через 3–7 дней.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Об авторе
Козлова Анна Николаевна Медицинский журналист Об авторе
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Опасен ли тонзиллит при беременности и как его вылечить
Тонзиллит при беременности, а также грудном вскармливании новорожденного младенца молоком, представляет реальную опасность для здоровья матери и развивающегося ребенка. Угроза исходит непосредственно со стороны бактериальной микрофлоры, выступающей в качестве причинного фактора возникновения данного заболевания.
На организм женщины тонзиллит влияет, как хронический раздражитель, который систематически снижает защитную функцию иммунной системы, делает ее слабой и не способной противостоять перед другими вызовами, в избытке присутствующими в условиях окружающей среды.
Для плода и новорожденного ребенка, тонзиллит также опасен инфекционными возбудителями, которые способны проникать в ткани малыша и становится причиной воспалительных процессов в любом внутреннем органе.
Как хронический тонзиллит влияет на беременность при зачатии, на первом триместре и позже?
Наличие у женщины хронического тонзиллита действительно негативным образом сказывается на всех этапах беременности и развития плода. Непосредственно на сам момент зачатия и зарождения новой жизни в утробе женщины в первые дни после полового акта, заболевание никаким образом не воздействует. Проблемы начинаются на 2-3 неделе первого триместра, когда формирование тканей плода приобретает более активные темпы и повышается нагрузка на иммунную систему будущей матери.
Слабый иммунитет, который систематически подвергается бактериальной атаке микроорганизмов, паразитирующих в миндалинах, не способен в полной мере справляться со своей защитной функцией и женщина начинает испытывать различные болезненные симптомы. Негативное влияние хронического тонзиллита на первом триместре беременности и позже, проявляется в следующем.
Выкидыш
Не менее 27% всех преждевременных случаев отторжения плода, развивающегося на первом триместре своей жизни, происходит именно по вине присутствия в организме женщины очага хронического воспалительного процесса в виде тонзиллита.
При этом степень риска потери ребенка на ранних строках беременности повышается пропорционально остроте воспаления и агрессивности бактериальной микрофлоры.
Если в тканях миндалин ведет свою патогенную активность золотистый стафилококк, то вероятность выкидыша равна 75%, так как этот микроорганизм очень опасен, быстро строит свои бактериальные колонии, обладает природным иммунитетом к традиционным антибиотикам пенициллинового ряда и даже способен спровоцировать заражение крови.
Аномалии развития
У беременных женщин, страдающих от хронического тонзиллита на всех этапах вынашивания ребенка, сохраняется опасность рождения младенца с различными аномалиями физического и умственного развития.
Они проявляются в виде пороков сердца, нижних и верхних конечностей, отсталости формирования интеллектуальных способностей, сниженных темпов психоэмоционального развития.
Все дело в бактериальной микрофлоре, которая вместе с кровью мигрирует по организму матери и попадает в ткани развивающегося ребенка. Аналогичный эффект происходит и в процессе грудного вскармливания. Инфекция может попасть в организм ребенка вместе с молоком матери.
В таких случаях происходит бактериальное заражение органов пищеварительного тракта новорожденного. Как в дальнейшем поведет себя инфекция, спрогнозировать сложно. Не исключается появление симптомов воспаления желудочно-кишечного тракта.
Преждевременные роды
Беременность — это настоящее моральное и физическое испытание для женского организма.
Поэтому, если тело изначально ослаблено присутствием хронического тонзиллита, а затем на протяжении первых двух триместров, оно еще и подвергалось перегрузкам в процессе развития плода, то в некоторых случаях возникают преждевременные роды.
Так организм пытается избавиться от бремени, которое иммунная система женщины больше не способна полноценно обслуживать. В таком случае возможны преждевременные роды на 7 или 8 месяце беременности.
Врожденные аутоиммунные патологии
У беременных женщин, которые болеют хронически тонзиллитом, часто рождаются дети с патологиями иммунной системы.
Они развиваются в результате того, что на ранних стадиях формирования организма малыша, в его ткани происходит инфекционная инвазия.
На этом этапе его жизни внутри матери, иммунная система остается еще не до конца развитой и под воздействием болезнетворных бактерий происходит нарушение процесса ее формирования.
В итоге ребенок рождается с изначально не правильно работающими клетками иммунной системы, которая больше не способна справляться со своим функциональным предназначением.
Такие дети с раннего детства подвержены частым простудным, вирусным, а также инфекционным заболеваниям, заметно отстают в росте по отношению к своим сверстникам.
Также аутоиммунные реакции нарушенного иммунитета в результате патогенной активности бактерий хронического тонзиллита, проявляются и в форме других не типичных реакций организма, но все они без исключения носят отрицательный характер и негативно сказываются на здоровье малыша. Самая распространенная аутоиммунная патология у новорожденных детей, обусловленная наличием у матери хронического тонзиллита инфекционной природы происхождения — это аллергия на продукты питания, пыль, шерсть домашних животных и прочие раздражители внешней окружающей среды, которые для ребенка со здоровой иммунной системой не представляют никакой опасности или дискомфорта.
Противопоказания и последствия для ребенка
Последствия для ребенка, мать которого весь период беременности страдала от хронического тонзиллита, напрямую зависят от степени тяжести заболевания и от того, было ли проникновение инфекции в ткани развивающегося плода. Основные негативные последствия описаны выше в плане влияния болезни на процесс формирования ребенка на первом триместре беременности и более поздних сроках.
Для того, чтобы минимизировать риск возникновения негативных последствий для новорожденного ребенка, беременной женщине необходимо соблюдать следующие противопоказания и ограничения:
не пить холодную воду и другие напитки, находящиеся в слишком охлажденном состоянии, чтобы не спровоцировать переход хронической формы тонзиллита в более острую фазу;
- отказаться от употребления спиртных напитков, табакокурения и наркотических средств (для большинства женщин указанные вредные привычки и беременность это не совместимые понятия, но все же некоторые будущие мамы игнорируют данные противопоказания и продолжают в небольших дозах употреблять вино или слабоалкогольные напитки, которые в сочетании с наличием хронического тонзиллита, делают ослабленный иммунитет еще менее защищенным перед бактериальной угрозой);
- проводить мероприятия по укреплению иммунной системы путем приема витаминных комплексов, которые выпускаются фармакологической компанией производителем специально для женщин, находящихся в состоянии беременности;
- всегда одеваться по погоде, не допускать переохлаждения или перегрева организма (и первое, и второе состояние влияет на защитную функцию иммунной системы и делает ее слабой, что способствует патогенной активности бактерий, поддерживающих хронический воспалительный процесс в тканях миндалин).
На всех триместрах беременности крайне важно проходить регулярные осмотры и консультации у акушера-гинеколога, а также врача лора, чтобы держать инфекционное заболевание под контролем и отслеживать стабильное течение беременности.
Как и чем лечить тонзиллит при беременности?
Наличие состояния беременности и повышенной чувствительности развивающегося внутри матери ребенка, вносит свои коррективы и ограничения в плане использования широкого спектра лекарственных препаратов от хронического тонзиллита. Поэтому, женщинам, страдающим от данного инфекционного недуга, врачи назначают следующие методы терапии.
Это пастилки, которые предназначены для подавления активности бактериальной микрофлоры в горле и миндалинах, чтобы снизить токсический эффект хронического тонзиллита и уменьшить степень выраженности вялотекущего воспалительного процесса. Таблетки рассасываются, как леденцы.
Принимать это лекарство необходимо 2-3 раза в день по 1 пастилке после еды. В составе лекарственного средства находятся только натуральные компоненты, поэтому вред для будущего малыша отсутствует, а положительный лечебный эффект сохраняется на высоком уровне.
Тонзилотрен разрешен к приему на всех триместрах беременности.
Отвар ромашки
Тонзилор
Представляет собой специальный антибактериальный раствор, который выпускается производителем в целях борьбы с проявлением симптомов хронического тонзиллита.
Препарат также полностью безопасен для организма беременной женщины и развивающегося плода. Главное, чтобы по ходу полоскания не было проглатывание медикамента.
Выполнять процедуру промывания горла Тонзилором разрешается до 5 раз в день.
Тонзиллит при грудном вскармливании — что делать кормящим мамам, можно ли кормить?
При наличии у кормящей матери хронической формы тонзиллита преждевременно торопиться и отказываться от лактации ребенка грудным молоком, конечно же нельзя. Необходимо пройти обследование организма и в первую очередь сдать кровь и молоко на бактериальный анализ.
Исследование этих биологических жидкостей женского организма даст исчерпывающий ответ на то, присутствует ли инфекция в крови и молоке матери, и можно ли далее продолжать кормление малыша.
Если результаты бактериологического обследования будут положительными и в молоке или крови медики обнаружат штамм золотистого стафилококка, стрептококковой инфекции или любого другого патогенного микроорганизма, то лактацию ребенка придется прекратить.
В этот период женщина должна заняться лечением воспалительного процесса в миндалинах путем полоскания полости рта и горла антисептическими растворами, которые назначит лечащий врач.
В случае крайней необходимости, пока соблюдается пауза в кормлении малыша, возможно применение внутримышечных антибактериальных препаратов, дабы избавить организм от инфекционной инвазии и подавить активность бактериальной микрофлоры, паразитирующей в гландах.
Радикальным методом лечения является полное хирургическое удаление миндалин вместе с очагом инфекции. После курса терапии ребенка можно снова кормить материнским молоком.
Хронический тонзиллит при беременности
Эксперт – Мельник Софья Михайловна, врач-оториноларинголог Международной Клиники Гемостаза.
Беременность дает двойную нагрузку на женский организм. Как правило, в этот период все хронические заболевания обостряются, в том числе и тонзиллит, который до момента зачатия мог не доставлять неудобств.
Тонзиллит – это воспаление небных миндалин. Заболевание сопровождается частыми болями и неприятными ощущениями в горле. При отсутствии лечения тонзиллит может перейти в хроническую форму.
При декомпенсированной форме заболевание приводит к снижению иммунитета. Повреждаются органы и системы организма: в почках возможно развитие гломерулонефрита, в сердце – миокардита, в суставах – ревматоидного артрита.
Это опасно не только для беременной женщины и ее будущего ребенка, но и вообще для любого человека.
Запущенная форма тонзиллита у беременной женщины с частыми обострениями заболевания может привести к прерыванию беременности на сроках до 22 недель, преждевременным родам, многоводию, плацентарной недостаточности с сопутствующей гипоксии плода, к задержке внутриутробного развития плода и его инфицированию.
Причиной постоянных болей в горле при тонзиллите является воспаление небных миндалин. Они выступают в качестве защитного барьера и предотвращают попадание опасных вирусов и бактерий в организм.
Воспаление миндалин может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, при этом заболевание периодически обостряется или затихает.
При вялотекущей форме болезни женщина может не догадываться о наличии у нее тонзиллита.
Для тонзиллита характерны следующие проявления: «щекотание», першение в горле, кашель, ощущение комка в горле. На лакунах миндалин появляются белые пробки.
В них скапливается гной, частички лейкоцитов и отмерших тканей. Шейные лимфоузлы увеличиваются, нажатие на них сопровождается болью. Температура тела повышается до 37-37,5°.
Пациентку беспокоят слабость, сонливость, быстрая утомляемость, появляется апатия.
Хроническая форма тонзиллита или его острая форма – ангина, проявляются сильными болями в горле, особенно при глотании, значительным повышением температуры тела, болями во всем теле, слабостью и значительным увеличением шейных лимфатических узлов.
Причинами тонзиллита являются частные простуды, особенно перенесенные на ногах, недолеченная ангина и снижение местного иммунитета.
Недолеченные заболевания приводит к тому, что часть бактерий остается в организме, при малейшем ослаблении – человек замерз, или промочил, к примеру, ноги, активируется инфекция.
Наличие кариеса на зубах также является источником воспаления, поэтому беременные женщины должны в обязательном порядке проходить осмотр у стоматолога.
Больше о стоматологической помощи беременным >>
Диагностика при хроническом тонзиллите включает в себя осмотр с фарингоскопией, клинические анализы, в том числе крови, ревмопробы.
Бактериальное исследование отделяемого из миндалин позволяет определить чувствительность микроорганизмов к определенным группам антибиотиков и бактериофагов.
Есть есть показания, то пациентка направляется на УЗИ лимфоузлов, консультацию стоматолога и ревматолога.
Как лечится?
Вне зависимости от течения заболевания дважды в год желательно проходить лечение. Назначаются курсы промывания миндалин. Процедура проводится в кабинете ЛОР-врача. В лакуны миндалин вводится шприц, и они промываются специальными растворами. Процедура длится несколько минут. Она безболезненна, немного неприятна. Один курс лечения состоит из 5-10 процедур.
Также применяются физиотерапевтические методы лечения. Их назначают курсами от 5 до 15 процедур. Наиболее эффективными считаются три метода – ультразвук, ультрафиолет и ОВЧ.
Для каждой пациентки ЛОР индивидуально подбирает системные антибиотики и безопасные местные септики, так как далеко не все лекарственные препараты разрешены во время беременности. При подборе лекарственных средств оцениваются все возможные риски для беременной женщины и плода.
— Можно ли принимать «Аугментин» во время беременности?
При наличии показаний, стоит отметить, что именно этот антибиотик является разрешенным во время беременности. Он назначается в стандартной дозировке.
— Представляет ли тонзиллит опасность для плода?
Хронический тонзиллит опасен для плода особенно в период острой инфекции. Токсины попадают в кровоток и могут вызвать патологии развития плода.
— Какие лекарственные препараты можно принимать при простых формах тонзиллита?
При неосложненных формах тонзиллита, которые сопровождаются болью в горле, назначается полоскание с травяными настоями, «Хлорофиллипт», «Мирамистин», «Тантум Верде».
Хронический тонзиллит при беременности, влияние на плод
Тонзиллитом называется воспалительный инфекционный процесс, поражающий небные миндалины2. Многие люди болеют хроническим тонзиллитом и даже не догадываются об этом, но когда речь заходит о беременности не стоит пускать ситуацию на самотек. Постоянное наличие инфекции в организме будущей мамы негативно сказывает как на ее здоровье, так и на состоянии плода.
Чем опасен?
Хроническое воспаление требует своевременного полноценного лечения. Заподозрить проблему помогут частые ОРВИ, периодические возникающие слабые боли в горле, повышение температуры в пределах 37-37,5 градусов, увеличение лимфоузлов2.
Лечение тонзиллита при беременности
Лечение хронического воспаления во время беременности обязательно. Ситуация осложняется тем, что многие препараты запрещены в этот период.
Будущие мамы могут бороться с тонзиллитом следующими методами:
- местная обработка миндалин антисептическими средствами;
- полоскания горла травяными настоями;
- применение антисептических и противовоспалительных спреев;
- использование лекарственных средств местного действия;
- применение местных антибактериальных средств.
Комплексный подход к лечению хронической инфекции у будущей мамы позволяет снизить риски неблагоприятных последствий3.
Меры профилактики
Тонзиллит во время беременности лучше предотвратить, чем заниматься его лечением. Основные рекомендации по профилактике:
- правильная гигиена ротовой полости;
- избегание мест скопления людей в период ОРВИ эпидемии;
- рациональное питание;
- избегание переохлаждений;
- своевременные профилактические осмотры у врачей на всех триместрах беременности4.
Еще на стадии планирования беременности женщины могут заранее подготовить и обезопасить свой организм. Имудон® – препарат, усиливающий местную защиту ротоглотки. Он может применяться для профилактики и лечения хронической инфекции миндалин.
Лекарство выпускается в виде таблеток для рассасывания5. Он уменьшает количество бактерий в области миндалин, способствует более выраженному иммунному ответу организма при проникновении инфекции.
Клинические исследования показали, что после окончания приема Имудон® для профилактики не было обострений заболевания в течение трех месяцев6.
1. Крюков А.И., Шостак Н.А., Антонова Н.А., Елисеев О.В. Латентное течение хронического тонзиллита, сопровождающегося ревматоидоподобным синдромом. Вестник оториноларингологии. 2003; 5:4-6 2. Петрова Н.Н., Пащинин А.Н. Оториноларингология в практике семейного врача. СПб.: СПбГМА им. И.И. Мечникова. 2010. 3. Плужников М.С., Лавренова Г.В.
, Левин М.Я., Назаров П.Г., Никитин К.А. Хронический тонзиллит: клиника и иммунологические аспекты. СПб.: Диалог; 2010. 4. Хмельницкая Н.М., Попов Е.Л., Пущина П.Н. Оценка функционального состояния небных миндалин у больных хроническим тонзиллитом // Вестник оториноларингологии. 2000. №4. С.33‒39. 5.
Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 18.02.2022. 6. Гаращенко Т. И., Володарская В. Г. Смесь лизатов бактерий для топического применения в профилактике и лечении хронического тонзиллита у детей // Вопросы современной педиатрии. — 2009; 8 (6): 112–115.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
RUS2231861 (v1.0).
Клиника ЭКО | Лечим тонзиллит
Прежде чем планировать беременность, нужно обратить особое внимание на горло. Почему? Рассказывает хирург-отоларинголог Консультативно-диагностического комплекса No1 Центра им. Пирогова в г. Москве Валентина Владимировна АНДРИАНОВА.
Прежде чем планировать беременность, нужно обратить особое внимание на горло. Почему? Рассказывает хирург-отоларинголог Консультативно-диагностического комплекса No1 Центра им. Пирогова в г. Москве Валентина Владимировна АНДРИАНОВА.
— Чем может быть опасно больное горло?
— Мы привыкли, что горло — это не повод для серьезного лечения. Как обычно бывает? Запершило в горле — пополоскали немного, микстуру попили, леденцы пососали — и вроде все прошло. Это подходит, если беспокоящее горло — единичный случай за сезон. Но когда подобные неприятности случаются часто, нужно задуматься и выяснить причину их появления.
Пусть не смущает отсутствие температуры, рези в горле и общей слабости, свойственных ангине, или острому тонзиллиту.
Сейчас часто встречается другая форма этого заболевания — хроническая или вялотекущая. Она доставляет лишь мелкие неудобства: умеренно-болезненное глотание, першение, да по утрам слегка саднит в горле. Но при всей своей внешней безобидности хронический тонзиллит может быть опасен.
Во время этого заболевания выделяются токсины. Попадая в кровь, они отравляют весь организм. Он начинает бороться с инфекцией, вырабатывая антитела против этих токсинов. Но интрига в том, что белок токсина похож на белок сердечной мышцы — миокарда. И организм по аналогии начинает уничтожать не только чужеродные, но и собственные белки. В результате возможны осложнения на сердце.
Обычно вялотекущий тонзиллит длится годами. Значит, и инфекция живет в организме столько же, подрывая его иммунитет.
А что может передать женщина с ослабленным иммунитетом своему будущему ребенку? Наследственную предрасположенность к таким же заболеваниям, склонность к аллергии, слабый иммунитет. Поэтому прежде чем планировать беременность, нужно решить все проблемы с горлом.
— Можно ли по каким-то признакам определить, что именно хронический тонзиллит — причина этих проблем?
— Если в детстве вы часто болели ангиной, да и во взрослом возрасте это случалось нередко, значит, вам нужно быть особенно внимательной.
Бывает так, что ангины вас никогда особенно не беспокоили, но вы ощущаете себя как будто «не в своей тарелке». Беспокоит першение и боль в горле, особенно по утрам, вечерами бывает невысокая температура. Да и общее состояние нельзя назвать нормальным: часто чувствуется усталость, быстрая утомляемость, сонливость.
Чтобы убедиться, что это хронический тонзиллит, нужно сдать анализ на наличие инфекций — бактериологический посев. Из горла берется мазок. По его результатам определяется наличие и характер инфекции, а также чувствительность к антибиотикам.
— Я слышала много историй о том, что после удаления миндалин боли в горле не проходили, да еще и кашель появлялся!
— Может быть это и так. Но никакой взаимосвязи здесь нет. Если горло продолжает болеть, причиной может быть фарингит или ларингит. Хронический тонзиллит беспокоить уже не будет.
Кашель после операции — это, скорее всего, совпадение. Значит, уже была предрасположенность к его появлению, и в данный момент она проявилась.
Если анализ подтвердил наличие вялотекущего хронического тонзиллита, значит, нужно его лечить не откладывая.
— Как это лучше сделать?
— Сначала надо определиться, хотите ли вы навсегда избавиться от этой проблемы. Если да, тогда нужно удалить очаг постоянной инфекции — миндалины.
Ранее это была достаточно болезненная операция, но сейчас есть более эффективные методы. Они позволяют избавиться от миндалин быстро и достаточно безболезненно. Это ультразвуковая и радиоволновая хирургия.
Такие операции проводятся в стационаре, под местным обезболиванием.
И уже через три месяца можно планировать беременность. Этого времени будет достаточно, чтобы организм женщины полностью восстановился.
Часто женщины не хотят делать операцию по одной лишь причине. Они считают, что миндалины служат преградой для инфекций, и если их удалить, то она будет проникать в горло.
— Если женщина по каким-то причинам не готова удалить миндалины, что ей делать?
— В таком случае ей следует лечить тонзиллит консервативными мерами. Здесь акцент делается на постоянные полоскания горла, которые обязательно нужно делать два раза в день, в идеале после каждого приема пищи. Хорошо добавлять в раствор для полоскания травы-антисептики: ромашку, календулу, череду.
Это долгий и постоянный процесс: полоскать нужно во время всей беременности, еще лучше в течение одного года. Только тогда эти действия будут эффективными. Такими мерами проблему кардинально не решить, но избежать обострения вполне возможно.
Наталья АФАНАСЬЕВА Источник: «Женское здоровье» Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!